Uno de los síntomas más comunes de la afectación de las vías respiratorias superiores es el dolor de garganta. Este órgano consta de dos partes, la faringe y la laringe.
Cada componente realiza su función en el cuerpo, asegurando el movimiento del aire. La laringe también tiene un papel importante para garantizar la reproducción del sonido. Por tanto, cuando duele la laringe, la voz del paciente sufre.
Sin embargo, este síntoma puede caracterizar varios procesos que ocurren en el cuerpo.
Dependiendo de su causa, la naturaleza del proceso patológico, las tácticas de tratamiento cambian significativamente.
Para que el tratamiento prescrito sea efectivo, es necesario diagnosticar enfermedades.
Característica del dolor debajo de la nuez de Adán.
El dolor en la laringe suele ser una manifestación de tales afecciones patológicas:
- laringitis aguda y crónica;
- patología de la glándula tiroides;
- lesión traumática de la laringe;
- procesos tumorales localizados directamente en la laringe o la glándula tiroides;
- tuberculosis;
- osteocondrosis y neuralgia;
- Procesos purulentos localizados en el cartílago de la laringe.
La laringe contiene varios cartílagos conectados entre sí. El más grande de ellos es el cartílago tiroides. Consiste en dos placas conectadas en ángulo para formar una "nuez de Adán", una protuberancia debajo de la piel en la parte frontal del cuello. En este sentido, los pacientes se quejan de dolor localizado debajo de la nuez de Adán, a la derecha oa la izquierda de la misma. Muchos pacientes describen el dolor de laringe como cosquilleo o rascado.
Laringitis
Las causas de la laringitis aguda son las siguientes:
- exposición a patógenos, virus, bacterias, hongos;
- hipotermia;
- la presencia de impurezas peligrosas en el aire inhalado;
- sobreesfuerzo de las cuerdas vocales;
- lesión.
Si la enfermedad se caracteriza por un curso prolongado, más de tres semanas, estamos hablando de un curso crónico de laringitis, para el cual son típicos los períodos de remisión y exacerbación.
Es el efecto de estos factores lo que conduce a una exacerbación de la laringitis crónica.
Los síntomas más comunes de laringitis son
- dolor en la laringe;
- tos seca;
- ronquera de voz.
Los pacientes describen las sensaciones dolorosas como constantes, agravadas al tragar. La tos con laringitis es característica. Está seco, ladra, puede ser paroxístico, molesta al paciente durante mucho tiempo, a veces durante varias semanas. Con un curso severo de la enfermedad, la tos puede ser constante e interferir con el buen descanso. En algunos casos, toma un curso tan prolongado que se desarrolla dolor en el pecho, causado por temblores de tos.
Un examen objetivo realizado por un otorrinolaringólogo revela hiperemia de la mucosa laríngea.
Además del dolor, el síntoma más común de laringitis es la inflamación catarral.
Dependiendo de la naturaleza de la lesión, se distingue una forma de laringitis atrófica e hipertrófica. Cada uno de ellos tiene sus propias características morfológicas, lo que significa que las manifestaciones clínicas también son algo diferentes.
El cambio en el timbre de la voz, su ronquera se deben a tal proceso. Los crecimientos epiteliales recibieron su segundo nombre debido a que la laringitis es una enfermedad ocupacional de cantantes, artistas del género hablado, conferenciantes, es decir, un grupo de personas cuyas funciones profesionales incluyen una tensión excesiva de las cuerdas vocales. Las razones del desarrollo de laringitis a menudo se deben a este mismo factor.
El tratamiento de la laringitis es a largo plazo. Un paso importante para mejorar el bienestar del paciente es la necesidad de eliminar los factores peligrosos. La mayoría de las veces son
- tabaquismo y abuso de alcohol;
- larga estancia en una habitación llena de humo;
- trabajar con sustancias de olor fuerte, venenosas o irritantes;
- comer alimentos demasiado calientes o demasiado picantes.
Otro factor importante que contribuye a la prevención de la exacerbación de esta enfermedad es el mantenimiento de la humedad del aire inhalado en un cierto nivel. En un dormitorio, debe ser de al menos 50-60%. El aire seco, que seca la membrana mucosa de la garganta, promueve el desarrollo de inflamación catarral en él. La laringe también se ve afectada. Sin medidas destinadas a mejorar la calidad del aire inhalado, que atraviesa todas las partes del tracto respiratorio superior, es difícil lograr una remisión estable. El paciente estará enfermo durante mucho tiempo, con frecuentes exacerbaciones.
Las intervenciones locales juegan un papel importante en el tratamiento de estos pacientes. Estos incluyen tratamientos antiinflamatorios, humectantes y que distraen. Los más populares son las gárgaras, inhalaciones, frotamientos, compresas calientes, tiritas de mostaza. Sin embargo, no todos los otorrinolaringólogos en ejercicio consideran que los tratamientos tópicos irritantes, como las tiritas de mostaza, sean eficaces para tratar la laringitis. Los expertos se refieren al hecho de que estos procedimientos no tienen ningún efecto sobre la causa o el mecanismo del desarrollo del proceso patológico, y los pacientes solo pueden notar una mejora a corto plazo después de su uso.
En la mayoría de los casos, los patógenos bacterianos no participan en el desarrollo de la enfermedad. Por tanto, el uso de antibióticos no es razonable. También se están desarrollando medicamentos antivirales eficaces y seguros. En estas condiciones, las medidas terapéuticas para la laringitis incluyen solo el tratamiento sintomático destinado a reducir la tos y el dolor en la laringe. El fortalecimiento del sistema inmunológico juega un papel importante en la prevención de la laringitis. El uso de medicamentos como Immunal, Bronchomunal ayuda a prevenir la recurrencia de la enfermedad, facilita su curso.
Una parte importante del tratamiento de la laringitis es una dieta suave, en la que solo puede comer alimentos de temperatura moderada, evitar los alimentos gruesos o ácidos.
Tiroiditis
Las causas del proceso inflamatorio en la glándula tiroides, tiroiditis, no se comprenden completamente. Su origen autoinmune se considera el más común. El curso crónico de la enfermedad se caracteriza por una disminución de la funcionalidad de la glándula y el desarrollo de hipotiroidismo.
El primer síntoma de la enfermedad es una sensación de un nudo en la garganta, dificultad para tragar. Luego, estas quejas crecen, hay ronquera en la voz. A la palpación de la superficie anterior del cuello, el endocrinólogo descubre una formación agrandada ubicada debajo de la nuez de Adán. Se nota su dolor.
Con el tiempo, los síntomas aumentan, lo que indica que el tumor ha comprimido los tejidos cercanos y el desarrollo de una hipofunción de la glándula tiroides. Los pacientes desarrollan tinnitus, discapacidad visual, piel seca, letargo, aumento de peso.
En el caso de que el proceso se complique por la adición de una infección, se desarrolla tiroiditis aguda, que puede manifestarse como una inflamación purulenta y no purulenta. Este proceso se caracteriza por un aumento del dolor en el área del órgano afectado. Los pacientes se quejan de que duele la parte inferior de la laringe.
Son característicos el enrojecimiento y un aumento local de la temperatura en el área de la proyección de la glándula tiroides. La palpación es dolorosa. Cuando se siente en la etapa inicial, es denso. Con el desarrollo de una lesión purulenta y la formación de un absceso, el tumor se vuelve blando y persiste un síndrome de dolor pronunciado. Al mismo tiempo, el estado general del paciente empeora, se desarrolla hipertermia.
El principal tratamiento para la tiroiditis aguda es la terapia con antibióticos.
Si se desarrolla un absceso, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para evacuar el pus y otras medidas antisépticas. La tiroiditis autoinmune crónica es el trastorno tiroideo más común. El tratamiento prescrito por un endocrinólogo incluye necesariamente la corrección hormonal.
Tumores y tuberculosis
Los procesos tumorales en la glándula tiroides en las etapas iniciales también se acompañan de la sensación de un cuerpo extraño y dificultad para tragar. Un método de diagnóstico importante es una ecografía de la glándula tiroides, que le permite determinar la densidad de la formación, su tamaño. Con un diagnóstico temprano, un tratamiento quirúrgico oportuno, existen buenas posibilidades de un resultado favorable de la enfermedad. En este caso también se utilizan medicamentos de quimioterapia y radioterapia.
La hinchazón laríngea también se caracteriza inicialmente por una sensación de cuerpo extraño y dolor de garganta al tragar. En este caso, el lado de la derrota sufre en mayor medida. Las sensaciones de dolor se pueden localizar debajo de la nuez de Adán, a la derecha oa la izquierda de la misma. La ronquera es un síntoma obligatorio. En una etapa posterior, aparece mal aliento y puede ocurrir hemoptisis. El dolor en el pecho, así como en la lengua, indica un proceso metastásico.
Con las lesiones tuberculosas, los pacientes también se quejan predominantemente de ronquera, dolor de garganta. Esta lesión suele ser el resultado de un proceso en los pulmones. Las medidas terapéuticas consisten en el uso de medicamentos antituberculosos.
Neuralgia
La osteocondrosis y la neuralgia como causas de dolor en la laringe son una patología común. En este caso, la neuralgia glosofaríngea se manifiesta por un dolor agudo que dura 2-3 minutos.
Es la naturaleza paroxística del dolor lo que permite sospechar neuralgia.
El tratamiento de la neuralgia es a largo plazo, puede llevar de 2 a 3 años. Como métodos de tratamiento, se utilizan el bloqueo de novocaína o la lubricación de la raíz de la lengua con anestésicos locales, lo que previene el desarrollo de un ataque durante varias horas.
Se utilizan medicamentos antiinflamatorios. Los procedimientos fisioterapéuticos aplicados a la región de la mandíbula posterior, las amígdalas y la laringe están muy extendidos.
Se inyectan vitaminas B, que tienen un efecto positivo sobre las fibras nerviosas.
Trauma
Las causas de la lesión de la garganta suelen deberse al uso incorrecto de instrumentos médicos durante la broncoscopia o la esofagoscopia. Este efecto dañino se acompaña de un síndrome de dolor agudo, agravado por la tos. Es posible la hemoptisis. La hinchazón resultante de una lesión puede provocar asfixia.
La lesión traumática también incluye la exposición accidental o deliberada a ácidos y álcalis fuertes. Además de los rastros de quemaduras en los labios y la lengua, se pueden observar dolor de garganta severo, afonía, vómitos de posos de café, es decir, contenido sanguinolento. El daño traumático a la laringe es posible con un impacto mecánico en la nuez de Adán desde el exterior durante las peleas. A menudo se acompaña de una fractura de cartílago, desarrollo de dolor, shock.
El trauma crónico en la laringe se puede discutir con el uso constante de alimentos demasiado calientes, bebidas irritantes y alimentos picantes. El impacto de tales factores conduce al desarrollo de inflamación catarral en la laringe, dolor periódico debajo de la nuez de Adán.
Las causas del dolor en la laringe son variadas y requieren un estudio cuidadoso. Dependiendo de la presencia de signos adicionales, el otorrinolaringólogo, el endocrinólogo y otros especialistas relacionados ayudarán a aclarar el diagnóstico y prescribirán el tratamiento adecuado.
