La otorragia es un síntoma alarmante que indica daño a los capilares sanguíneos en el órgano auditivo. La causa del sangrado puede ser enfermedades otorrinolaringológicas, daño mecánico de los tejidos y procesos inflamatorios crónicos en la cavidad del oído medio e interno. Los cambios degenerativos en los tejidos conducen a la destrucción de los vasos sanguíneos, como resultado de lo cual se producen hemorragias.
¿Por qué me sangran los oídos? La aparición de otorragia puede indicar el desarrollo de patologías graves. Si aparece una secreción sanguinolenta en el canal auditivo externo, debe buscar la ayuda de un otorrinolaringólogo. El tratamiento tardío de enfermedades a menudo conduce al desarrollo de hipoacusia conductiva, mastoiditis, abscesos de tejidos blandos, meningitis, etc.
Patogénesis
¿Cuáles son las principales causas del sangrado de oído? La aparición de extravasados y sangrado del oído puede estar provocada por daños mecánicos en los capilares, procesos catarrales prolongados o el crecimiento de tumores. La aparición de otorragia requiere un diagnóstico rápido y un tratamiento adecuado.
El peligro del fenómeno radica en el hecho de que la secreción sanguinolenta se puede evacuar no al canal auditivo externo, sino a la cavidad del oído medio. Posteriormente, se producen procesos inflamatorios en el epitelio mucoso, cuyo alivio prematuro conduce a la destrucción de los tejidos blandos y óseos. Los cambios degenerativos en las estructuras del analizador auditivo son la causa de las siguientes complicaciones:
- miringitis;
- laberintitis;
- otitis media purulenta;
- absceso cerebral;
- mastoiditis;
- tromboflebitis;
- pérdida de audición funcional;
- disfunción del aparato vestibular.
La aparición de hemorragia con alteración de la coagulación de la sangre conduce a una pérdida de sangre grave, una disminución de la presión arterial y anemia.
Lesiones de oído
En la mayoría de los casos, las causas de la aparición de sangre del oído son daños mecánicos. La gravedad de las consecuencias derivadas de la lesión depende de la ubicación del daño, la presencia de laceraciones y lesiones en grandes vasos. En los otorrinolaringólogos, a menudo se encuentran lesiones de la aurícula y del canal auditivo externo, que ocurren cuando:
- daño a la piel con objetos cortantes;
- limpiar los conductos auditivos con hisopos de algodón;
- quemaduras térmicas y químicas.
El tratamiento inoportuno de heridas abiertas conduce al desarrollo de una infección, que está plagada de la aparición de procesos inflamatorios agudos.
Se puede observar hemorragia al recibir lesiones craneoencefálicas y fracturas de la columna vertebral en la columna cervical. Los daños graves en los huesos y los tejidos blandos conllevan discapacidad auditiva, daños en los huesecillos auditivos, destrucción del laberinto auditivo, alteración de la coordinación de los movimientos, etc.
Enfermedades infecciosas
¿Por qué me sangra el oído? Las enfermedades infecciosas son una causa común de hemorragia en el oído externo. Los procesos inflamatorios en los tejidos provocan daño vascular y la aparición de otragia. Los provocadores catarrales pueden ser:
- otitis media purulenta: procesos inflamatorios purulentos en la membrana mucosa de la cavidad del oído. En la etapa de perforación de la membrana timpánica, el exudado purulento con impurezas sanguinolentas se evacua hacia el canal auditivo;
- La otitis media ampollosa es una enfermedad otorrinolaringológica viral caracterizada por la formación de vesículas (toros) en el canal auditivo, llenas de exudado hemorrágico. La apertura de las vesículas provoca hemorragias menores en el oído externo;
- miringitis: procesos inflamatorios en la membrana del oído, provocados por una infección bacteriana, fúngica o viral. Con la formación de orificios perforados en la membrana, se produce la destrucción de pequeños capilares sanguíneos, lo que provoca otragia;
- La furunculosis es una inflamación infecciosa en los folículos pilosos, acompañada de la formación de abscesos en el canal auditivo. La apertura de forúnculos conduce a la evacuación del exudado purulento-hemorrágico del oído externo;
- pericondritis: procesos catarrales en el pericondrio, que resultan de una lesión mecánica en el pabellón auricular o el desarrollo de una infección. Los cambios degenerativos en el cartílago provocan la deformación del oído externo y la necrosis tisular.
¡Importante! En el contexto del curso de las enfermedades infecciosas otorrinolaringológicas, no se excluye el desarrollo de paresia facial.
Barotrauma
El barotrauma se denomina daño funcional a las partes internas del órgano de la audición, que se produce como resultado de una fuerte caída de la presión en la cavidad del oído y el medio ambiente. El cambio de presión atmosférica conlleva la destrucción de la membrana del oído y las partes internas del analizador auditivo. Los signos de barotrauma son:
- sangrado de oído;
- dolores punzantes agudos;
- náusea;
- desorientación espacial.
¿Por qué sale sangre del oído en los adultos? Las principales razones de la aparición de barotrauma incluyen un aumento de la presión arterial, vuelos en avión, buceo rápido después de la descompresión, inflamación crónica en la nasofaringe, etc. Si se sospecha un barotrauma, el especialista realiza exámenes audiométricos para determinar la extensión del daño a la membrana del oído, los huesecillos auditivos y otros componentes del sistema de conducción del sonido en el oído interno.
Colesteatoma
Los colesteatomas son neoplasias benignas encapsuladas en la cavidad del oído medio, que están compuestas por cristales de colesterol y células epiteliales queratinizadas. Los tumores a menudo son causados por una inflamación crónica en las membranas mucosas del oído medio. Los colesteatomas no son verdaderos tumores, pero su proliferación conduce a la destrucción de huesos y tejidos blandos.
¡Importante! En el 90% de los casos, la causa del tumor es una otitis media supurativa crónica.
Con el crecimiento periférico de los tumores, las paredes de los vasos grandes y pequeños se destruyen, como resultado de lo cual se produce una hemorragia. El peligro de la patología radica en el hecho de que los sellos encapsulados secretan un secreto cáustico que contribuye a la destrucción de las estructuras óseas. Esto está plagado de la aparición no solo de otorragia, sino también de mastoiditis.
Paraganglinoma
Mi oído está sangrando, ¿por qué? En casos raros, las hemorragias en el oído son causadas por el desarrollo de un tumor glómico (paraganglinoma), que es un crecimiento nodular de células de los paraganglios. El glomus yugular se forma en la cavidad del oído medio y se localiza en la llamada vena yugular, ubicada en la base del cráneo.
Como resultado del crecimiento del tumor endovascular, los vasos grandes se ven afectados, lo que puede ser fatal.
En el proceso de crecimiento periférico, el tumor crea presión en las venas cercanas, lo que daña sus paredes y, en consecuencia, hemorragia. Además, el paraganglinoma timpánico secreta una enzima cáustica que afecta de manera destructiva a los tejidos blandos de la cavidad timpánica. Los cambios patológicos en el epitelio mucoso conllevan la aparición de otorragia.
