La inflamación del oído es una de las complicaciones más frecuentes de enfermedades respiratorias, infecciones infantiles, sinusitis y otras patologías otorrinolaringológicas, que se presenta con edema y formación de moco en el tubo auditivo. En su mayor parte, esta condición se caracteriza por un curso leve. Con una consulta oportuna con un otorrinolaringólogo, el tratamiento correcto, la enfermedad es propensa a la regresión en los próximos días.
Sin embargo, es en los niños donde a menudo se observa la transformación de la inflamación catarral en otitis media purulenta aguda. En sus publicaciones, discursos en programas de televisión, Komarovsky E.O. más de una vez tocó este tema. Esto se debe a la prevalencia generalizada de otitis media entre los niños. Hay estadísticas de que hasta la edad de tres años, casi toda la población de los países postsoviéticos al menos una vez sufrió inflamación del oído.
Mecanismo de desarrollo
Según los otorrinolaringólogos modernos y Komarovsky E.O, el dolor de oído en un niño se desarrolla cuando se altera la función de evacuación del tubo auditivo. La congestión resultante en el oído medio conduce al desarrollo de inflamación catarral y dolor en él. Todos los esfuerzos en este caso deben estar dirigidos a eliminar el edema y mejorar la permeabilidad del tubo auditivo.
Si un niño tiene dolor de oído, Komarovsky considera necesario usar gotas nasales vasoconstrictoras. El uso de estos fondos ayudará a aliviar el edema nasofaríngeo, reducirá la mucosidad y mejorará la función de drenaje de la trompa de Eustaquio.
Entre las gotas para los oídos recomendadas, el experto sugiere usar
- naftisina;
- galazolina;
- tizina.
Al usarlos, hay que recordar que pueden ser adictivos y el desarrollo de otros efectos concomitantes. La duración de su ingesta no debe exceder los 7 días.
Agentes analgésicos
La siguiente área de tratamiento es el uso de analgésicos.
Si a un niño le duelen los oídos, Komarovsky sugiere usar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (preferiblemente paracetamol).
Este remedio no solo es un analgésico eficaz, sino también un remedio seguro para el cuerpo del niño.
El movimiento del aire y las vibraciones sonoras agravan el dolor en el oído. Para crear paz en la oreja afectada, los expertos recomiendan usar algodón. Al insertarlo en el canal auditivo externo, puede asegurarse de que no tocar el pabellón auricular o la piel del oído externo aumente el dolor.
Con respecto al uso de calor seco o compresas para el tratamiento de la otitis media en niños, la opinión de los expertos es negativa.
Komarovsky E.O. considera que la realización de cualquier procedimiento de fisioterapia en niños es ineficaz o peligroso.
El médico afirma que el uso de fisioterapia tiene un efecto calmante solo en los padres del niño, creando la apariencia de tomar medidas de emergencia. En cuanto a los beneficios directos de su uso, no existen trabajos científicos con base empírica sobre la eficacia del tratamiento fisioterapéutico. Es precisamente la inmovilización de la oreja lo que determina la necesidad del uso de algodón.
El valor de la otoscopia
Otras acciones son posibles solo después de consultar a un otorrinolaringólogo. Después de aplicar paracetamol, instilar gotas nasales vasoconstrictoras y cerrar el conducto auditivo externo con una turunda de algodón, el niño debe ser trasladado a un hospital para consulta con un otorrinolaringólogo. En caso de inflamación del oído, un especialista debe necesariamente examinar al paciente, realizar un examen instrumental de la membrana timpánica y solo entonces prescribir el tratamiento correcto.
La otitis media puede ser catarral y purulenta.
La perforación de la membrana timpánica y la supuración indican el desarrollo de inflamación purulenta y la necesidad de antibióticos.
Al mismo tiempo, un tímpano lesionado es una contraindicación para el uso de preparaciones tópicas que contienen componentes ototóxicos.
Las sustancias peligrosas que no deben estar contenidas en las gotas para los oídos usadas son
- algunos antibióticos (gentamicina, kanamicina, neomicina);
- etanol;
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.
Por lo tanto, las gotas para los oídos Otinum y Otipax, que se usan ampliamente en la otitis media catarral, no se pueden usar en presencia de una membrana timpánica perforada. Al mismo tiempo, el uso de gotas para los oídos que contienen antibióticos seguros es muy razonable en esta condición.
En caso de inflamación catarral, el uso de antibióticos locales no es práctico, ya que la membrana timpánica completa no les permite penetrar en la cavidad del oído medio.
Otras causas de dolor de oído
El dolor de oído de un niño puede deberse a otras razones, como linfadenitis, enfermedad dental, inflamación de la mucosa oral o lesión traumática. La linfadenitis se caracteriza por un aumento de los ganglios linfáticos, que aparecen en forma de formaciones redondeadas y son causadas por un proceso inflamatorio en la nasofaringe o la cavidad oral. Según Komarovsky E.O., un bulto detrás de la oreja en un niño debería ser motivo de preocupación si
- se encuentra un crecimiento rápido de esta formación y un ganglio linfático agrandado persiste durante más de 5 días;
- se nota dolor de educación;
- hay enrojecimiento de la piel sobre el ganglio linfático;
- hay un aumento local de la temperatura en el área de un ganglio linfático agrandado.
Los ganglios linfáticos agrandados caracterizan algunas otras condiciones patológicas más peligrosas, como enfermedades inmunológicas, procesos tumorales. Con un aumento de los ganglios linfáticos, un médico debe examinar al niño. Un análisis de sangre general, que refleja los cambios que ocurren en los ganglios linfáticos, puede ayudar en el diagnóstico. También contribuye al diagnóstico de ultrasonido de estas formaciones, lo que permite determinar la naturaleza del contenido, su estructura. En algunos casos, se puede recetar terapia con antibióticos o cirugía.
Primeros auxilios
Por lo tanto, respondiendo a la pregunta de qué hacer si a un niño le duele el oído, Komarovsky E.O. invita a los padres, en primer lugar, a examinar al niño en busca de lesiones visibles de la mucosa oral o la piel de la región parótida, a prestar atención a la congestión nasal y otros signos de enfermedades respiratorias o infecciones infantiles. Si hay signos que indiquen participación en el proceso.
oído medio, se deben seguir los siguientes pasos:
- Instile gotas vasoconstrictoras en la nariz del niño;
- Cierre la abertura del conducto auditivo externo con un hisopo de algodón o turunda;
- El niño debe tomar un anestésico por vía oral o en forma de supositorios;
- En un futuro próximo, un otorrinolaringólogo debe examinar al niño para aclarar el diagnóstico y prescribir el tratamiento correcto.
Está estrictamente prohibido usar gotas para los oídos con cualquier componente sin receta médica. Al mismo tiempo, una consulta oportuna con un otorrinolaringólogo y el tratamiento prescrito evitarán el desarrollo de complicaciones graves y la transición de la enfermedad a una forma crónica.
