Komarovsky Evgeny Olegovich es un famoso pediatra y divulgador de la medicina. El médico presta mucha atención a la sensibilización de la población sobre cómo tratar adecuadamente las enfermedades infantiles en el hogar. Muchos padres apreciaron sus recomendaciones sobre la prevención y el tratamiento de resfriados, dolores de garganta y tos. ¿Y qué dice el doctor Komarovsky sobre la secreción nasal?
La secreción nasal en un niño, según Komarovsky, no es motivo de pánico. Esta es una reacción al polvo, alérgenos, hipotermia, contacto con virus desconocidos. Un niño puede presentar secreción nasal con mucha frecuencia, hasta 10 veces al año, y esto es bastante normal. Lo principal es proporcionar condiciones en las que la secreción nasal pase rápidamente y sin consecuencias. ¿Cómo se puede hacer esto? Lea sobre esto en nuestro artículo.
Sobre las causas del resfriado común
¿Cómo y por qué aparece la secreción nasal? Fisiológicamente, la rinitis es la producción activa de secreciones mucosas por las células de la mucosa nasofaríngea.
El propósito de la producción excesiva de moco es limpiar la cavidad nasal de un factor potencialmente dañino.
Un virus, una bacteria, así como el polen, la lana, el polvo y muchas otras sustancias irritantes pueden actuar como provocadores de la rinitis. Dependiendo de la causa del resfriado común, al paciente se le muestra un tratamiento determinado.
Echemos un vistazo a las causas más comunes de secreción nasal en los niños.
Virus
Cuando hablamos de un resfriado, especialmente en niños, en la mayoría de los casos estamos hablando de rinitis viral.
De hecho, son los virus los que ocupan el primer lugar entre los agentes causantes de las infecciones infantiles. La secreción nasal en un niño puede ser causada por muchos virus que pertenecen al grupo ARVI (infecciones virales respiratorias agudas).
El primer año en el jardín de infancia casi siempre va acompañado de resfriados frecuentes por esta misma razón. No se preocupe demasiado por esto, esta es una etapa normal en la formación del sistema inmunológico. Con la edad, una persona desarrolla anticuerpos contra cepas de muchos virus y la secreción nasal se preocupa con mucha menos frecuencia.
¿Cómo entender que la secreción nasal de un niño es viral? Primero, el niño se enferma gravemente, casi inmediatamente después de la hipotermia o el contacto con niños / adultos enfermos. En segundo lugar, no solo aparece secreción nasal, sino también estornudos, dolor de garganta, síntomas típicos de un resfriado. A menudo, una rinitis viral se acompaña de fiebre alta durante los primeros días. Gradualmente, los síntomas de la enfermedad desaparecen y el niño se recupera en 5-7 días (la secreción nasal y la tos pueden molestar un par de días, pero el estado general del niño es normal).
Bacterias
Las bacterias rara vez causan secreción nasal en los niños. Sin embargo, existe el riesgo de infección bacteriana secundaria con rinitis viral.
En el caso de la reproducción de la microflora bacteriana en el contexto de ARVI, se habla de una forma mixta de rinitis. ¿Qué síntomas indican esta condición? Los padres deben prestar atención a los siguientes cambios:
- la aparición de mocos gruesos de color amarillo o verde;
- un fuerte aumento de la temperatura durante 3-5 días de enfermedad;
- la temperatura del niño se mantiene a 38 ° C o más durante más de 4 días;
- el tratamiento convencional es ineficaz.
Si aparecen tales síntomas, el niño debe ser examinado por un pediatra. También se observan con sinusitis, inflamación de los senos paranasales (frontal o maxilar). La sinusitis es muy común, una complicación peligrosa de una rinitis común. Con la sinusitis, además de los síntomas enumerados, los pacientes están preocupados por la pesadez en las sienes, debajo de los ojos, así como por el dolor de cabeza, que aumenta con los movimientos repentinos de la cabeza.
Causas no infecciosas
No solo los virus y las bacterias pueden causar rinitis. Entonces, una causa muy común del resfriado común es una alergia respiratoria. Una reacción alérgica puede ser causada por la inhalación de polen, pelo de animales, polvo, productos químicos domésticos, etc. Es muy importante identificar el alérgeno (puede haber varios).
Un niño con alergias deberá evitar sustancias que provoquen una reacción alérgica. De lo contrario, el tratamiento resultará ineficaz.
Signos típicos de rinitis alérgica:
- La mucosidad comienza a producirse después de la inhalación del alérgeno. Por lo general, esto sucede por primera vez en nuevas condiciones para el niño: los árboles han florecido, ha cambiado el detergente en polvo, tiene un gato, etc.
- La secreción nasal se acompaña de estornudos, enrojecimiento de los ojos.
- El moco es acuoso y transparente.
- Las gotas vasoconstrictoras alivian rápidamente los síntomas.
Además de las reacciones alérgicas, la secreción nasal de un niño puede estar asociada con condiciones desfavorables: sequedad excesiva y alta temperatura del aire, polvo.
Acerca de la rinitis en bebés
La aparición de secreción nasal mucosa en un bebé puede tener causas especiales. En primer lugar, la secreción nasal en un niño de un año puede desencadenarse por una sequedad excesiva del aire. Para resolver este problema, es necesario proporcionar un microclima normal en la habitación de los niños.
Komarovsky recomienda mantener la temperatura del aire en la casa + 20C con una humedad del 60-70%.
En segundo lugar, en un niño de 1 a 2 años, a menudo aparece una secreción nasal durante la dentición. A menudo, los médicos explican esto por el hecho de que con la dentición, la inmunidad disminuye y la resistencia a los virus disminuye. Sin embargo, Komarovsky cuestiona este punto de vista. El pediatra afirma que la aparición constante de secreción nasal durante la dentición no puede explicarse por numerosos virus e infecciones; lo más probable es que la abundante secreción de moco en la nariz sea una consecuencia del aumento del flujo sanguíneo a las encías. El moco de la dentición es claro y líquido. Además, pueden molestar durante mucho tiempo, a diferencia de la rinitis viral. No requieren un tratamiento especial y pasan cuando se completa la erupción del diente.
Komarovsky enfatiza que en caso de un resfriado en un niño, especialmente en un bebé, es necesario consultar a un pediatra. El tratamiento puede iniciarse solo después de que las causas de la enfermedad estén claramente identificadas y el médico comprenda qué hay detrás de la rinitis: un virus, una alergia o una infección bacteriana.
Tratamiento
Komarovsky identifica tres componentes principales de una terapia de rinitis exitosa:
- Aire fresco y húmedo: evita que la membrana mucosa se seque al mantener un ambiente confortable en la casa, ventilación y paseos privados.
- Régimen de agua: proporcionar al cuerpo una cantidad suficiente de agua, por lo que se mantiene la viscosidad normal del moco en el tracto respiratorio.
- El uso de medicamentos humectantes para la nasofaringe (principalmente solución salina), que ayuda a diluir el moco y limpiar la nasofaringe.
Al mismo tiempo, según el tipo de rinitis, el plan descrito debe complementarse con varios procedimientos y medicamentos. Hablemos de esto con más detalle.
Rinitis viral
Existe la opinión de que con una rinitis viral es necesario usar medicamentos antivirales. Sin embargo, el Dr. Komarovsky rechaza tales recomendaciones. Además, cree que los niños deben tomar medicamentos antivirales solo cuando existe una amenaza de influenza, herpes y algunas otras infecciones virales específicas. Con ARVI, la designación de antivirales es innecesaria y puede arreglárselas con medicamentos tópicos.
El desafío número uno en el tratamiento de la rinitis viral en un niño es evitar que el moco se seque en la nasofaringe.
Y para lograr esta tarea, nuevamente, debe mantener la humedad y la temperatura del aire óptimas, y también beber mucha agua. Si la casa está seca y el niño se niega a beber, el moco se convierte en un moco espeso y viscoso, que es muy difícil de sonarse, y no está lejos de las complicaciones bacterianas.
Se pueden usar gotas y aerosoles nasales de agua de mar para aflojar la mucosidad.Vale la pena señalar que la solución salina ordinaria no hace frente a esta tarea. Se puede comprar a bajo precio en cualquier farmacia o puede prepararlo usted mismo. La solución salina es una solución débil de sal comestible. Para hacerlo en casa, debe disolver una cucharada de sal en un litro de agua hervida (para ser precisos, 9 gramos, pero una pequeña desviación no afectará la efectividad de la solución terminada). La solución salina debe almacenarse en una botella limpia, o mejor aún, debe prepararse una nueva todos los días; afortunadamente, sus componentes están fácilmente disponibles.
La solución salina se puede usar para enterrar la nariz, enjuagar la nasofaringe y también inhalar vapor; todos estos procedimientos tienen un efecto beneficioso en el curso de la rinitis de cualquier etiología.
¿Qué gotear?
La selección de medicamentos depende del tipo de rinitis y de la edad del bebé. Casi todas las gotas nasales tienen restricciones de edad; se permiten a partir de los 3 años. Una excepción son las gotas isotónicas (agua de mar, solución salina).
Komarovsky no recomienda el uso de gotas y aerosoles vasoconstrictores (naftisina, nasol, tizina, etc.) para la rinitis viral. Vale la pena recurrir a ellos solo con una congestión severa, por ejemplo, si el niño no puede dormir o comer. Al aplicarlos conviene recordar que:
- los vasoconstrictores son adictivos;
- pueden causar hinchazón, ardor, hormigueo, nariz y boca secas, así como efectos secundarios más graves: mareos, dolor de cabeza, aumento de la presión, insomnio;
- para niños menores de 3 años, la mayoría de los vasoconstrictores están contraindicados, pero también existen medicamentos especiales para niños (Galazolin para niños, etc.);
- sujeto a la dosis y duración del tratamiento, los efectos secundarios son raros.
Es mucho más seguro usar gotas a base de aceite o solo aceite. Envuelven la membrana mucosa, evitando que se seque y forme costras. Por ejemplo, Komarovsky recomienda tratar la secreción nasal con los medicamentos Ektericid, Tocoferol y Retinol. Se pueden usar para lubricar la membrana mucosa 1-2 veces al día durante 4-7 días.
¿Cómo acelerar su recuperación?
Komarovsky recomienda tratar la secreción nasal en un niño en casa, pero bajo la supervisión de un pediatra. Cualquier procedimiento de tratamiento debe discutirse con el médico tratante (incluido el uso de métodos tradicionales de tratamiento). Algunos de ellos pueden ser dañinos, por ejemplo, infundir jugos de plantas en la nariz, poner miel, inhalar vapores calientes de patatas, etc. Komarovsky a menudo enfatiza que estos procedimientos no tienen nada que ver con la medicina civilizada. ¿Pero cómo, entonces, acelerar la recuperación del niño? La respuesta es simple: no interfiera con la lucha del cuerpo contra las infecciones y, si es posible, ayúdelo. Por ejemplo, las caminatas al aire libre, especialmente cerca de cuerpos de agua, tienen un buen efecto sobre el estado de la nasofaringe.
¿Es posible bañar a un niño resfriado? Komarovsky cree que si el niño no tiene temperatura, entonces no solo es posible, sino también necesario: esta es una forma adicional de hidratar la membrana mucosa.
No vale la pena sentarse en el baño durante demasiado tiempo, pero tampoco es necesario que renuncies al baño habitual. Nadar en el mar y pasear por la costa son especialmente útiles en caso de resfriado.
