La tos es el síntoma más común de enfermedades respiratorias y cardíacas. Con su ayuda, se liberan flemas y sustancias extrañas del tracto respiratorio. El reflejo de la tos se produce como resultado de la compresión involuntaria de las cuerdas vocales, la relajación del diafragma y un aumento del tono de los músculos a largo plazo. Estos procesos conducen a un aumento de la presión dentro del pecho. Durante la apertura de las cuerdas vocales, el aire se expulsa rápidamente a través del estrecho pasaje de la tráquea y las cuerdas vocales abiertas. La diferencia entre la presión dentro del pecho y la atmósfera provoca tos.
Que causas
La tos es el resultado de un proceso infeccioso, la exposición a irritantes químicos o una caída brusca de la temperatura del aire. Una tos paroxística ocurre con la tos de moco, que es diferente en olor, color y consistencia.
Causas de la tos paroxística:
- Bronquitis aguda. Muy a menudo, esta enfermedad es una consecuencia de infecciones virales respiratorias agudas. Los ataques de tos seca se acompañan de picazón y ardor en la garganta o el pecho. Las convulsiones suelen ser tan graves que provocan dolores de cabeza y pérdida del conocimiento. El desmayo a corto plazo ocurre debido a una fuerte constricción en el esternón, lo que reduce el flujo de sangre al corazón. Después de 48 horas, se separa un gran volumen de secreción viscosa, el paciente siente debilidad general, escalofríos, dolor de cabeza y dolor muscular, la temperatura corporal puede aumentar. Se siente dificultad para respirar y sibilancias al escuchar con un estetoscopio. Hay dificultad para respirar severa, un tinte azul de la piel y las membranas mucosas, el esputo es viscoso y difícil de separar, el reflejo de la tos hace frente de manera ineficaz a su excreción, se escuchan sibilancias en los pulmones, especialmente al exhalar mientras está acostado.
Los ataques de tos severos en un adulto con secreción mucosa, aumento de la temperatura corporal, pulso y respiración rápidos indican la transición de la bronquitis aguda a la etapa de bronconeumonía. Esta enfermedad, al escucharla, se caracteriza por un sonido silencioso, vago y de alta frecuencia con sibilancias.
- Neumonía cruposa. En la etapa inicial de la enfermedad, un ataque de tos es seco y doloroso, después de 48 horas, al toser, hay una separación de una secreción oxidada. El paciente tiembla, la temperatura corporal aumenta, la piel de la cara se pone roja, los labios y la nariz se vuelven azules, pueden aparecer erupciones en forma de herpes en la cara, la respiración se ralentiza en la parte afectada del esternón. Al respirar, el paciente siente dolor, latidos cardíacos rápidos y respiración. Durante un examen médico, se observa una voz temblorosa y broncofonía, respiración entrecortada con sibilancias.
- La neumonía por influenza comienza con una tos seca, luego se aclara la secreción de sangre purulenta y mucosa. El paciente a menudo tiene náuseas, la temperatura corporal aumenta, el estado general empeora y se sienten dolores intensos en el área del pecho. Aparecen debilidad muscular, dificultad para respirar, cianosis de la piel y latidos cardíacos rápidos y dolorosos. En casos especialmente graves, hay un cambio en la composición de la sangre, el desarrollo de colapso, edema pulmonar, tos con sangre y dificultad para respirar.
Absceso pulmonar agudo (gangrena pulmonar). El paciente padece una tos paroxística con una sola descarga de un gran volumen de secreción con un olor fétido característico. El paciente se siente enfermo, persisten escalofríos, fiebre, dificultad para respirar y cianosis de la piel.- Enfermedad bronquiectáctica. La tos es prolongada, con mucosidad profusa con impurezas de pus. El paciente tiene fiebre, pérdida de peso, náuseas, agrandamiento de las puntas de los dedos de las manos y los pies (un síntoma de baquetas), deformación de las placas ungueales (un síntoma de "gafas de reloj"), aumento del espacio intercostal, el esternón es difícil de apretar. Al escuchar, hay una respiración difícil y débil con sibilancias secas dispersas.
- Asma bronquial. El paciente sufre un ataque de tos, que se detiene con fármacos broncodilatadores. También se produce tos al final de un ataque de asma bronquial, se puede liberar una pequeña cantidad de secreción transparente.
- La pleuresía es seca. Se caracteriza por un dolor agudo y agudo en el esternón, que se intensifica con un reflejo de tos y una inhalación completa. La respiración de la parte afectada del tórax es lenta, se escuchan ruidos de fricción pleural.
- Edema pulmonar. El paciente continúa teniendo dificultad para respirar, un tono de piel azulado, aparece una tos seca que se convierte en una tos húmeda con secreción. Con patología de los pulmones, el paciente se vuelve más fácil después de toser, con insuficiencia cardíaca, no hay mejoría. Los estertores húmedos son claramente audibles sobre los pulmones.
- Tumores broncopulmonares malignos. En la inmensa mayoría de los pacientes con este diagnóstico, la tos paroxística aparece en la etapa más temprana de la enfermedad. Esto se debe a la neoplasia y transformación de los bronquios bajo la influencia del proceso inflamatorio y la compresión del pulmón. Toser mojado, con pus y sangre. El cáncer de pulmón se puede reconocer si hay una tos seca y debilitante prolongada, dolor de pecho, tos con sangre, dificultad para respirar y fiebre. Posteriormente, el tumor crece y aprieta los órganos adyacentes. El paciente puede tener voz ronca, hinchazón de la cara, sibilancias intensas.
- Neoplasias en la luz de los bronquios. Una tos paroxística puede ser la causa principal de un tumor en los pulmones o los bronquios. Las neoplasias grandes bloquean el funcionamiento normal de los bronquios y la tráquea, las pequeñas provocan asfixia, presión y tos severa con sangre. Cuando se bloquea la luz de los pulmones, aparece la inflamación de los tejidos dañados y, con el bloqueo completo, el pulmón colapsa y queda excluido del intercambio de gases.
El síndrome mediastínico es una enfermedad causada por inflamación o neoplasia en el mediastino. En una etapa temprana, se altera la respiración, se comprimen la tráquea y los bronquios, lo que provoca una tos paroxística y dificultad para respirar. El reflejo es fuerte, doloroso, a veces con vómitos. Al oír se escucha una respiración ruidosa, la presión de las venas, arterias y nervios recurrentes aumenta, la voz cambia y desaparece.- Tuberculosis pulmonar. Con esta enfermedad, la naturaleza de la tos es diferente, desde leve matutina hasta paroxística.
Absceso pulmonar agudo (gangrena pulmonar). El paciente padece una tos paroxística con una sola descarga de un gran volumen de secreción con un olor fétido característico. El paciente se siente enfermo, persisten escalofríos, fiebre, dificultad para respirar y cianosis de la piel.
El síndrome mediastínico es una enfermedad causada por inflamación o neoplasia en el mediastino. En una etapa temprana, se altera la respiración, se comprimen la tráquea y los bronquios, lo que provoca una tos paroxística y dificultad para respirar. El reflejo es fuerte, doloroso, a veces con vómitos. Al oír se escucha una respiración ruidosa, la presión de las venas, arterias y nervios recurrentes aumenta, la voz cambia y desaparece.Síntomas que acompañan a la tos.
Los pacientes a menudo experimentan sibilancias al respirar. Las causas de estos ruidos se deben a un exceso de pus y flema en los bronquios agrandados. Las sibilancias se escuchan muy claramente con la ayuda de un fonendoscopio, y las fuertes se escuchan incluso a cierta distancia del paciente sin dispositivos médicos. El paciente siente vibraciones internas en el pecho, que desaparecen periódicamente después de un ataque de tos. También hay otros síntomas:
- La dificultad para respirar ocurre con mayor frecuencia en las etapas progresivas de la enfermedad. Las razones son causadas por la obstrucción del aire a los alvéolos.
- El dolor en el pecho siempre se manifiesta durante las exacerbaciones, cuando el proceso de inflamación avanza de forma aguda y se acumula pus. Cuando este proceso llega a la pleura, que tiene terminaciones nerviosas, las personas se quejan de dolores en el pecho. Las sensaciones se manifiestan de diferentes maneras: desde convulsiones sordas y débiles que persisten durante varios días, hasta una sacudida aguda durante la inhalación. Los pulmones no tienen terminaciones nerviosas, por lo que no se siente dolor en esta área.
Calor. Este síntoma significa un proceso inflamatorio que se produce como resultado de la entrada de toxinas en la sangre. Las micropartículas son secretadas por microbios en la fuente de la enfermedad y también caen en el período de reabsorción de pus. La formación forzada de empujes empuja la temperatura hasta 39. Los antipiréticos ayudan un poco a aliviar la condición, pero es poco probable que sea posible establecer la temperatura correspondiente a la norma.- Dedos de Hipócrates: un aumento en el tamaño de las falanges terminales de los dedos, que se produce debido al desarrollo de insuficiencia respiratoria. Este síntoma rara vez aparece en personas menores de 45 años. Sus razones no se comprenden completamente. En general, se acepta que la falange ungueal se vuelve más porosa debido a la deficiencia de oxígeno y, en consecuencia, se expande. La mayoría de las veces, el síntoma se manifiesta en las manos, pero los cambios menores también pueden ser visibles en los dedos de los pies. Durante el período de manifestación, los dedos de una persona son como baquetas. Las placas ungueales se hinchan, transformándose en una forma abovedada. A veces, este fenómeno se denomina "síntoma de las gafas de reloj" debido al parecido externo. Las uñas de una persona ya no volverán a su forma anterior y permanecerán así por el resto de sus vidas.
- Si una persona tiene contacto cercano con alérgenos, las exacerbaciones ocurren con más frecuencia. La dificultad para respirar interfiere con el suministro de oxígeno al cuerpo en la cantidad adecuada, por lo que el paciente se siente deprimido y agotado, sufre migrañas y se siente mareado. La intoxicación agrava aún más este proceso.
- Delgadez. Durante el período de la enfermedad, se produce un proceso purulento y, con él, una pérdida de apetito. Durante una exacerbación, el paciente se ve débil y delgado.
Calor. Este síntoma significa un proceso inflamatorio que se produce como resultado de la entrada de toxinas en la sangre. Las micropartículas son secretadas por microbios en la fuente de la enfermedad y también caen en el período de reabsorción de pus. La formación forzada de empujes empuja la temperatura hasta 39. Los antipiréticos ayudan un poco a aliviar la condición, pero es poco probable que sea posible establecer la temperatura correspondiente a la norma.Primeros auxilios
Es mejor acostar al paciente, pero la cabeza debe estar levantada. Para una mejor secreción, es necesario tomar antitusivos urgentes. Si la condición del paciente es grave, es necesario un tratamiento hospitalario.
Cuando los objetos extraños ingresan al árbol traquebronquial, el paciente es hospitalizado en un hospital quirúrgico u otorrinolaringológico. Con neumonía, se envían al departamento terapéutico, con gangrena de los pulmones, a un hospital terapéutico o quirúrgico, según el descuido de la enfermedad. La definición de hospitalización por otras enfermedades está determinada por el cuadro clínico general del paciente.
Con tos alérgica, asma, bronquitis obstructiva crónica, rinosinusopatía alérgica y pólipo, se trata a un alergólogo. Un otorrinolaringólogo trata la aspiración, la patología otorrinolaringológica, el asma y la bronquitis crónica. Un neumólogo prescribe tratamiento para enfermedades pulmonares intersticiales, bronquitis crónica, bronquiectasias, pleuresía, gangrena pulmonar.
Un gastroenterólogo trata el reflujo gastroesofágico y otros tipos de tos causados por enfermedades del tracto gastrointestinal. El cirujano torácico prescribe tratamiento para bronquiectasias, gangrena pulmonar.
Con la naturaleza cardiovascular de la tos, es necesaria una conclusión de un cardiólogo, con tuberculosis y sarcoidosis, se necesita un fthisiatra. El oncólogo responderá todas las preguntas relacionadas con los tumores malignos. Un endocrinólogo trata los procesos patológicos de la glándula tiroides. El neuropsicólogo le dará consejos sobre la tos psicógena.
