Un niño tiene hemorragia nasal: por que y que hacer

Las hemorragias nasales son comunes en los niños. No hay nada extraño en esto: las membranas mucosas de la nariz del niño son muy delgadas y se lesionan fácilmente. Y los propios niños son muy móviles: a cualquier niño le encanta correr, jugar al aire libre, disfrutar. Y la nariz en tales bromas a menudo sufre primero, especialmente en los niños. Pero no es solo el trauma lo que puede causar sangrado. Averigüemos por qué razones puede sangrar la nariz de un niño y qué se debe hacer en tales casos.

Sangre en bebés

Empecemos por los más pequeños. Todavía no llevan un estilo de vida tan activo que podrían caerse y golpearse la nariz. Los bebés de hasta 5-7 meses pasan la mayor parte del tiempo en posición horizontal y rara vez permanecen desatendidos por los adultos. Pero, sin embargo, a veces las hemorragias nasales en un bebé pueden desaparecer.

En un recién nacido, la razón suele ser trivial: simplemente se rasca en un sueño o mientras está despierto. Los bebés de hasta 2-3 meses aún no pueden coordinar bien los movimientos de sus manos y pueden enganchar accidentalmente la cara y meterse un dedo en la nariz. Si las uñas se cortan incorrectamente (o la madre simplemente tiene miedo de hacerlo), entonces la piel fina y las membranas mucosas se lesionan fácilmente y le parece a la madre que está sangrando por la nariz del bebé. Basta con ponerse guantes especiales en los mangos y cortar las uñas a tiempo, ya que el problema desaparece.

La segunda razón común por la que la nariz de un bebé comienza a sangrar es una limpieza inadecuada. No será posible saber quién fue el primero en usar hisopos de algodón para limpiar la nariz, pero esta idea fue muy mala, aunque se extendió rápidamente entre las madres. Esta no solo es la forma más fácil de dañar la membrana mucosa, sino que también existe el riesgo de que el algodón salte y permanezca en el conducto nasal.

Recuerde: solo un médico puede introducir objetos sólidos en las fosas nasales de un bebé con el fin de realizar un examen o los procedimientos médicos necesarios. No podrá controlar ni la profundidad de inserción del hisopo de algodón ni la fuerza de presión sobre las paredes de los conductos nasales, que están literalmente perforados con capilares.

El daño a los capilares conduce al hecho de que la sangre fluye desde la nariz en los niños después de este método de limpieza. Para estos fines, solo se pueden usar flagelos de algodón suave o gasa humedecidos con solución salina, aguamarina o aceite estéril tibio (girasol, espino amarillo, oliva).

En los niños mayores, especialmente de 2 a 3 años, las causas más graves pueden provocar hemorragias nasales.

Causas no infecciosas

Si se apartó por un segundo y el bebé de repente comenzó a llorar y su nariz comenzó a sangrar, la razón más probable es un trauma. Las rodillas rotas u otras abrasiones y heridas lo confirman de manera especialmente elocuente. Lo primero que debe hacer en este caso es calmar al niño y detener el sangrado. Le diremos cómo hacer esto rápidamente a continuación.

Entonces necesitas examinar cuidadosamente la nariz. Si la sangre se detuvo rápidamente, tocar el puente de la nariz no causa dolor severo y su forma no cambia, entonces no sucedió nada terrible. Los capilares simplemente estallaron por el golpe. Pero si hay una herida grande en la nariz, ha aparecido una hinchazón severa, no es posible detener rápidamente la sangre, entonces es posible una fractura y luego el bebé necesita atención médica urgente.

Otras causas no infecciosas de hemorragia nasal en niños incluyen:

• El aire está demasiado seco. Con la humedad del aire insuficiente en la habitación en la que se encuentra el niño durante mucho tiempo, sus delicadas membranas mucosas se secan y se forman densas costras en la nariz. Cuando se retiran de la nariz, el bebé puede sangrar, por lo que debe hacerse con mucho cuidado.
• Sobretensión. A veces, los bebés comienzan a sangrar cuando tosen o estornudan mucho. Esto se debe al fuerte sobreesfuerzo de los vasos sanguíneos, como resultado de lo cual simplemente estallan. No debe preocuparse demasiado, pero debe prestar atención a la causa de la fragilidad de los capilares. Quizás esto sea una deficiencia de vitaminas.
• Calentamiento excesivo. Si durante un paseo en la temporada de calor sangra por la nariz, lo más probable es que la razón sea un sobrecalentamiento banal. Se debe llevar al bebé inmediatamente a la sombra, limpiarle la cara, los brazos y las piernas con agua fría, y se debe proporcionar un flujo de aire (simplemente puede ventilarlo con una toalla o periódico). Cuando el sangrado se acompaña de vómitos, desmayos, escalofríos, dolor de cabeza intenso, es mejor llamar a una ambulancia, es posible que se produzca un golpe de calor.
• Alta presión sanguínea. En los niños, la presión arterial rara vez aumenta brusca y fuertemente. Pero si esto sucede, las hemorragias nasales pueden ser el primer síntoma. Además, el niño puede quejarse de dolor de cabeza, a menudo hay náuseas y vómitos. Antes de que llegue el médico, se debe detener el sangrado, es mejor acostar al bebé y no hacer una compresa fría en la frente.
• Una fuerte caída de temperatura o presión. Produce espasmos o dilatación severa de los vasos sanguíneos. Si las paredes de los capilares son muy delgadas, estallan y la sangre comienza a correr por la nariz. Esto sucede a menudo en un avión o al regresar de un frío extremo a un calor. Este tipo de sangrado no es peligroso.
• Irritantes químicos o físicos: aire polvoriento y muy gaseado, olores fuertes, productos químicos domésticos. Especialmente con la exposición constante, provocan inflamación de las membranas mucosas y su aflojamiento. Con el tiempo, se pueden formar pólipos, desarrollar reacciones alérgicas graves e incluso asma bronquial.
• Ingreso de cuerpos extraños. Un cuerpo extraño pequeño es muy difícil de notar, pero si es un objeto sólido que se atasca en el pasaje nasal y aprieta las membranas mucosas, causa hemorragias nasales en un niño, a menudo de una sola fosa nasal. En ningún caso debe intentar extraerlo usted mismo. El niño debe ser llevado a un médico de inmediato.
• El uso de gotas vasoconstrictoras. Estos medicamentos generalmente no se recomiendan para el tratamiento de niños pequeños, ya que secan en gran medida las membranas mucosas. Y si excede las dosis recomendadas, se agrietan y comienzan a sangrar.

Tan pronto como se eliminan las causas anteriores, las hemorragias nasales se detienen y no vuelven a repetirse. Si la nariz de un niño sangra con regularidad (al menos dos o tres veces al mes), lo más probable es que haya una razón interna para ello.

Sangre como síntoma

A veces, las hemorragias nasales de un niño pueden ser un síntoma de una enfermedad bastante grave. Por lo tanto, cuando este fenómeno se repite con frecuencia, independientemente de la edad, se debe examinar al bebé. Esta es una necesidad urgente de hacer esto si hay otros síntomas recurrentes. La razón por la que el bebé sangra regularmente por la nariz puede deberse a las siguientes enfermedades:

1. Pólipos y otras formaciones benignas. Los pólipos son un crecimiento excesivo de tejido mucoso que pueden desencadenarse por factores externos o internos. Este tejido tiene una estructura cambiada, se daña fácilmente, a menudo sangra. Tal sangrado puede no estar acompañado de otros síntomas, pero con una fuerte proliferación de pólipos, el bebé tiene la nariz tapada permanentemente (en uno o ambos lados), puede quejarse de una sensación de presión en los senos paranasales.
2. Inflamación de los senos paranasales. La mayoría de las veces es una complicación después de sufrir enfermedades respiratorias de naturaleza bacteriana o viral. La infección, que ingresa a los senos nasales, provoca procesos pioinflamatorios, secreción nasal severa y hemorragias nasales.
3. Enfermedades cardiovasculares y renales.Suelen producir cambios drásticos en las lecturas de la presión arterial. Esto da una carga adicional a los capilares, que no pueden soportar y estallar. A veces, un fuerte aumento de la presión puede provocar una función renal deficiente. Esto solo se puede averiguar como resultado de una encuesta completa.
4. Enfermedades oncológicas. El cáncer (y no solo del sistema respiratorio) puede causar rinitis sanguinolenta regular por la mañana y hemorragias nasales frecuentes. Los vasos sanguíneos se vuelven especialmente frágiles durante el curso de la quimioterapia, cuyos medicamentos son muy tóxicos.
5. Hemofilia y otros trastornos de la coagulación sanguínea. Se convierten en la razón por la que el niño está sangrando por la nariz con el menor daño a su membrana mucosa y es muy difícil detener este sangrado, a menudo esto requiere el uso de medicamentos especiales. El uso prolongado de medicamentos anticoagulantes, por ejemplo, "aspirina", también puede causar tal efecto.

El tratamiento de cualquiera de las formas anteriores es necesario, ya que las hemorragias nasales son solo un síntoma, pero no se detendrán hasta que se elimine la causa subyacente. Solo un médico debe seleccionar los medicamentos en función de los resultados de las pruebas realizadas. La automedicación puede agravar la situación y hacer que la nariz sangre con mayor frecuencia.

En algunos casos, el tratamiento conservador no es suficiente. Entonces, si después de varios cursos de terapia los pólipos en la nariz o los senos nasales no disminuyen, es mejor extirparlos quirúrgicamente. De lo contrario, pueden causar no solo hemorragias frecuentes, sino también el desarrollo de enfermedades respiratorias crónicas.

Cómo detener el sangrado

Si un niño no tiene una hemorragia nasal, entonces con las acciones correctas es bastante fácil detenerlo. Lo principal es no entrar en pánico, para que la ansiedad no se transmita al bebé ya asustado. Esto es lo que debe hacer:

• siéntelo en una silla, en sus manos o simplemente en el piso (para que no se caiga si su cabeza se marea);
• inclinar la cabeza hacia abajo (¡y no levantarla, como hacen muchos!);
• apriete ligeramente el puente de la nariz con los dedos a ambos lados;
• pida al bebé que respire tranquila y lentamente por la boca;
• sostenga la nariz durante 5-7 minutos.

Por lo general, después de estas acciones, la sangre deja de fluir. Luego puede aplicar una compresa fría en el puente de la nariz. Si es hielo, déjelo por no más de 5 minutos, luego retírelo y, si es necesario, aplíquelo nuevamente al cabo de un tiempo.

Cuando la nariz de un niño sangra demasiado, se pueden insertar hisopos de gasa estériles con mucho cuidado en los conductos nasales. Pinzarán los capilares y el sangrado se detendrá. Puede mantenerlos en la nariz durante no más de 15 minutos.

Pero si, a pesar de todas las medidas tomadas, la sangre sigue fluyendo, es necesaria una consulta con un médico y, posiblemente, una ambulancia.

Medidas de prevención

Ninguna cantidad de medidas preventivas protegerá a un niño de lesiones en la nariz. En la infancia, son inevitables. Pero si explica las medidas elementales de seguridad personal al niño adulto, entonces existe una alta probabilidad de que aún sea posible prescindir de lesiones graves. Y los niños menores de 2 a 3 años simplemente no se pueden dejar desatendidos durante mucho tiempo.

Otras medidas preventivas ayudarán a reducir el riesgo de hemorragias nasales:

• fortalecimiento de la inmunidad, procedimientos de endurecimiento: le permitirá enfermarse con enfermedades respiratorias con menos frecuencia;
• tratamiento obligatorio del resfriado común: evitará el desarrollo de enfermedades crónicas de la nariz y los senos nasales;
• el cumplimiento de las condiciones de limpieza y temperatura en la habitación del niño eliminará la influencia negativa de los factores externos tanto como sea posible;
• los exámenes médicos preventivos regulares permitirán diagnosticar enfermedades graves de los órganos internos en una etapa temprana;
• Una nutrición variada de alto grado y alta calidad, rica en vitaminas y microelementos, evitará la deficiencia de vitaminas y la fragilidad capilar;
• La limpieza correcta y regular de los conductos nasales no dañará las membranas mucosas y eliminará la congestión del moco.

Como puede ver, todo es importante en el cuidado de un bebé: régimen, nutrición, condiciones de vida, cuidados adecuados. Pero lo más importante es que confíe en sus pediatras y no se automedique. Muy a menudo, las acciones incorrectas de los padres llevan al hecho de que un problema tan pequeño como las hemorragias nasales se convierte en un gran problema que requiere un tratamiento a largo plazo.