La etmoiditis crónica es una enfermedad de los senos paranasales, no la más común, pero una de las más peligrosas entre todas las enfermedades respiratorias. Debido a los vagos síntomas y características de la ubicación anatómica del laberinto etmoidal, cuyas membranas mucosas se inflaman durante la etmoiditis, es difícil de diagnosticar en la fase subaguda, y el tratamiento generalmente tiene como objetivo suprimir los síntomas, en lugar de eliminar los síntomas. porque.
Causas de la enfermedad
Muy a menudo, la razón principal para el desarrollo de etmoiditis es la ingestión de bacterias patógenas transmitidas por gotitas en el aire al cuerpo. Sin embargo, la inflamación de las membranas mucosas también puede ser causada por infecciones internas, que están constantemente en el cuerpo, pero se hacen sentir solo con un fuerte debilitamiento del sistema inmunológico.
Entre las principales causas de la enfermedad, los expertos señalan:
- resfriados frecuentes e infecciones respiratorias agudas;
- inflamación crónica de los senos paranasales;
- características anatómicas de la estructura de la nariz;
- curvatura congénita o adquirida del tabique nasal;
- hipotermia frecuente o grave;
- inflamación crónica de las amígdalas;
- fuerte proliferación de las adenoides;
- reacciones alérgicas frecuentes y / o graves;
- cambios atróficos en la membrana mucosa bajo la influencia de malos hábitos;
- exposición constante a estímulos externos;
- lesión o cirugía en la cara y la nariz.
Debido a la ubicación central del laberinto etmoidal, la etmoiditis crónica puede desarrollarse en el contexto de sinusitis, sinusitis frontal, rinitis infecciosa o alérgica.
De hecho, cualquier enfermedad respiratoria o irritación severa con hinchazón y mucosidad abundante puede desencadenar un proceso inflamatorio en el laberinto etmoidal.
Los principales síntomas
A diferencia de la forma aguda en la etmoiditis crónica, los síntomas son borrosos, no dan un cuadro clínico claro. Solo ayuda que, por primera vez, la enfermedad siempre cause afecciones agudas:
aumento de temperatura, generalmente hasta 37.5-38OCON;- dolores de cabeza recurrentes;
- dolor en la parte interorbital del puente de la nariz;
- hinchazón del puente de la nariz y la concha;
- enrojecimiento e inflamación en las esquinas internas de los ojos;
- secreción nasal serosa o purulenta;
- la sensación del paciente de un olor purulento;
- alteraciones del sueño, irritabilidad;
- disminución o pérdida severa del olfato;
- signos de intoxicación general del cuerpo.
aumento de temperatura, generalmente hasta 37.5-38OCON;Cuando la enfermedad se vuelve crónica, el dolor se reduce significativamente o desaparece por completo, pero el sentido del olfato no se restaura por completo. La secreción de la nariz puede aparecer periódicamente, con cambios bruscos de temperatura o después de estar en el frío.
La irritabilidad, los problemas para dormir, la dificultad para respirar no desaparecen y están constantemente presentes, a veces aumentando, a veces disminuyendo.
Muchos pacientes se quejan de falta de apetito e interés por la vida en general. Entonces, incluso si no hay complicaciones, la calidad de vida general en la etmoiditis crónica se deteriora significativamente.
Posibles complicaciones
La etmoiditis crónica es tan peligrosa que es imposible diagnosticarla usted mismo en casa. Incluso un especialista para un diagnóstico e identificación precisos del cuadro clínico necesitará datos de examen de hardware: resultados de endoscopia, una radiografía o una tomografía computarizada. Solo ellos mostrarán las verdaderas causas y características del curso de la enfermedad.
La ausencia prolongada de tratamiento y la presencia constante de procesos inflamatorios lentos en el laberinto provocan el desarrollo de complicaciones graves:
con la transición de la inflamación a otros senos paranasales, se desarrolla sinusitis frontal o sinusitis (a menudo purulenta);- con inflamación de las meninges, se produce meningitis o encefalitis;
- con supuración prolongada, los huesos del laberinto enrejado se destruyen;
- en presencia de pólipos, es posible su degeneración en formaciones malignas;
- cuando una infección ingresa al torrente sanguíneo, se producen sepsis y abscesos metastásicos;
- con daño a los nervios ópticos, la visión se ve afectada;
- La rinitis etmoidal permanente puede provocar una pérdida completa del olfato.
con la transición de la inflamación a otros senos paranasales, se desarrolla sinusitis frontal o sinusitis (a menudo purulenta);Es mucho más difícil curar estas complicaciones que la etmoiditis, y algunas de ellas representan un peligro real para la salud y la vida de los pacientes. Por eso es muy importante, si sospecha de esta enfermedad, asegúrese de ser examinado y tratado cuidadosamente.
Régimen de tratamiento
No existe un régimen de tratamiento único para la etmoiditis crónica, ya que todo depende de las causas del desarrollo de la enfermedad y de las características de su curso en cada caso. El efecto máximo se obtiene mediante una combinación de medicina tradicional y tradicional más procedimientos de fisioterapia.
Incluso con una exacerbación de la etmoiditis crónica, no se requiere la hospitalización del paciente, así como la toma de medicamentos antipiréticos; la temperatura rara vez supera los límites subfebriles. Básicamente, el uso de medicamentos antiinflamatorios "Nurofen", "Ibuprofen", "Paracetamol" es suficiente para mejorar la condición y normalizar la temperatura.
La necesidad de usar antibióticos la determina solo el médico tratante. Están indicados solo en los casos en que han comenzado a desarrollarse complicaciones graves o la enfermedad es provocada por la presencia constante de microorganismos patógenos en el cuerpo. Los resultados de la inoculación bacteriana del moco de la nariz indicarán qué tipo de medicamentos usar, y el médico determinará la dosis y la duración de la administración.
Los antihistamínicos y vasoconstrictores dan un buen efecto terapéutico: alivian rápidamente la hinchazón y reanudan la circulación de aire en el laberinto, empeorando así las condiciones para el desarrollo de microorganismos anaeróbicos. El uso de gotas a base de aceite: solución de clorofilipt, "Pinosol", aceite de espino amarillo ayudará a restaurar rápidamente las membranas mucosas dañadas.
De los procedimientos fisioterapéuticos se muestran: UHF, electroforesis nasal con antibióticos o antisépticos, tubo de cuarzo en nariz y boca, calentamiento con láser. El número mínimo de procedimientos es de 7 a 10.
Una vez finalizado el curso del tratamiento, es necesario someterse a un segundo examen para asegurarse de una recuperación completa.
Remedios caseros
El uso de remedios caseros suele ser suficiente para prevenir una exacerbación de la etmoiditis crónica, pero no pueden curar completamente la enfermedad. Por lo tanto, si desea deshacerse del problema de una vez por todas, tome el curso completo del tratamiento farmacológico. Y los métodos populares con el permiso de un médico deben conectarse como medios auxiliares:
- enjuagar la nariz con soluciones salinas;
- inhalación de vapor con aceites de hierba de San Juan, eucalipto, lavanda, salvia;
- instilación con jugos recién exprimidos: remolacha, papa, cebolla por la mitad con miel;
- instilación con aceites esenciales de coníferas diluidos con la base en una proporción de 1:10;
- turundas de gasa empapadas en aceite de espino amarillo (agregar durante 15-20 minutos);
- lubricación con miel con tintura de propóleo (dentro de los conductos nasales).
Si el examen no revela acumulaciones de pus en las células del laberinto, se recomienda calentar el hogar: con una bolsa de sal, un huevo cocido, piedras volcánicas, parafina, una lámpara azul u otro método disponible. Calienta antes de acostarte durante 10-15 minutos, y luego no puedes abrir la ventana y encender el aire acondicionado para excluir la posibilidad de hipotermia.
Para fortalecer el sistema inmunológico, es muy útil beber infusiones de hierbas calientes. Es recomendable beberlos al menos 1-1,5 litros por día. Al mismo tiempo, ayudará a eliminar del cuerpo las toxinas formadas durante la enfermedad.
Los tés más útiles son de flores de tilo, frambuesas secas, hojas de grosella, flores de saúco, hojas de menta, escaramujos. Tienen un efecto antiinflamatorio y ayudan a hacer frente a la enfermedad más rápidamente. En ausencia de alergias, agregue una rodaja de limón y una cucharadita de miel de calidad al té.
Etmoiditis polipoide
Una de las variedades de la forma crónica de la enfermedad es la etmoiditis por poliposis. Desafortunadamente, no se presta a un tratamiento conservador, ya que, una vez formados, los pólipos crecen gradualmente, ocupan un área cada vez más grande, ejercen presión sobre la membrana mucosa y en ocasiones causan dolor severo.
Los períodos de remisión se acortan y los síntomas de exacerbación son más pronunciados. El principal peligro es que si el pasaje estrecho que conecta el laberinto etmoidal con el pasaje nasal resulta estar completamente bloqueado y una infección ingresa a sus células, entonces se formará una acumulación constante de pus en ellas.
Con el tiempo, puede penetrar en los senos frontales o maxilares, causar una inflamación severa de la conjuntiva de los ojos e incluso provocar complicaciones tan graves como sepsis, meningitis, múltiples abscesos, incluso en los pulmones y el cerebro. La única forma segura de curar enfermedades y evitar complicaciones es la cirugía.
No debe tener miedo a la intervención quirúrgica. La operación es bastante simple y relativamente indolora. A menudo se realiza con anestesia local y no requiere una preparación preliminar seria. Por lo general, se prescribe en la etapa de remisión, cuando la actividad del proceso inflamatorio es mínima.
El esquema de operación es simple:
- Los tejidos blandos se disecan por fuera oa través de la cavidad nasal.
- Se abren las celdas del laberinto de celosía.
- Se eliminan todas las neoplasias.
- El laberinto se lava con una solución antiséptica.
- Se aplican pequeños puntos.
En las clínicas modernas, la operación generalmente se realiza con equipos de alta tecnología y un bisturí láser, que simultáneamente desinfecta la herida y sella los vasos sanguíneos. Por lo tanto, el riesgo de infección y supuración de la herida se reduce casi a cero.
El tejido extirpado debe enviarse para un examen citológico para asegurarse de que las neoplasias sean benignas. En un día, en ausencia de complicaciones (que son extremadamente raras cuando se realiza una operación de alta calidad), se puede enviar al paciente a casa para recibir atención de seguimiento ambulatorio.
El período de rehabilitación activa es de solo unos días. En este momento, no puede bañarse, practicar deportes y realizar un trabajo físico pesado. Es mejor evitar cambios bruscos de temperatura y presión del aire (incluidos los vuelos en avión). Puede volver a su estilo de vida normal después de 10 a 14 días.
Medidas de prevención
Como ocurre con cualquier enfermedad respiratoria, la inmunidad fuerte y un estilo de vida saludable son los primeros medios de prevención. Fumar aumenta la probabilidad de desarrollar enfermedades crónicas de la cavidad nasal de 10 a 15 veces, reduce la defensa inmunológica y conduce a cambios atróficos en la mucosa nasal.
Después de sufrir infecciones respiratorias agudas, infecciones virales respiratorias agudas, resfriados, que son muy importantes de curar hasta el final, puedes beber un curso de multivitamínicos e inmunomoduladores. Ayudarán a restaurar el cuerpo más rápido y reducirán la probabilidad de complicaciones. También son útiles otras medidas preventivas sencillas:
- rechazo a los malos hábitos;
- mantener la habitación limpia;
- eliminación de estímulos externos;
- alivio de reacciones alérgicas graves;
- evitación de corrientes de aire e hipotermia severa.
Todos los tipos de rinitis y sinusitis deben curarse por completo. Cualquier infección e inflamación en la nariz puede provocar etmoiditis. Por lo tanto, si está tratando la secreción nasal en casa durante más de 2 semanas y no desaparece, se requiere una consulta con un médico.
