Las enfermedades de la garganta se alteran con mayor frecuencia en invierno, pero esto se aplica en mayor medida a la patología infecciosa e inflamatoria. En cuanto al origen oncológico, traumático o alérgico de la enfermedad, no importa la estacionalidad.
Entre todas las enfermedades en las que duele el dolor de garganta, cabe destacar:
- dolor de garganta;
- faringitis;
- laringitis;
- faringomicosis;
- enfermedades oncológicas;
- escleroma;
- absceso retrofaríngeo;
- trauma;
- reacciones alérgicas.
Angina de pecho
La formación de un foco infeccioso e inflamatorio en las amígdalas palatinas se llama amigdalitis. Con mucha menos frecuencia hay una lesión de las amígdalas lingual, laríngea o nasofaríngea. El patógeno se transmite por el aire o por los alimentos. La patología puede ser el resultado de la propagación de una infección desde otro foco, por ejemplo, dientes cariados o senos maxilares.
La angina de pecho puede desarrollarse principalmente o como resultado de la progresión de enfermedades infecciosas como la difteria, la escarlatina o la gripe. En el 90% de los casos, el estreptococo se considera un factor provocador, cuya activación se observa en el contexto de la inmunosupresión (con ARVI, exacerbación de enfermedades crónicas, oncopatología).
La angina se caracteriza por:
- inicio agudo;
- dolor al tragar;
- linfadenitis;
- escalofríos;
- hipertermia;
- malestar.
Los síntomas clínicos también incluyen manifestaciones de la enfermedad subyacente (tos, erupciones cutáneas, dolores corporales).
| Tipos de dolor de garganta | Síntomas |
|---|---|
| Catarral | Los signos de intoxicación se expresan en gravedad moderada, hipertermia subfebril y dolor al tragar. Los ganglios linfáticos cercanos aumentan y también son dolorosos a la palpación. Con un examen endoscópico de la garganta, se visualizan la hiperemia y la hinchazón de las amígdalas. Aumentan de tamaño, provocando molestias bucales. |
| Folicular, lacunar | Estas formas se caracterizan por la aparición de secreciones purulentas. Con la amigdalitis folicular, los granos se observan en el contexto de la membrana mucosa hiperémica de las amígdalas y el edema tisular. Cuando brota pus, aparece una floración de un tono blanco-amarillo. En el caso de una forma lacunar, se produce una acumulación de secreción purulenta en las lagunas. Las películas se encuentran en la superficie de las amígdalas, que se pueden quitar fácilmente. Cuando aparece un absceso, clínicamente se observa hipertermia febril, síndrome de dolor pronunciado al tragar y malestar. La amígdala aumenta de tamaño, la superficie está tensa y cuando se toca causa un dolor intenso. Aparece un absceso debido a la fusión tisular purulenta. el absceso desplaza la úvula hacia el lado sano, se encuentra una faringe asimétrica y el movimiento del paladar blando es limitado. |
| Necrótico | La intoxicación se expresa bruscamente, en la que una persona está preocupada por la fiebre agitada, el dolor en el área de la faringe, el cuello y la nasofaringe. Con la progresión de la enfermedad, se notan somnolencia, vómitos, mareos y cefalea. Las áreas de las amígdalas se ven afectadas por un proceso necrótico que se extiende a los tejidos circundantes. La placa que cubre las amígdalas es opaca, de color gris verdoso. Las películas se vuelven densas cuando se impregnan con fibrina. Al intentar eliminar la placa, queda una superficie de la herida sangrante. Cuando se rechaza el tejido necrótico, la superficie se vuelve irregular. |
| Película ulcerativa | De los síntomas clínicos, cabe destacar la dificultad para tragar, la sensación de un nudo en la garganta, salivación profusa y un olor desagradable. Se forman áreas necróticas con ulceración en la amígdala. Los ganglios linfáticos regionales aumentan de tamaño en el lado afectado. La temperatura permanece dentro de los límites normales o aumenta ligeramente. |
La enfermedad con tratamiento tardío puede complicarse por:
- otitis media;
- sinusitis;
- flemón;
- lesiones cardíacas (defectos valvulares, miocarditis, pericarditis);
- artritis;
- disfunción renal (glomerulonefritis).
Además de la faringoscopia, se utiliza un estudio bacteriológico en el diagnóstico, gracias al cual se establece el tipo de agente infeccioso.
Con la ayuda de un antibiograma, es posible seleccionar los medicamentos antibacterianos más efectivos a los que los microorganismos patógenos son sensibles.
El material de la faringe (frotis, moco) es adecuado para la investigación.
Faringitis
Las enfermedades de la garganta, cuyos síntomas están representados por lesiones de la membrana mucosa de la orofaringe, también incluyen la faringitis. Un foco inflamatorio, formado como resultado de una infección o la influencia de otros factores negativos, se localiza en la membrana mucosa de la pared faríngea posterior.
En la mayoría de los casos, la causa de la patología son agentes virales como rinovirus, parainfluenza o coronovirus. Entre los microorganismos bacterianos, cabe destacar los estreptococos. En el caso de un ciclo prolongado de terapia con antibióticos, es posible la faringitis por hongos. Los factores no infecciosos incluyen comida caliente, bebidas frías, contaminación del aire y fumar.
Sintomáticamente, la patología se manifiesta:
cosquillas;- algo de rudeza en la voz;
- dolor de garganta, que puede irradiarse al área del oído;
- hipertermia subfebril;
- malestar;
- linfadenitis.
cosquillas;Dependiendo de la enfermedad subyacente (con faringitis secundaria), puede haber lagrimeo, dolores corporales, artritis, conjuntivitis, congestión nasal, rinorrea, tos o erupciones cutáneas.
La laringe con faringoscopia se visualiza con hiperemia de la mucosa faríngea y amígdalas palatinas. En los tejidos edematosos de la úvula, se observa placa.
En el caso de un curso crónico, el paciente se preocupa periódicamente por la transpiración y el rascado en la orofaringe. A veces se observa tos seca. Con una exacerbación de la enfermedad, los síntomas se intensifican, como en un proceso agudo. Dependiendo de la forma de patología, la imagen de la faringoscopia cambia.
La mucosa brillante puede volverse más delgada, seca (con un tipo atrófico) o, por el contrario, espesarse, cubrirse de moco espeso y los folículos aumentan. Con el tipo catarral, hay enrojecimiento, hinchazón de la mucosa faríngea, así como la úvula.
La enfermedad puede complicarse por la propagación del proceso inflamatorio a los tejidos sanos vecinos, como resultado de lo cual se desarrolla laringitis, traqueítis y absceso periamigdalino. Si hay infección estreptocócica, aumenta el riesgo de fiebre reumática.
Con la faringoscopia en la recepción de un otorrinolaringólogo, se visualizan los cambios en la membrana mucosa de la pared faríngea. También se prescribe un estudio bacteriológico con el análisis de un frotis, moco o esputo. Esto permite determinar el tipo de microorganismos patógenos y seleccionar medicamentos efectivos.
Laringitis
La aparición de un foco inflamatorio en el área de la laringe y las cuerdas vocales a menudo es causada por patógenos virales. También es posible una infección bacteriana. De los factores provocadores, deben distinguirse el tabaquismo, el abuso de alimentos fríos, bebidas, la inhalación prolongada de aire frío y la hipotermia general.
Dada la profundidad de la lesión, se distingue un tipo catarral, en el que el proceso patológico se localiza en la capa submucosa y los músculos. En el caso del tipo flemonoso, la lesión profundiza hasta las estructuras cartilaginosas y el periostio.
Con laringitis:
- hay fiebre hasta cifras subfebriles;
- dolor de garganta;
- se observa cosquilleo;
- la voz cambia, se vuelve áspera, ronca hasta afonía;
- hay un nudo en la garganta;
- tos seca (cuando aparece una tos húmeda, se libera un gran volumen de esputo).
La laringitis es especialmente peligrosa en los niños debido al alto riesgo de desarrollar un falso crup y asfixia.
La laringitis puede desarrollarse como una enfermedad independiente o ser un síntoma de otra enfermedad infecciosa.
| Enfermedad | Síntomas | Diagnósticos | Complicaciones |
|---|---|---|---|
| Laringitis diftérica | Fiebre subfebril / febril, dolor al tragar, rinorrea, congestión nasal, malestar severo, palidez de la piel. | Laringoscopia (enrojecimiento, hinchazón de la membrana mucosa, placas grises y verdes difíciles de eliminar). Examen bacteriológico (para determinar el tipo de agente infeccioso). | Crup, que se caracteriza por hipertermia febril, ronquera, afonía, ruidos, dificultad para respirar, tos. |
| Influenza | Malestar retroesternal, hipertermia febril, tos, dolores articulares, artralgia, secreción nasal, dolor de garganta, malestar severo, dolor de cabeza, fotofobia. | Laringoscopia (enrojecimiento de la mucosa, hemorragias puntiformes, depósitos de fibrina). | Complicaciones purulentas (absceso, flemón difuso en la zona de la epiglotis). |
| Koreva | La aparición de granos en la pared faríngea posterior, manchas en la membrana mucosa de la cavidad bucal (mejillas), que después de la conexión no se visualizan. También se registran exantema en la piel, fiebre febril, dolor de garganta, insomnio, tos, rinorrea, congestión nasal, conjuntivitis. | Laringoscopia (hinchazón, enrojecimiento de los ligamentos), pruebas de laboratorio. | Crup, neumonía de origen bacteriano. |
| Laringitis con varicela | Fiebre subfebril, malestar severo, vesículas en la mucosa oral, piel, prurito. | Laringoscopia (enrojecimiento, hinchazón de los ligamentos, en el caso de una forma ulcerosa, se observa ulceración), examen de laboratorio. | Complicaciones purulentas causadas por una infección secundaria. |
| Laringitis con escarlatina | Manifestaciones de exantema, hipertermia febril, malestar severo. | Laringoscopia, pruebas de laboratorio. | Complicaciones purulentas (flemón), procesos infecciosos e inflamatorios en los tejidos circundantes (pericondritis, traqueítis, esofagitis, faringitis). |
| Tos ferina | Tos en forma de convulsiones, dolor de garganta, pesadez en el pecho, respiración dificultosa, ruidosa, ronquera. | Laringoscopia, diagnóstico de laboratorio. | Violación de la actividad motora de las cuerdas vocales, atelectasia, neumonía, insuficiencia respiratoria. |
Con una terapia ineficaz, aumenta el riesgo de cronicidad del proceso infeccioso e inflamatorio. En el curso crónico del paciente, la transpiración, el malestar, la leve ronquera de la voz, así como una tos que se intensifica por la mañana son casi constantemente preocupados. Cuando se expone a un factor negativo (sobreesfuerzo de los ligamentos, aire frío, bebidas), se observa una exacerbación del proceso crónico. Sintomáticamente, la exacerbación se manifiesta por signos clínicos de laringitis aguda.
Especialmente a menudo, la laringitis crónica se desarrolla en personas asociadas con hablar en público (vocalistas, locutores, maestros). El diagnóstico se basa en síntomas y una imagen laringoscópica:
- con un tipo catarral, se registra hinchazón pronunciada y enrojecimiento de la membrana mucosa;
- con un proceso hipertrófico generalizado, se revela hinchazón y engrosamiento de los bordes de los ligamentos. En el caso de un proceso limitado, hay un lumen de la laringe lleno de moco espeso y nódulos simétricos;
- con un tipo atrófico, se revelan sequedad, adelgazamiento de la membrana mucosa, así como moco y costras en la superficie.
Faringomicosis
Las enfermedades fúngicas de la garganta, cuyos síntomas aparecen en el contexto de una terapia antibiótica prolongada, se denominan faringomicosis. Por lo general, la reproducción de hongos se observa con inmunosupresión con exacerbación de patología crónica, cáncer, resfriados o enfermedades infecciosas. Hay varios tipos:
- pseudomembranoso, que se caracteriza por la aparición de una flor blanquecina;
- eritematoso (enrojecimiento de la membrana mucosa con una superficie lisa barnizada);
- hiperplásico: manifestado por la formación de placas blanquecinas, que son difíciles de eliminar de la superficie;
- erosivo y ulcerativo (ulceración de localización superficial).
Con la faringomicosis, la garganta duele, irritación, ardor, preocupaciones por rascarse, que se agravan al comer. Las sensaciones dolorosas pueden extenderse al área de la mandíbula inferior y la oreja. También se registran linfadenitis local, dolor de cabeza, febrícula y malestar general.
El diagnóstico consiste en faringoscopia. Durante el estudio se encuentran focos de lesiones fúngicas, hinchazón de la mucosa de la pared faríngea posterior y placa que puede extenderse a lengua, mejillas y esófago. Además, se prescribe un estudio microscópico y cultural, gracias al cual es posible identificar el tipo de microorganismos patógenos.
Las placas tienen una consistencia cuajada, se eliminan fácilmente de la superficie, en algunos casos se detecta ulceración. Si el dolor de garganta se ve afectado por mohos, las películas son difíciles de quitar y tienen un tinte amarillento. En este caso, se debe realizar la diferenciación con difteria.
A menudo, la patología tiene un curso crónico con exacerbaciones frecuentes. Las complicaciones incluyen paratonsilar, absceso retrofaríngeo, sepsis y la formación de focos infecciosos en varios órganos (pulmones, riñones).
Hinchazón de la garganta
A veces, dolor de garganta con lesiones benignas o malignas de la orofaringe. Los factores que predisponen a la oncopatología incluyen tabaquismo, higiene bucal inadecuada, genética, focos infecciosos e inflamatorios crónicos y aire contaminado.
Sintomáticamente, la patología se manifiesta:
- cosquillas;
- la presencia de un nudo en la garganta;
- respiración dificultosa;
- voz nasal.
Con la faringoscopia, se registran hiperemia, hinchazón de los arcos palatinos y la pared faríngea posterior. De las patologías más comunes se encuentran papilomas, fibromas, teratomas, angiomas, adenomas, tumores neurogénicos y formaciones quísticas.
En el diagnóstico se utilizan faringocopia, oto, rinoscopia, radiografía y tomografía. En casos difíciles, se requiere una biopsia endoscópica, sin embargo, el análisis histológico a menudo se realiza en el material ya extraído mediante cirugía.
Lesiones de garganta
La lesión traumática ocurre por impacto, lesión, exposición a un objeto afilado, factor químico o térmico. Todas las lesiones se pueden dividir en externas, asociadas a la acción externa del factor traumático e internas.
Cuando aparece un mensaje entre el ambiente externo y la garganta, aumenta el riesgo de infección, formación de absceso, flemón y mediastinitis. El daño interno ocurre cuando se consumen bebidas calientes, cuando se exponen al vapor o un químico. A veces, es posible que se produzcan daños en la garganta durante los procedimientos médicos.
Los signos de lesión incluyen una superficie de la herida, sangrado, dolor intenso y alteración de la voz.
Con sangrado masivo, es posible una insuficiencia respiratoria, que se debe a la entrada de sangre en el tracto respiratorio.
Dependiendo de la prevalencia del proceso patológico, es posible dañar los tejidos circundantes. De las complicaciones, cabe destacar la estenosis de la laringe por edema postraumático, paresia laríngea, trastorno de la articulación y disfagia (con daño de las terminaciones nerviosas).
En diagnóstico se utilizan faringoscopia, laringoscopia, radiografía, resonancia magnética y tomografía computarizada.
Alergias
Se observa un alto riesgo de daño alérgico a la orofaringe en personas propensas a alergias frecuentes y con asma bronquial. Cuando la membrana mucosa de la garganta entra en contacto con un alérgeno (polen, pelusa, lana), se desarrolla faringopatía alérgica.
La hinchazón de la membrana mucosa es causada por la liberación de la parte líquida de la sangre de los vasos sanguíneos bajo la influencia de componentes inmunes.Además de los síntomas de la garganta, existen signos clínicos de alergia:
- estornudos
- rinorrea, congestión nasal;
- picazón en la piel;
- sarpullido;
- ojos que pican;
- trastornos dispépticos.
Con una reacción alérgica generalizada, es posible una caída de la presión arterial, un aumento de la frecuencia cardíaca y un broncoespasmo.
Las enfermedades asociadas con las lesiones de garganta son bastante diversas. Independientemente de los síntomas, debes estar atento a tu salud. Si no hay ningún efecto de las recetas populares utilizadas, se recomienda consultar a un médico.
