Esta es una patología bastante peligrosa, y la amenaza para la salud del niño está asociada no solo con las manifestaciones primarias de la amigdalitis.
La enfermedad puede recordarse a sí misma después de algunas semanas con trastornos en los riñones, las articulaciones y el corazón.
Por lo tanto, el tratamiento de la amigdalitis en un niño solo lo realiza un médico; debe ser oportuno y completo. Sin embargo, los padres deben saber cómo tratar la inflamación de las amígdalas en los niños, para lo cual están destinados ciertos medicamentos.
Régimen de elección y tratamiento
Si los padres, al notar un fuerte deterioro en la condición del niño o al escuchar sus quejas de dolor de garganta, encontraron amígdalas inflamadas durante un examen independiente de la orofaringe, el diagnóstico es claro: amigdalitis. Sin embargo, esta definición solo significa la presencia de un proceso inflamatorio en el que están involucradas las amígdalas; no excluye la probabilidad de que otras enfermedades ocurran simultáneamente. Además, si no hay placa purulenta en las amígdalas, es difícil establecer de inmediato la naturaleza del patógeno.
Con la angina, el principio principal del tratamiento es etiotrópico, lo que implica un efecto sobre un agente infeccioso. Si se trata de una bacteria, y en los niños, en la mayoría de los casos, la amigdalitis es causada por un estreptococo beta-hemolítico, puede contar con una mejoría de la afección después de comenzar la terapia con antibióticos. Pero los antibióticos son inútiles si los cambios en las amígdalas son causados por un virus.
Confirmar la suposición sobre un agente infeccioso en particular es prerrogativa del médico. Para ello, tanto la valoración de datos clínicos (la presencia de placa y sus características, la severidad del dolor, el tipo de curva febril, la presencia de exantema en las amígdalas) como los métodos de laboratorio (pruebas express, inoculación de biomaterial sobre nutriente medios) se utilizan. Además, el conocimiento sobre las características de las infecciones ayuda, por ejemplo, dolor de garganta muy severo con amigdalitis estreptocócica, dolor moderado, sin secreción nasal y placas grises densas con difteria, agrandamiento del bazo y los ganglios linfáticos con mononucleosis, erupción ampollosa con herpangin. .
Por lo tanto, el régimen de tratamiento para la inflamación de las amígdalas en los niños se basa en el concepto del agente causante de la infección.
Hay muchas opciones para la inflamación de las glándulas en los niños; algunas de ellas son comunes, como la amigdalitis estreptocócica, otras son raras (difteria, amigdalitis secundaria). Para el tratamiento en la infancia, se utiliza un esquema, que se ajusta según el tipo de patógeno y el estado general del paciente:
- Terapia etiotrópica.
- Terapia antipirética.
- Locales, incluidos los remedios caseros.
Al comenzar el tratamiento de un niño, debe tener en cuenta las características de su edad, la gravedad de la afección. No todos los tipos de inflamación de las amígdalas se pueden tratar en casa, incluso después de consultar a un médico. A veces, los niños pequeños rechazan la comida y el agua debido al dolor. Como resultado, existe el riesgo de deshidratación (deshidratación), que se ve agravada por una intoxicación grave (fiebre, vómitos). Por lo tanto, un niño cuyas glándulas se ven afectadas por el proceso inflamatorio necesita la atención constante de los adultos que lo rodean.
Terapia etiotrópica
Con la etiología bacteriana de la inflamación de las amígdalas, se utilizan medicamentos antibacterianos:
- penicilinas (Amoxicilina, Ampicilina, Augmentina);
- cefalosporinas (Lexin, Zinnat);
- macrólidos (azitromicina, claritromicina).
El curso de la terapia con antibióticos, de acuerdo con los estándares modernos, dura de 7 a 10 días. Es imposible interrumpirlo antes o reducir de forma independiente la dosis recomendada por el médico y la frecuencia de administración. Esto conlleva el peligro de la formación de resistencia (resistencia) por parte de microorganismos patógenos; si esto sucede, en el futuro el medicamento será ineficaz.
Si la inflamación de las glándulas se debe a la difteria, es imperativo utilizar suero anti-tóxico anti-difteria. También se prescriben antibióticos al mismo tiempo (ampicilina).
Las aminopenicilinas (amoxicilina, ampicilina) no se utilizan si la inflamación de las amígdalas da motivos para sospechar una mononucleosis infecciosa.
La mononucleosis infecciosa es de naturaleza viral y los antibióticos están indicados solo cuando se adhiere una infección bacteriana, como lo demuestran los cambios objetivos y las pruebas de laboratorio. Pero si es necesario, se prescriben cefalosporinas o macrólidos para la terapia con antibióticos. Las aminopenicilinas con mononucleosis infecciosa provocan la aparición de una erupción en la piel.
El tratamiento etiotrópico de las infecciones virales no siempre se lleva a cabo. En muchos casos, la exposición local, los fármacos sintomáticos son suficientes. Los agentes antivirales (Aciclovir, Zovirax) están indicados, en particular, cuando se infectan con virus del herpes (una forma común de estomatitis herpética). Si las glándulas de un niño están inflamadas debido a una infección micótica, el tratamiento incluye medicamentos antimicóticos (fluconazol, itraconazol).
La forma de liberación del medicamento está determinada por la edad del paciente, su estado. Los niños mayores de 5 años pueden recibir tabletas, cápsulas; si tiene dificultades para tragar formas farmacéuticas sólidas, elija polvos, gránulos, suspensiones, soluciones inyectables en ampollas.
Terapia antipirética
La terapia antipirética también se llama antipirética y los medicamentos que se utilizan son antipiréticos. Estos medicamentos permiten bajar la temperatura corporal, lo que mejora el estado general, reduce el riesgo de desarrollar síndrome hipertérmico y convulsivo. Los antipiréticos, representados por medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), también tienen un efecto analgésico: eliminan los dolores de cabeza, alivian el dolor en la garganta y las articulaciones.
Los antipiréticos son necesarios para los tipos de amigdalitis, que se acompañan de un aumento significativo de la temperatura corporal.
No son necesarios si la enfermedad es leve y la fiebre alcanza solo valores subfebriles (hasta 37,9 ° C). Los antipiréticos son fármacos sintomáticos. Se utilizan cuando hay un síntoma, es decir, una condición febril, y no para prevenirlo.
¿Qué antipiréticos se pueden utilizar en niños? Éstos incluyen:
- Ibuprofeno (Nurofen, Nurofen para niños);
- Paracetamol (Panadol, Panadol Baby).
La elección del medicamento se lleva a cabo de acuerdo con la edad del niño, la presencia de contraindicaciones. Se toma un antipirético si la temperatura corporal alcanza los 38 ° C o más. No es apropiado usarlo para la fiebre subfebril, ya que los cambios de temperatura son parte del mecanismo de respuesta inmune. Reducir la fiebre baja sin indicaciones en caso de una enfermedad infecciosa equivale a suprimir la reactividad (capacidad protectora) del sistema inmunológico.
Como antipirético para la inflamación de las glándulas, los niños no deben tomar ácido acetilsalicílico (aspirina). Tomar medicamentos a base de ácido acetilsalicílico en la infancia es peligroso, ya que existe el riesgo de síndrome de Reye (encefalopatía hepática aguda).
Los investigadores han establecido un vínculo entre el síndrome de Reye y la infección viral. Dado que no siempre es posible determinar rápidamente si un virus o bacteria ha causado inflamación de las amígdalas, es mejor rechazar el uso de aspirina y sus análogos en un niño.
Terapia local y remedios caseros.
La influencia local se utiliza como método de tratamiento independiente y como método complementario a la terapia sistémica. En este caso, las tabletas deben absorberse durante mucho tiempo y por completo, las soluciones de enjuague deben mantenerse durante un tiempo en la cavidad orofaríngea, después del procedimiento, no coma ni beba durante aproximadamente media hora. Esto le permite prolongar el efecto del fármaco, independientemente de su forma de liberación.
Desde productos de farmacia para influir en las amígdalas inflamadas en un niño, puede usar:
- Antibióticos y antisépticos locales (Bioparox, Ambazon, Peróxido de hidrógeno): para infecciones bacterianas.
- Antiinflamatorios, analgésicos, antisépticos (Tantum Verde, Islamoos, Strepsils Intensive) - para infecciones bacterianas y virales.
- Inmunomoduladores, antifúngicos (Imudon, Decamin, Nystatin) - para infecciones por hongos.
¿Cómo tratar las amígdalas en niños con remedios caseros? Para ello, se puede aplicar lo siguiente:
- solución de sodio y / o sal;
- decocciones e infusiones de hierbas (salvia, manzanilla);
- reabsorción de miel en ausencia de alergias, otras contraindicaciones.
Debe hacer gárgaras con frecuencia: los antisépticos se usan de 3 a 5 veces al día, y los medicamentos antiinflamatorios a base de hierbas, las soluciones a base de sal o refrescos se usan de 8 a 10 veces al día. Es mejor enjuagarse poco tiempo después de una comida, ya que será necesario mantener un intervalo de media hora para mantener el efecto útil del medicamento. Todas las soluciones, decocciones e infusiones para enjuague deben tener una temperatura cálida y agradable para el niño. Además, la mayoría de ellos no se pueden almacenar durante mucho tiempo, se da preferencia a los medicamentos recién preparados.
La esencia del enjuague es hidratante, por lo que si las glándulas están inflamadas, se puede reemplazar con un consumo frecuente y abundante.
Hacer gárgaras con sal, bicarbonato de sodio o hierbas es el remedio popular más común utilizado para la amigdalitis. Pero si el procedimiento es imposible por alguna razón, debe ofrecerle al niño té caliente o jugo de frutas, incluso agua corriente (pero no fría). El paciente debe tomar al menos algunos sorbos cada hora y media. La miel se puede utilizar si lo aprueba el médico tratante.
El tratamiento de los niños con remedios locales requiere tener en cuenta algunas peculiaridades. Por ejemplo, el uso de aerosoles para la irrigación de la mucosa de la orofaringe está indicado para niños mayores de 3-5 años, ya que puede provocar laringoespasmo y paro respiratorio. Las gárgaras serán inútiles si el niño no sabe hacer gárgaras o no sabe cómo hacerlo correctamente, e inmediatamente escupe el medicamento. Las tabletas y otras formas farmacéuticas sólidas no son deseables para los niños pequeños, esto se debe al riesgo de ingestión accidental. Algunos medicamentos tienen claras restricciones de edad y no se pueden recetar si el niño es menor de la edad especificada en las instrucciones.
Vale la pena recordar que cualquier medicamento, incluidos los remedios caseros, puede ser peligroso o ineficaz. Cuanto más pequeño sea el niño, mayor será la probabilidad de desarrollar una reacción alérgica y otros efectos adversos. El tratamiento de niños con inflamación de las amígdalas se lleva a cabo solo por recomendación y bajo la supervisión de un médico.
