Un proceso agudo aislado se discute solo en ausencia de daño al resto del tracto respiratorio superior, nariz, faringe. Comprenda qué es la laringitis: una enfermedad independiente o un síntoma de un proceso, posiblemente examinando las quejas, realizando un examen objetivo del paciente y recopilando datos de anamnesis.
Además, una forma derramada se aísla cuando se afecta toda la membrana mucosa de la laringe, o el proceso puede afectar solo sus estructuras individuales, las cuerdas vocales, la epiglotis, la región subglótica.
La enfermedad puede ser aguda o crónica.
Causas
La laringitis en adultos y niños es causada con mayor frecuencia por la exposición a los virus de la influenza y la parainfluenza, el agente causante de la infección por adenovirus, pero otros agentes patógenos también pueden participar en el desarrollo de una reacción inflamatoria:
- bacterias
- champiñones;
- patógenos específicos, difteria y bacilo tuberculoso, treponema pálido, patógeno gonorreico;
- Alérgenos.
La principal vía de transmisión de ARVI es aérea. En este caso, la enfermedad se caracteriza por un contagio pronunciado. Si el proceso infeccioso continúa con síntomas de laringitis, las personas que han estado en contacto con el paciente también pueden desarrollar estos signos. En este sentido, no se puede descartar que un paciente así sea contagioso. Sin embargo, en el caso de que la inflamación de la laringe sea causada por la exposición a patógenos no infecciosos, las personas que los rodean pueden sentirse tranquilas.
Un papel importante en el desarrollo de la enfermedad pertenece a los factores provocadores:
- térmico;
- exposición a gases peligrosos, vapor caliente, compuestos químicos, cloro, benceno;
- la presencia de malos hábitos, tabaquismo, abuso de alcohol;
- esfuerzo excesivo del aparato vocal como resultado de gritos, cantos fuertes o habla prolongada.
La inflamación de la laringe a menudo es el resultado de exposición térmica, hipotermia. Sin embargo, beber o comer alimentos demasiado calientes o fríos también puede provocar el desarrollo de estos síntomas. El curso crónico de la laringitis se debe con mayor frecuencia a una disminución de la inmunidad, metabolismo alterado. Como resultado, el cuerpo se vuelve susceptible a los efectos de incluso factores patógenos menores.
Señales
La inflamación de la mucosa laríngea se caracteriza por los siguientes síntomas:
- malestar en la garganta;
- un cambio cualitativo en la voz;
- tos.
La enfermedad no se acompaña de una violación del estado general. El paciente permanece activo, lleva una vida normal, su capacidad para trabajar se ve afectada solo en casos raros. La temperatura corporal puede estar dentro de los subfebriles o caracterizarse por valores normales. El malestar en la garganta se manifiesta como dolor, rascado. Puede haber dolor, agravado al comer.
Un síntoma importante que indica la participación de la laringe en el proceso es un cambio cualitativo en la voz.
Se vuelve ronco, su fatiga por hablar es típica. En casos graves, se puede desarrollar afonía cuando la sonoridad está completamente ausente. Al mismo tiempo, se conserva el habla susurrada.
Tipos de laringitis
La aclaración del diagnóstico es posible después de un examen instrumental, laringoscopia. La inflamación de la mucosa laríngea se manifiesta por hiperemia e hinchazón de sus paredes. Las cuerdas vocales se vuelven rosadas o rojas brillantes y parecen engrosadas. En un proceso agudo, el catarro de la garganta se puede combinar con los mismos cambios en la membrana mucosa de la nariz y la faringe.
Sin embargo, los cambios en la laringe no siempre son catarrales. La enfermedad puede presentarse de otras formas. Para la forma hipertrófica de laringitis, además de algo de hiperemia y edema, es característico el crecimiento del epitelio en las cuerdas vocales. Las dimensiones de estos tubérculos son de varios milímetros.
Esta forma de la enfermedad se desarrolla principalmente en pacientes cuyas actividades profesionales están asociadas con un sobreesfuerzo del aparato vocal, es decir, la laringe y sus estructuras. La mayoría de las veces, los maestros, cantantes y conferenciantes se ven afectados. Un síntoma obligatorio que indica esta forma de la enfermedad es un deterioro al final del día, la aparición de una voz ronca.
La laringitis atrófica se caracteriza por el adelgazamiento de la membrana mucosa, la presencia de moco y costras secas. En este caso, no solo la laringe puede inflamarse, sino también la faringe, que se caracteriza por una lesión similar. Los expertos creen que este proceso se debe al consumo sistemático de alimentos picantes y ásperos y es más típico de los residentes de una determinada zona.
La exposición a un patógeno de la difteria puede conducir al desarrollo de difteria de la orofaringe o difteria de la laringe, una lesión aislada que es rara, pero grave, puede provocar laringoespasmo y asfixia. La difteria de la orofaringe generalmente se caracteriza por un curso favorable, por lo que es difícil realizar un diagnóstico diferencial con amigdalitis purulenta. Sin embargo, en casos raros, puede haber una extensión del proceso, la participación de la laringe en él. Se desarrolla laringitis por difteria. El curso de la enfermedad se vuelve severo.
La laringitis tuberculosa tiene algunas características que se encuentran durante el examen endoscópico.
La diseminación del proceso tuberculoso desde los pulmones hasta la laringe se evidencia por la presencia de tuberosidad de su membrana mucosa, así como posibles procesos destructivos en el cartílago laríngeo y la epiglotis.
Sin embargo, la aclaración del diagnóstico se basa en los resultados de los diagnósticos de laboratorio, la biopsia y la presencia de tuberculosis pulmonar.
Es posible asumir un carácter sifilítico de la lesión laríngea cuando se detecta una placa y una lesión ulcerativa de la pared laríngea, característica de la sífilis secundaria. En el futuro, pueden producirse cicatrices en el tejido de las cuerdas vocales y otras partes de la laringe. La lesión sifilítica de la laringe se manifiesta por una voz ronca constante.
La laringitis flemonosa puede desarrollarse como una complicación de otros procesos que ocurren en la orofaringe, amigdalitis purulenta, difteria, sarampión, escarlatina, fiebre tifoidea. En este caso, el cuadro clínico cambia. Los síntomas se deben al desarrollo de lesiones purulentas:
- inicio agudo;
- malestar severo;
- aumento de temperatura a 39-40 grados;
- escalofríos.
El examen objetivo realizado le permite detectar un foco de inflamación purulenta. La laringitis purulenta también puede ser el resultado de un daño traumático a la laringe. El desarrollo de esta sintomatología es causado por la adición de una infección bacteriana.
La laringitis con sarampión se desarrolla después de 6-7 días desde el inicio de la enfermedad. Además, puede caracterizarse por un curso bastante severo, intoxicación. Un examen objetivo le permite determinar la lesión necrótica ulcerativa de la mucosa laríngea. Las cuerdas vocales son de color rojo brillante, cubiertas de moco.
Prevención
Debido a la variedad de razones que pueden conducir al desarrollo de la inflamación de la laringe, la prevención de la laringitis es bastante difícil. Incluye tanto el aumento de la inmunidad como medidas destinadas a reducir el impacto negativo desde el exterior. Las principales actividades son las siguientes:
- rechazo de los malos hábitos, el uso de bebidas alcohólicas fuertes y el tabaquismo;
- se recomienda la inhalación de aire purificado que no contenga impurezas de gas, polvo, productos químicos nocivos;
- exclusión de la dieta de alimentos y bebidas demasiado calientes o fríos, especias picantes, alimentos ácidos que irritan la membrana mucosa;
- aumentar las defensas del cuerpo tomando los medicamentos inmunoestimulantes apropiados;
- paseos regulares al aire libre;
- gimnasia, educación física;
- durante el período de remisión: realización de procedimientos para endurecer el cuerpo;
- vacunación oportuna contra infecciones infantiles, difteria;
- medidas anti-epidémicas recomendadas para la influenza.
La prevención de la laringitis es una parte importante de las medidas para prevenir el desarrollo no solo de un proceso inflamatorio en la laringe, sino también de una lesión maligna.
