Angina de pecho

Fiebre alta con angina en un niño.

Un aumento de la temperatura corporal es un síntoma constante de dolor de garganta en los niños. La presencia de hipertermia se debe al efecto de patógenos patógenos, estreptococos estafilococos. En el 10% de los casos, ambos agentes infecciosos están involucrados en el desarrollo de la enfermedad. Estas bacterias, que penetran en la membrana mucosa de la orofaringe, tienen un efecto local en las amígdalas, lo que lleva al desarrollo de procesos inflamatorios en ellas. En respuesta a esto, las células responsables de la inmunidad se activan, se activan varios mecanismos de defensa.

Una de estas reacciones defensivas es un aumento de la temperatura corporal. La producción de pirógenos y el posterior aumento de temperatura a 38-39 grados contribuye a la muerte más rápida posible de patógenos. La presencia de este síntoma es un hecho positivo, indicando suficiente inmunidad del paciente y el lanzamiento de mecanismos protectores dirigidos a combatir los patógenos.

Hipertermia con diversas formas de angina.

La duración de la temperatura de la angina de pecho en los niños depende de varios factores. En primer lugar, la duración de la temperatura en la angina de pecho está influenciada por la naturaleza del proceso inflamatorio que ocurre en las amígdalas, es decir, la forma de la enfermedad. La angina puede desarrollarse en forma catarral, purulenta y necrótica. Cada uno de ellos se caracteriza por ciertos cambios que ocurren en las amígdalas. Esta naturaleza de la inflamación provoca una gravedad diferente del curso y el grado de intoxicación en cada caso.

El dolor de garganta catarral suele ser leve. Con un examen objetivo de la faringe, esta forma se caracteriza solo por enrojecimiento e hinchazón de las amígdalas. No hay placas ni focos purulentos. Tales cambios morfológicos van acompañados de síntomas menores de intoxicación. El estado general del niño se altera en pequeña medida. Puede permanecer bastante activo. Al mismo tiempo, se nota un aumento de temperatura dentro del rango subfebril.

El uso correcto y oportuno de antibióticos para el dolor de garganta catarral normalizará la temperatura en dos días.

El tratamiento inoportuno o incorrecto puede contribuir a la transición de la enfermedad a una forma purulenta y un curso más prolongado.

Dependiendo de la participación de varias estructuras de las amígdalas en el proceso inflamatorio, la amigdalitis purulenta se divide en formas lacunares y foliculares. A diferencia de los cambios morfológicos que ocurren en las amígdalas, tienen un curso y manifestaciones clínicas similares debido a la formación de abscesos. A diferencia de la forma catarral, la amigdalitis purulenta se caracteriza por un curso más severo y síntomas pronunciados de intoxicación.

Los pacientes se vuelven letárgicos. Les preocupa la debilidad y el malestar graves. Hay un dolor de garganta severo. El dolor de garganta purulento se acompaña de un aumento de la temperatura corporal del niño hasta 39 grados. En casos graves, la hipertermia se caracteriza por números más altos. Esta temperatura se puede mantener en promedio durante 3-4 días. En el futuro, cede, acompañado de regresión y otros síntomas.

En los casos en que estos períodos se alargan, es necesario excluir el desarrollo de complicaciones. Con ausencia tratamiento adecuado, existe un alto riesgo de desarrollar complicaciones locales de la enfermedad, como linfadenitis purulenta, absceso paratonsillar. Estos procesos se caracterizan por un deterioro de la condición, un aumento adicional de la temperatura a 40 grados. En este caso, la presencia de hipertermia persistirá hasta el tratamiento quirúrgico.

El absceso para amigdalar se caracteriza por un aumento del dolor de garganta y dificultad para hablar. Para la linfadenitis purulenta, también es típica una reacción de temperatura pronunciada. Al mismo tiempo, hay un aumento de los ganglios linfáticos regionales. La piel sobre ellos está hiperémica, edematosa, caliente al tacto. La presencia de estos síntomas también es motivo de consulta con un cirujano.

Importancia de la inmunidad

La duración del período febril también se debe a la inmunidad del paciente. En los casos en que el niño está debilitado por enfermedades graves concomitantes, ARVI frecuentes, tiene malformaciones congénitas, la duración del período de temperatura puede ser más larga, incluso a pesar de la terapia con antibióticos.

Sin embargo, en algunos casos, el niño no tiene fiebre con angina. Al mismo tiempo, otros síntomas clínicos, como signos de intoxicación, inflamación de las amígdalas, inflamación de los ganglios linfáticos están presentes en su totalidad. La razón por la cual no hay aumento de temperatura en tales pacientes debe buscarse en presencia de patología concomitante.

Dado que la hipertermia ocurre en respuesta al impacto de patógenos y tiene como objetivo combatirlos, la ausencia de una reacción de temperatura se asocia con una disminución de la inmunidad. Las causas más comunes de esta condición son

  • oncopatología;
  • Infección por VIH;
  • hepatitis viral;
  • diabetes;
  • uso prolongado de antibióticos o corticosteroides.

La ausencia de una reacción de temperatura en respuesta a la acción de un patógeno patógeno no contribuye a un curso más fácil de la enfermedad. En tales casos, la enfermedad es menos tratable, tiene un curso prolongado.

La terapia con antibióticos en el curso normal de la angina generalmente se prescribe durante un período de 7 días.

En ausencia de temperatura, debe realizarse durante más tiempo. El criterio para cancelar los antibióticos en este caso no son solo los resultados de un examen objetivo, sino también los datos de los estudios de laboratorio.

Hipertermia en otras amigdalitis agudas

La angina a menudo debe diferenciarse de otras afecciones patológicas, acompañada de inflamación de las amígdalas. Muy a menudo, estas enfermedades son

  • amigdalitis crónica en la etapa aguda;
  • escarlatina;
  • difteria;
  • Mononucleosis infecciosa.

En estos casos, la ocurrencia de una reacción de temperatura, su naturaleza y duración se deben a otros mecanismos. La amigdalitis crónica puede ser causada por una variedad de patógenos que se activan por hipotermia e inhalación de aire contaminado. En este sentido, la enfermedad generalmente avanza con síntomas de intoxicación menos pronunciados, pero la fiebre leve puede persistir durante varias semanas. Los mecanismos de defensa del cuerpo, el estado del sistema inmunológico del niño, desempeñan un papel importante en la exacerbación de la amigdalitis crónica.

El estado del medio ambiente juega un papel importante en la exacerbación de la amigdalitis crónica, es decir, la pureza del aire inhalado. Para un niño con tendencia a la amigdalitis frecuente, el tratamiento de spa es un factor importante en el tratamiento. Contribuye no solo a una disminución en la frecuencia de la enfermedad, sino también a un curso más fácil de la misma, una disminución en la duración del período de temperatura.

La difteria se caracteriza por una reacción de temperatura pronunciada. Su rendimiento puede alcanzar los 40 grados. Incluso con un curso favorable, el uso oportuno del toxoide apropiado, la duración del período de temperatura elevada es de al menos una semana.

La mononucleosis infecciosa es causada por un patógeno viral. A pesar de que la temperatura rara vez alcanza niveles elevados, persiste durante varios meses, lo que es un síntoma constante y puede ser uno de los factores que contribuyen al diagnóstico diferencial.

A menudo, la causa del desarrollo de un proceso patológico en el área de la faringe es un patógeno viral.En el caso del dolor de garganta herpético, se observa un aumento de la temperatura hasta que las amígdalas y la cavidad de la garganta desaparecen de las erupciones características y pueden persistir durante 10 días.

Por lo tanto, el grado de aumento de temperatura y la duración del período de temperatura con angina están influenciados por los siguientes factores:

  • agente causante de la enfermedad;
  • la gravedad del proceso inflamatorio que ocurre en las amígdalas;
  • la presencia de patología concomitante;
  • la inmunidad del niño.

Dado que el desarrollo de dolor de garganta estreptocócico se debe al efecto de un patógeno bacteriano, las medidas terapéuticas deben incluir necesariamente antibióticos. El uso oportuno y correcto de estos medicamentos ayuda a normalizar la situación en un tiempo más corto. Al mismo tiempo, la falta de un tratamiento adecuado puede conducir al desarrollo de complicaciones de la angina, caracterizadas por un alto número de hipertermia y su curso prolongado.