Cardiología

Presión arterial a los 90

La presión arterial es un valor bastante individual. Por supuesto, existe una tasa aproximada promedio determinada por expertos para una persona sana. Pero sus indicadores están cambiando. Depende tanto de la edad como del sexo. Además, cada persona tiene su propia norma, con la que vive toda su vida y se siente genial. Entonces, la presión arterial a los 90 años y la presión a los 10 años son valores completamente diferentes. Esto se debe a diversos cambios que se les ocurren a las personas a lo largo de su vida: el cuerpo mismo, la actitud ante la vida, la ocupación, los hábitos, la actividad física van cambiando.

La vejez tiene sus propias características, esto también se aplica a los indicadores de presión arterial. La hipertensión puede perseguir a una persona desde una edad temprana y la situación suele empeorar con la edad. Pero a veces, la presión arterial alta comienza a notarse solo después de 60 a 65 años.

La hipertensión arterial en la vejez puede ser tanto primaria como secundaria.

El desarrollo de hipertensión primaria (esencial) después de los 65 es una ocurrencia rara. Por lo general, en este momento la enfermedad ya existe. Pero hay dos opciones para el desarrollo de la enfermedad: o el paciente ya conoce la presencia de este tipo de patología, o estuvo presente en el cuerpo durante mucho tiempo sin síntomas, prácticamente sin manifestarse de ninguna manera. La enfermedad comienza a progresar y la persona busca un médico.

Si la "experiencia" de la hipertensión es sólida, la situación puede empeorar debido al comportamiento incorrecto del propio paciente: es tratado caso por caso, descuida el consejo del médico y detiene el tratamiento de manera completamente arbitraria.

La hipertensión secundaria ocurre con mayor frecuencia a esta edad. También se le llama sintomático. Una persona mayor ya tiene una o más enfermedades que son el resultado de un estilo de vida inadecuado, predisposición hereditaria o el resultado del envejecimiento del cuerpo. Las anomalías adquiridas o congénitas suelen ir acompañadas de un aumento de la presión arterial. En este caso, la hipertensión arterial en los ancianos es un síntoma de otra enfermedad.

Además, el propio tratamiento de las enfermedades crónicas en la vejez puede provocar un aumento de la presión arterial. El uso prolongado de medicamentos que tienen muchos efectos secundarios, al final, desencadena el mecanismo para el desarrollo de la hipertensión. En este caso, se diagnostica la llamada hipertensión "farmacológica".

Los cambios en el cuerpo relacionados con la edad también se convierten en la causa de la hipertensión en la vejez, en particular, esto se aplica al sistema cardiovascular.

Aquí hay una lista de posibles causas que aumentan la presión arterial a los 60 años o más:

  • los vasos se vuelven frágiles, delgados;
  • la sangre cambia su composición, se vuelve más viscosa;
  • aumento del volumen de sangre;
  • los canales vasculares se estrechan;
  • las paredes de los vasos se vuelven densas, menos elásticas.

Qué decir un "no" estricto después de los 65

Ciertos factores pueden provocar el desarrollo de hipertensión o provocar un deterioro en su curso con la edad. Afectan negativamente el sistema vascular de una persona a cualquier edad. En pacientes de edad avanzada, su impacto aumenta significativamente.

  1. El factor más peligroso es el psicológico. Después de los 65 años, el sistema nervioso es muy sensible a cualquier estímulo. Las emociones fuertes, los sentimientos, el resentimiento, la ansiedad, el miedo pueden causar un fuerte aumento de la presión. Los seres queridos a esta edad deben protegerse de cualquier estrés creando una parada cálida y amistosa alrededor.
  2. La mala nutrición no es menos dañina. También debes vigilarlo. Cada vez con menos frecuencia puede darse el gusto de comer alimentos ricos en grasas, salados, ahumados y ricos. Principios clave: menos sal y azúcar, menos grasa, menos calorías y más vitaminas.
  3. La falta de actividad física provoca muchas enfermedades en los ancianos. Avanzar con la edad es cada vez más difícil, pero hay que hacerlo. No debe molestarse hasta el agotamiento, pero una carga moderada en músculos, articulaciones, vasos sanguíneos y corazón debe ser diaria.
  4. La fatiga crónica debilita el corazón, no puede hacer frente al estrés que se le impone. Con la edad, necesita descansar cada vez con más frecuencia. Es imperativo dormir lo suficiente todos los días.
  5. La sobrecarga mental también puede doler. Pero ejercitar la mente es fundamental, especialmente para las personas mayores. Por lo tanto, una persona previene la aparición de la demencia senil. Sin embargo, todo es bueno con moderación, no solo el cuerpo, sino también el cerebro necesita descansar.
  6. Los malos hábitos en la vejez acortan significativamente la vida. Si no lograste derrotarlos en tu juventud, es hora de hacerlo ahora. Fumar y beber son incompatibles con las lecturas normales de la presión arterial.

Presión arterial a los 65 en hombres y mujeres

Los hombres sufren de hipertensión con más frecuencia que las mujeres. Esto se explica fácilmente: a los hombres, por regla general, patológicamente no les gustan los médicos, están menos atentos a su salud, no dan importancia a las "pequeñas cosas" importantes. El sexo más fuerte es más susceptible a adicciones dañinas (alcohol, cigarrillos) y más a menudo está sujeto a un esfuerzo físico fuerte, tiene una gran masa y tamaño corporal.

La mitad masculina también, debido a su masculinidad, se ve obligada a esconder sentimientos fuertes en sí misma, a reprimir emociones, miedos, lágrimas, confusión. Los hombres a menudo soportan una enorme carga de responsabilidad por el mantenimiento de sus familias; tienen que trabajar duro y resolver problemas complejos.

Todos estos factores aumentan el riesgo de desarrollar hipertensión en la población masculina.

Las mujeres son naturalmente más frágiles, son más débiles físicamente, no tan grandes como los hombres. El sexo más justo es más emocional, pero por lo general siempre dan rienda suelta a sus emociones, recibiendo relajación psicológica, sin acumular estrés en sí mismos. El destino de las mujeres es ser madre, por lo que, en promedio, son menos adictas al alcohol y los productos del tabaco. Las mujeres prestan más atención a su estado de salud y visitan al médico con más frecuencia. Todo esto explica las estadísticas, según las cuales las mujeres tienen menos probabilidades de ser diagnosticadas con hipertensión.

Incluso la tasa promedio de presión arterial en ambos sexos, a partir de los 10 años, es diferente. Para los hombres de 40 años, por ejemplo, esta tasa es de 129/81, y para las mujeres, 127/80.

Sin embargo, a los 50 años, la situación cambia: los indicadores de presión en las mujeres están más sobreestimados que en los hombres. Con la edad, especialmente después de los 65 años, esta diferencia se vuelve cada vez más significativa. Ahora las mujeres están a la vanguardia del grupo de riesgo para el desarrollo de hipertensión.

Esto se debe a los cambios hormonales que ocurren durante el declive de la fertilidad (menopausia). Los efectos del embarazo y el parto también afectan el aumento de presión. Estas condiciones son un estrés enorme para el cuerpo femenino, que no pasa sin dejar rastro y se hace sentir con la edad.

Hipertensión sistólica en ancianos.

Para los ancianos, especialmente cerca del límite de edad de 90 años, la forma sistólica de hipertensión es más característica. En este caso, solo aumentan los indicadores de presión superior (sistólica), mientras que los inferiores no cambian o se vuelven más pequeños.

La presión sistólica refleja la intensidad del efecto de la sangre expulsada en los vasos durante el latido del corazón. La norma de presión superior se considera marcos de 110 a 130 mm. rt. Arte.

La presión diastólica muestra la fuerza del efecto del flujo sanguíneo en los vasos durante el período de reposo del músculo cardíaco. Su norma es de 65 a 80 mm Hg. Arte. en la mediana edad y de 80 a 89 mm Hg. en la vejez.

Un dato interesante: después de los 90 años, la presión comienza a bajar nuevamente, sus indicadores se vuelven más bajos en comparación con los de 65 años.

La hipertensión sistólica esclerótica en los ancianos es la variante más común de hipertensión secundaria (sintomática) a la edad de 90 años o más.

Esto aumenta la rigidez de las paredes vasculares y la pérdida de su plasticidad. La esclerosis es el reemplazo de tejidos elásticos de un órgano con tejidos conectivos densos. Crecen, estrechando el paso en el recipiente. Esto sucede debido al envejecimiento del cuerpo.

Otra condición similar es la aterosclerosis. En este caso, la vasoconstricción se produce debido a los depósitos de colesterol en las paredes.

Hipotensión en la vejez

La presión arterial baja se llama hipotensión. Esta condición también es bastante peligrosa para una persona mayor. Y, sin embargo, si elige el menor de dos males, entonces es mejor dar preferencia a la hipotensión.

La baja presión tiene sus propias características:

  • dolor de cabeza;
  • baja capacidad de trabajo;
  • distracción de la atención, olvido;
  • pulso rápido
  • debilidad;
  • fatiga rápida;
  • estado de sueño durante el día;
  • a menudo mareado y oscuro en los ojos;
  • dolor en la región del corazón;
  • alteración en el trabajo del tracto gastrointestinal;
  • transpiración;
  • frialdad en las extremidades;
  • insomnio por la noche.

En una persona mayor, la hipotensión provoca letargo, apatía, depresión, mal humor, debilidad, incapacidad para disfrutar de la vida.

Entre las razones de esta condición en la vejez se encuentran las siguientes:

  • neurosis frecuentes, una gran cantidad de estrés en la vida;
  • daño cerebral;
  • distonía vegetativo-vascular;
  • régimen de trabajo y descanso inadecuado;
  • efectos secundarios por tomar ciertos medicamentos;
  • cambios hormonales;
  • enfermedades crónicas;
  • desnutrición;
  • La anemia por deficiencia de hierro.

Es imperativo tratar la hipotensión; el descuido de esta condición puede resultar en hipoxia cerebral y, como resultado, accidente cerebrovascular isquémico. Otra condición peligrosa, evidenciada por una caída de presión, puede ser una hemorragia interna.

Tasa de presión arterial en 90

¿Es la hipertensión arterial en los ancianos un síntoma de una enfermedad o un signo de la edad? La respuesta puede ser la siguiente: es una enfermedad que a menudo (pero no siempre) es un signo de la vejez. Con la edad, la presión aumenta constantemente. A la edad de 90 años, comienza el proceso inverso: una disminución gradual de los indicadores. Al mismo tiempo, en el caso de las mujeres, la tasa media de vejez y vejez sigue siendo superior a la de los hombres.

Sin embargo, la presión arterial alta en la vejez se puede llamar la norma condicionalmente, porque aún necesita corrección, como cualquier condición patológica.

Los sentimientos de una persona con mayor presión son uno de los principales indicadores por los que un médico debe guiarse al prescribir un tratamiento. Cada edad tiene sus propios indicadores de la norma.

Al mismo tiempo, existe el concepto de indicadores individuales en los que una persona puede sentirse cómoda, a pesar de exceder la norma estándar.

Es bueno si una persona lleva un diario de observaciones de su presión, anotando regularmente todos los datos de las medidas que allí se toman. En este caso, puede describir su estado en el momento de medir la presión. Dicho diario ayudará a establecer una tasa individual de indicadores de tonómetro para una persona específica.

EnvejecerIndicadores de presión en mujeresIndicadores de presión en hombres
20 años116 hasta 72122 hasta 79
30 años120 hasta 75125 hasta 79
40 años127 hasta 80128 hasta 81
50 años137 hasta 84134 hasta 83
60 años144 hasta 85141 hasta 85
70 años159 hasta 85144 hasta 82
80 años157 hasta 83147 hasta 82
90 años150 hasta 79145 hasta 78

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La hipertensión en las personas mayores difiere de la hipertensión en las personas jóvenes y de mediana edad.

Características de la hipertensión en la vejez:

  • aumento predominante de la presión sistólica;
  • la mayoría de las veces, la causa del aumento de la presión es la hipertensión sintomática;
  • la forma más común de la enfermedad es la hipertensión sistólica esclerótica;
  • la presión aumenta con la edad;
  • después de 90 años, la presión cae;
  • en las mujeres, la presión en la vejez es mayor que en los hombres;
  • el factor de riesgo más peligroso es el psicológico.

Los aumentos repentinos de la presión arterial en los ancianos (crisis hipertensiva) son bastante comunes. Esta condición se caracteriza por una fuerte desviación de los indicadores de la norma de edad. Ante las primeras sospechas del desarrollo de una crisis, es necesario buscar ayuda, el precio de la demora puede ser la vida de una persona. Características distintivas de una crisis hipertensiva en personas mayores:

  • aumento de la presión superior y del pulso;
  • la condición se desarrolla gradualmente;
  • los signos pronunciados pueden estar ausentes;
  • el inicio agudo no es típico;
  • el estado de crisis desarrollado puede durar un largo período;
  • ocurren recaídas frecuentes;
  • un gran porcentaje del desarrollo de trastornos graves del sistema cardiovascular;
  • alta probabilidad de sufrir un derrame cerebral.

Con un aumento repentino de la presión en una persona mayor, se debe prestar atención no a los valores de los indicadores del tonómetro, sino a cuánto se desvían estos valores de la norma habitual para un paciente en particular. A veces, a primera vista, la presión aumentó de manera insignificante, pero para este paciente tal condición puede ser crítica, porque para su "norma" este estado de cosas no es típico.

Tratamiento de la hipertensión a los 90

El tratamiento de la hipertensión a una edad tan grave debe ser muy cuidadoso. Se necesita un enfoque individual para cada paciente. Al prescribir una terapia con medicamentos, se debe tener en cuenta:

  • la forma de la enfermedad;
  • indicadores de presión y su cumplimiento de la norma de edad;
  • sentimientos del propio paciente;
  • La "edad" de la enfermedad ";
  • la presencia de otras enfermedades;
  • compatibilidad farmacológica y sus efectos secundarios.

Lo mejor es comenzar el tratamiento con ajustes en el estilo de vida, a veces estas medidas son suficientes para mejorar la situación.

Para combatir la hipertensión, es mejor elegir los métodos más suaves y moderados de la medicina tradicional.

Si aún se necesita medicación, es mejor comenzar con dosis pequeñas.

Es necesario reducir la presión con cuidado y hasta ciertos límites, para no causar un ataque hipotónico agudo y, como consecuencia, el desarrollo del colapso.

El colapso es un signo de insuficiencia vascular, se acompaña de una disminución de la presión a niveles críticos, una disminución de la circulación sanguínea, un debilitamiento de las contracciones del corazón, una disminución del volumen de sangre que se mueve a través de los vasos y una disminución del tono. de las paredes vasculares. Se desarrolla la falta de oxígeno de todo el organismo, todas sus funciones se alteran, el proceso metabólico se ralentiza. Si no se proporciona ayuda a tiempo, la persona puede morir.

Medicamentos recetados:

  • Inhibidores de la ECA "Captopril" (utilizado para crisis hipertensivas), "Enalapril" (recetado para uso diario).
  • Bloqueadores de los receptores angiotensivos (evitan el estrechamiento de los vasos, deben usarse durante mucho tiempo) "Irbesartan", "Losartran", "Valsartan".
  • Bloqueadores de los canales de calcio "Nifedipine", "Amlodipine", "Felodipine" (medicamentos de acción prolongada, dilatan los vasos sanguíneos, estabilizan el pulso).
  • Los bloqueadores alfa-adrenérgicos "Doxazosin", "Tonokardin" (promueven la expansión de los vasos periféricos, previenen nuevos ataques, son aplicables para la terapia a largo plazo).
  • Betabloqueantes (se suelen utilizar si el paciente tiene varias enfermedades al mismo tiempo, dilatan los vasos sanguíneos) "Bisoprolol", "Vasocordin", "Metoprolol".
  • Diuréticos "Hidroclorotiazida", "Aldactona", "Indapamida" (son diuréticos, eliminan las sales y toxinas con líquido, pero eliminan el potasio útil), "Furosemida" (actúa instantáneamente, pero debe usarse en casos extremos).
  • Fármacos neurotrópicos (calma el sistema nervioso central) "Rilmenidina", "Moxonidina".

La hipertensión en los ancianos necesita un enfoque competente y un médico altamente calificado.Durante el tratamiento, se prescriben varios medicamentos simultáneamente, que deben mejorar el efecto entre sí y combinar bien, al tiempo que tienen un mínimo de efectos secundarios y no empeoran los síntomas de las enfermedades existentes.

Casi una de cada dos personas a la edad de 90 años sufre de hipertensión. Principalmente, la enfermedad se desarrolla debido al envejecimiento del cuerpo o debido a la presencia de otras patologías. La norma de presión en una persona mayor es más alta que la generalmente aceptada, y no se recomienda bajarla. Las medidas terapéuticas se seleccionan en función de los sentimientos individuales del paciente. El tratamiento de la hipertensión en la vejez es necesario, le dará al paciente la oportunidad de vivir el resto de su vida con calidad y ayudará a aumentar significativamente su duración.