La incidencia de resfriados o infecciones respiratorias agudas es muy alta en el período otoño-primavera. Las primeras manifestaciones incluyen secreción nasal, dolor de garganta, debilidad e hipertermia. Muchos no prestan atención a esto, no se toman en serio todo el peligro y soportan la enfermedad "de pie". Pero, al notar dolor en el corazón después de una temperatura, comienzan a preocuparse por su estado de salud, lo cual es absolutamente racional, porque a veces las consecuencias de las infecciones respiratorias leves tienen un fuerte efecto sobre el funcionamiento del corazón.
El efecto del aumento de temperatura en el sistema cardiovascular.
Casi todas las infecciones virales y bacterianas ocurren con síndrome de intoxicación grave, que incluye temperatura corporal alta, debilidad, dolor de cabeza y mareos. El sistema cardiovascular reacciona inmediatamente al calor: la frecuencia cardíaca aumenta (en adultos de 8 a 10 latidos / min, en niños, de 10 a 15 latidos / min por grado), los vasos periféricos se expanden, como resultado de lo cual la piel se enrojece y se vuelve más cálido al tacto. Esto es necesario para controlar la termorregulación: para aumentar la transferencia de calor a través de la piel. La combinación de temperatura y frecuencia cardíaca alta es el mecanismo de defensa del cuerpo.
¿Por qué hay dolores en el corazón?
Con un aumento de la temperatura y la intoxicación, los órganos y sistemas humanos funcionan en un modo mejorado para garantizar funciones vitales. El corazón reacciona con especial fuerza a los cambios en la homeostasis. Estos procesos aumentan significativamente la carga sobre el miocardio:
- intoxicación viral o bacteriana: aumenta la frecuencia cardíaca (dolor cardíaco con angina, lea aquí);
- hipertermia, que cambia la reología de la sangre (aumenta la viscosidad y la densidad);
- cambio en el tono vascular con saltos de temperatura;
- desequilibrio metabólico en el contexto de cambios en los parámetros físicos del entorno interno (T, presión, pulso).
Todos los factores anteriores son las causas del dolor cardíaco durante la fiebre, ya que aumenta la carga sobre el órgano, que no puede recibir suficiente nutrición y oxígeno, mientras se encuentra en un estado de isquemia.
Ocurre que los resfriados ocurren sin hipertermia, y en ocasiones incluso con una temperatura baja (hasta 35 grados), pero con el resto de síntomas típicos: secreción nasal, dolor de cabeza, tos o dolor de garganta. Un signo peligroso es la aparición de taquicardia con un resfriado sin fiebre, porque tal fenómeno habla de debilidad cardíaca, isquemia miocárdica o patologías infecciosas que lo causan..
Como diagnosticar
Cuando aparece dolor en el corazón después de una fiebre alta o durante un resfriado, consultan de inmediato a un médico, porque esto es tanto un signo de intoxicación como la primera señal de enfermedades peligrosas: miocarditis, pericarditis, fiebre reumática.
En primer lugar, el médico realizará una recopilación completa de la anamnesis de la enfermedad, examinará, prescribirá exámenes: análisis general de sangre y orina, perfil bioquímico (proteína total y sus fracciones, AST, CPK, creatinina, urea), electrocardiograma. Si es necesario, complemente el diagnóstico con ecocardiografía, análisis para la detección de anticuerpos contra estreptococos, radiografía de tórax.
Diagnóstico diferencial:
- Fiebre reumática aguda - una enfermedad sistémica con una lesión predominante del sistema cardiovascular causada por estreptococo β-hemolítico del grupo A:
- angina previamente transferida;
- aumento de la temperatura corporal, dolor en la región del corazón, taquicardia, debilidad;
- posible aparición de artralgia, corea;
- auscultatorio - ruido patológico;
- diagnósticos de laboratorio: aumento de la VSG, leucocitosis, aumento del nivel de proteína C reactiva, aumento de los títulos de antiestreptolisina-O;
- ECG: alteraciones del ritmo y la conducción, alargamiento del intervalo P-Q;
- en ECHO-KG - patología de las válvulas cardíacas.
- Miocarditis - Inflamación de la membrana muscular de naturaleza viral, bacteriana o fúngica. También existen variantes de la enfermedad sin patógeno: autoinmune, aséptico y tóxico. Los síntomas principales en estos casos son intoxicación, fiebre, debilidad y dificultad para respirar, dolor en el corazón de carácter doloroso y ardiente. La afección requiere tratamiento hospitalario y seguimiento ambulatorio a largo plazo:
- quejas de dificultad para respirar, dolor en la región del corazón, no relacionado con el esfuerzo;
- auscultación: debilitamiento de los tonos, arritmia, disminución de la fuerza de la pulsación en el vértice del corazón;
- cambios de laboratorio: aumento de LDH, CPK, AST, aumento de la VSG, proteína C reactiva, leucocitosis;
- en el ECG: alteraciones del ritmo en forma de taquicardia, extrasístole, fibrilación auricular, cambios en la onda T;
- cardiomegalia en radiografía.
- Pericarditis - un proceso inflamatorio del pericardio, que a menudo se asocia con la acumulación de líquido en su cavidad. La patología se caracteriza por varios signos que ayudan a sospecharla y diagnosticarla claramente. Estos incluyen dolor en la parte inferior del esternón, cuya intensidad cambia con un cambio en la posición del cuerpo; ruido de "crujido" durante la auscultación del corazón; una pose típica del paciente - "beduino rezando":
- provocado por infecciones virales y bacterianas;
- quejas de debilidad, dolor sordo detrás del esternón, que se irradia a los brazos y se intensifica en la posición supina;
- diagnóstico de laboratorio: cambios inespecíficos característicos de enfermedades inflamatorias;
- Radiografía: sombra agrandada del corazón, desaparición de la cintura.
4. Endocarditis - Inflamación del revestimiento interior (situación rara). Es más común entre los usuarios de drogas inyectables debido a la infección constante del espacio intravascular. La enfermedad causa intoxicación severa, lecturas de alta temperatura, alteraciones hemodinámicas graves. El plan de tratamiento incluye antibióticos del grupo de reserva.
Conclusiones
Una enfermedad viral o bacteriana, que se acompaña de síntomas de intoxicación, requiere tratamiento y el cumplimiento de todas las recomendaciones del médico, incluido un modo de actividad suave. En el contexto de una temperatura elevada, aparecen alteraciones en el funcionamiento del corazón, asociadas con daños en su sistema muscular y conductor. El diagnóstico y el tratamiento oportunos de los resfriados previenen las complicaciones del sistema cardiovascular. Si le diagnosticaron ARVI y después de eso sintió molestias en el pecho, lea nuestro artículo sobre el tema "Dolor en el corazón con ARVI".
