Infarto de miocardio en mujeres: síntomas, precursores y características diagnósticas

Signos, síntomas y señales de alerta temprana

La característica principal de un ataque cardíaco a una edad temprana es un inicio agudo en el contexto de un bienestar completo, la ausencia de precursores de patología cardíaca. La mayoría de los pacientes no tienen antecedentes de dolor cardíaco característico de la isquemia o notan algún deterioro en el bienestar en una o dos semanas.

Una manifestación típica de la necrosis del tejido cardíaco es el dolor torácico o pericárdico intenso. Sin embargo, a una edad temprana, los signos de infarto de miocardio en las mujeres son algo diferentes:

• debilidad sin causa, después del descanso y en reposo;
• deterioro pronunciado durante el día, horas;
• mareos, manos temblorosas, debilidad en las piernas y sudoración;
• dolores dolorosos en el estómago y en la región epigástrica;
• indigestión, malestar abdominal;
• náuseas y vómitos;
• un ataque de broncoespasmo, que recuerda al asmático;
• una combinación de debilidad, dificultad para respirar y ansiedad creciente, incluso en reposo;
• la aparición de dolor en la mitad izquierda del abdomen que se irradia a la espalda o al espacio interescapular;
• sensación de opresión o entumecimiento del cuello y el pecho a la izquierda, malestar o sensación de hormigueo en la mano izquierda;
• entumecimiento, frialdad y dolor en el mentón y mandíbula del lado izquierdo, dolor de muelas;
• dolor de cabeza, visión borrosa, dificultad para respirar, una condición cercana al desmayo.

Muchas mujeres jóvenes no buscan atención médica y tratan de tratarlas solas, creyendo que se sienten mal a causa de un resfriado, malestar estomacal o gripe. Esto aumenta el riesgo de detección tardía.

En la vejez infarto de miocardio se manifiesta de forma más característica. Los principales síntomas del infarto de miocardio en mujeres mayores de 50 años:

• el dolor agudo en la región del corazón, en el pecho o detrás del esternón es el primer signo de un ataque en mujeres mayores;
• el dolor se puede sentir en el lado izquierdo del tronco, cuello y pecho, espalda baja y espalda;
• el dolor puede irradiarse entre los omóplatos, en la cara o detrás de la oreja;
• un aumento repentino de la dificultad para respirar y una sensación de falta de oxígeno;
• en el contexto de la inestabilidad de la presión arterial, se desarrolla debilidad;
• mareos, pensamientos borrosos, visión borrosa;
• debilidad en piernas y brazos, aturdimiento;
• posiblemente malestar del tracto gastrointestinal, dolor de estómago, malestar;
• el miedo y el pánico aumentan a medida que aumenta el dolor.

Ataque cardíaco en una mujer de 30 años: causas y riesgos

El factor principal en el desarrollo del infarto agudo es la aterosclerosis de los vasos, especialmente los vasos coronarios, que proporcionan flujo sanguíneo al corazón.

Incluso a una edad temprana, la causa de la patología puede ser:

1. Herencia complicada, aterosclerosis en familiares.
2. Violación del metabolismo de los lípidos, niveles altos de colesterol y una fracción dañina de lipoproteínas de baja densidad.
3. Dislipoproteinemia.
4. Obesidad, exceso de alimentos grasos y carbohidratos.
5. Tabaquismo y uso frecuente de alcohol, drogas.

Además de la aterosclerosis, la hipertensión arterial, los trastornos hormonales o metabólicos aumentan el riesgo de desarrollar un ataque cardíaco. En mujeres menores de 45 años, la causa de un infarto puede ser la deficiencia de estrógenos como consecuencia de un ciclo menstrual irregular, falta de ovulación, menopausia precoz o después de tomar medicamentos que inhiben la producción de esta hormona.

La patología coronaria puede ser causada por:

1. Espasmos vasoespásticos de las arterias coronarias.
2. Estructura anormal de los vasos sanguíneos del corazón.
3. Fibrosis secundaria de las arterias coronarias de naturaleza infecciosa, alérgica, tóxica.
4. Trastorno de la coagulación sanguínea al tomar anticonceptivos o medicamentos hormonales.
5. La gran pérdida de sangre y la deshidratación severa contribuyen al espesamiento de la sangre.
6. La hipercoagulación conduce a la formación de coágulos de sangre, bloqueo de los vasos coronarios.
7. La obesidad a una edad temprana agrava la situación.
8. En casos raros, la ruptura (disección) de una arteria coronaria durante o después del parto puede provocar un ataque cardíaco.

Diagnóstico de la afección: cómo determinar la patología a tiempo.

Para detectar un infarto, el médico primero envía un electrocardiograma. El cardiograma mostrará signos característicos de un ataque cardíaco, desviaciones de los dientes. Para la confirmación, se realiza una prueba rápida que, mediante una gota de sangre, revela marcadores de un ataque cardíaco: troponinas, así como una ecografía del corazón. Se recomienda determinar las enzimas del suero sanguíneo: creatina fosfocinasa, lactato deshidrogenasa, mioglobina, troponina I.

Adicionalmente realizar:

1. Análisis de sangre clínico general y bioquímico.
2. Estudio del espectro lipídico de la sangre.
3. Prueba de coagulación sanguínea.

Cuando aparecen los primeros signos de un ataque cardíaco en una mujer, se debe llamar a una ambulancia de inmediato. Es imperativo que comience el tratamiento dentro de los próximos 15 a 60 minutos. El resultado y el pronóstico de la recuperación dependen de la rapidez con la que se contacte a un médico y el comienzo de la atención médica.

1. En la etapa prehospitalaria, el equipo de ambulancia, teniendo en cuenta los síntomas, los datos del ECG o una prueba, cateteriza una vena y se coloca una máscara de oxígeno.
2. Entrega al paciente al hospital cardiológico.
3. El hospital está considerando la colocación de un stent, una angioplastia o una cirugía de derivación.

Conclusiones

Más del 15% de los casos de ataque cardíaco a una edad temprana se desarrollan como resultado de trastornos hormonales, cambios en la coagulabilidad de la sangre, enfermedades cardíacas congénitas, vasos sanguíneos. Además de la aterosclerosis, el riesgo de un ataque cardíaco aumenta por un estilo de vida poco saludable, el abuso del alcohol y el tabaquismo y el sobrepeso. A menudo, un ataque cardíaco a la edad de 35 a 45 años ocurre con síntomas atípicos, lo que complica el diagnóstico y puede ser fatal con una visita tardía al médico. Cuando aparezcan los primeros síntomas alarmantes, debe llamar a una ambulancia. Si se confirma un ataque cardíaco, la entrega al hospital dentro de las 2 a 6 horas permitirá la colocación de un stent, minimizará el riesgo de consecuencias y evitará un resultado peligroso.