Cardiología

Por qué y cómo usar correctamente el clorhidrato de papaverina

¿Cuáles son las indicaciones de la inyección de papaverina?

Básicamente, la papaverina se usa para aliviar los espasmos del músculo liso en las siguientes condiciones:

  • espasmos intestinales;
  • espasmo del estómago pilórico;
  • dolor en el área de la vesícula biliar;
  • un ataque de cólico con ICD;
  • broncoespasmo;
  • retención urinaria aguda.

También un área importante de aplicación del fármaco son las patologías acompañadas de vasoespasmo:

  • endarteritis obliterante de las extremidades inferiores;
  • espasmo de vasos cerebrales;
  • ataques de enfermedad coronaria (angina de pecho);
  • crisis hipertensiva.

Finalmente, la papaverina se usa como premedicación combinada antes de la cirugía.

Muy a menudo, este agente se usa en forma de inyecciones, ya que generalmente se requiere un efecto rápido de la administración del medicamento.

¿Cómo usar las inyecciones de papaverina?

En primer lugar, debe verificar la calidad de la medicación. Además de la fecha de fabricación y la fecha de vencimiento, es necesario prestar atención a las propiedades fisicoquímicas de una forma farmacéutica en particular. El clorhidrato de papaverina es un polvo cristalino blanco inodoro y de sabor ligeramente amargo. La farmacopea contiene más datos necesarios. Generalmente se vende como tabletas, supositorios rectales o ampollas en solución.

Para inyecciones intravenosas, debe diluirse en 10-20 ml de solución salina. Se inyecta por vía intramuscular en su forma original. La dosis exacta generalmente la prescribe el médico, depende del estado del paciente y de la enfermedad específica.

La dosis única promedio para adultos contiene alrededor de 0.1 g, no se pueden inyectar más de 0.3 g por día. No se permiten más de 2 inyecciones durante el día para evitar una sobredosis. Para detener una crisis hipertensiva, se inyectan 1-2 ml de una solución al 2% en / m. Muy a menudo, para el tratamiento de esta afección, la papaverina se combina con dibazol.

En las farmacias, la papaverina solo está disponible con receta médica.

¿Cuál es el efecto esperado?

La papaverina promueve la liberación de iones calcio de los miocitos, por lo que hay una disminución en el tono de los músculos lisos de los órganos internos (sistemas digestivo, respiratorio, genitourinario). Los espasmos musculares graves de este tipo son la causa del dolor (los llamados cólicos), que pueden aliviarse con el fármaco. En dosis altas, reduce la excitabilidad de las células del miocardio, bloquea el sistema de conducción cardíaca.

Con broncoespasmo, pueden ocurrir dificultades para respirar. La papaverina los expande actuando sobre las células del músculo liso.

Además, este fármaco expande los vasos periféricos, lo que reduce la presión y mejora la perfusión (suministro de sangre) a los órganos y tejidos.

Finalmente, al actuar sobre el sistema nervioso central, tiene un ligero efecto sedante (especialmente en dosis elevadas).

Los análogos de este remedio tienen un efecto similar: No-shpa (Drotaverin), Spazmolgon, Belalgin, Foradin.

¿Son posibles las reacciones secundarias?

Las instrucciones para el uso de inyecciones de clorhidrato de papaverina contienen indicaciones de los siguientes efectos secundarios:

  • debilidad general, somnolencia.
  • el desarrollo de arritmias: bloqueo auriculoventricular, taquicardia, extrasístole ventricular;
  • hipotensión arterial, muy raramente - colapso;
  • manifestaciones dispépticas (náuseas, hinchazón, estreñimiento);
  • aumento de los niveles de transaminasas hepáticas (ALT, LDH);
  • reacciones de hipersensibilidad alérgica (prurito, urticaria);
  • eosinofilia.

En caso de una sobredosis del medicamento, son posibles los siguientes síntomas:

  • diplopía (visión doble);
  • severa debilidad;
  • caída de la presión arterial, colapso;
  • somnolencia.

En este caso, es necesario dejar de tomar, prescribir una terapia de desintoxicación y aplicar medicamentos que aumenten la presión arterial.

¿Existe alguna restricción sobre el uso de la droga?

Existen ciertas patologías en las que el daño del uso de papaverina excede su beneficio. Las siguientes enfermedades son contraindicaciones absolutas:

  • intolerancia individual al principio activo y componentes adicionales;
  • alteraciones del ritmo cardíaco (especialmente bloqueo);
  • glaucoma;
  • insuficiencia hepática aguda;
  • recién nacidos hasta los 6 meses y ancianos.

Se utiliza con precaución y bajo estrecha supervisión en los siguientes casos:

  • herida reciente en la cabeza;
  • taquicardia sinusal;
  • choque de cualquier génesis;
  • hipotiroidismo;
  • insuficiencia suprarrenal;
  • insuficiencia hepática crónica;
  • el período de embarazo y lactancia.

No se recomienda usar el medicamento junto con levodopa y anticolinérgicos, ya que se afectan negativamente entre sí.

¿Con qué frecuencia y durante cuánto tiempo se puede usar la papaverina?

Por lo general, este medicamento no se toma más de 2 veces al día. Si la inyección no trajo ningún alivio, es mejor buscar el consejo de un especialista.

El curso del tratamiento generalmente no dura mucho, aproximadamente de 1 a 2 semanas y finaliza después de que desaparecen los síntomas de la enfermedad.

Conclusiones

El clorhidrato de papaverina es un agente antiespasmódico eficaz y seguro que puede combatir con éxito afecciones agudas como la crisis hipertensiva, el dolor espástico de los órganos abdominales y la enfermedad vascular. Las inyecciones del fármaco funcionan muy rápidamente, mientras que los efectos secundarios son raros.

El medicamento tiene algunas contraindicaciones, por lo tanto, antes de usarlo, debe consultar a un médico y asegurarse de leer la descripción en las instrucciones. La dosis recomendada debe seguirse estrictamente para evitar complicaciones.