¿Cómo enjuagar correctamente la nariz con sinusitis?

El enjuague de la nariz con sinusitis es una parte integral del tratamiento de la sinusitis maxilar. Con dificultad para respirar nasal y un proceso inflamatorio acompañado de secreciones mucosas, es el método de movilización de fluidos el que da buen resultado. El lavado de los senos maxilares, que se lleva a cabo en las primeras etapas de la enfermedad, a menudo ayuda al paciente a evitar un procedimiento tan desagradable como una punción (punción). El riego se puede realizar tanto en el hospital como en casa.

Indicaciones y contraindicaciones para la terapia de irrigación.

Se prescribe la limpieza de la cavidad nasal con líquidos para la sinusitis si existen tales requisitos previos:

sinusitis en formas agudas y crónicas;
rinosinusitis;
frío;
secado de la capa epitelial de las membranas mucosas;
rinitis alérgica, que a menudo se convierte en la misma sinusitis;
recuperación después de la cirugía (procedimiento obligatorio);
prevención de enfermedades del tracto respiratorio superior.

Prácticamente no hay efectos secundarios y contraindicaciones para el procedimiento, sin embargo, debe prestar atención a algunos puntos:

Es absolutamente imposible enjuagar los senos nasales con una solución sin hervir o no esterilizada, ya que una gran cantidad de microbios pueden ingresar a los bolsillos de los accesorios, lo que puede resultar en daños que superen el beneficio.
En presencia de una curvatura severa del tabique nasal o pólipos demasiado crecidos, la circulación de líquido en la cavidad nasal es difícil, por lo tanto, la efectividad de la irrigación es baja.
Al realizar el procedimiento en casa, no es necesario crear una fuerte presión de agua, ya que, junto con una infección, puede ingresar al tubo auditivo y causar otitis media (inflamación del oído medio), esto es especialmente peligroso para los niños. cuyas trompas de Eustaquio son anchas y cortas (no más de 2 cm) ... Solo un médico debe determinar la necesidad de enjuague en niños en edad preescolar, y es mejor realizarlos en un policlínico.

Métodos de lavado hospitalario

Para obtener resultados óptimos, debe saber cómo enjuagarse adecuadamente la nariz con sinusitis. En los departamentos de ORL, se utilizan varios métodos diferentes, cada uno de ellos tiene sus propias ventajas y desventajas, sin embargo, son efectivos en lo principal: limpiar las cavidades de aire de las acumulaciones mucosas.

Método "Cuco" (líquido en movimiento según Proetz). Es un procedimiento económico y eficaz, que a menudo puede reemplazar una punción. Su esencia radica en crear una diferencia de presión, que se convierte en una condición para la libre circulación del agua en los senos nasales. En resumen, el método se ve así:

Antes de enjuagar la nariz (durante 10-15 minutos), se instilan gotas vasoconstrictoras en el paciente para aliviar el edema, lo que reduce la permeabilidad de la cavidad nasal.
El paciente se sienta cómodamente e inclina ligeramente la cabeza hacia atrás.
Se suministra un líquido en una fosa nasal con una jeringa con un chorro suave, sin presión fuerte, como regla, es una mezcla de agua y un antiséptico (Miramistin, Furacilin).
Desde la otra fosa nasal, el líquido, junto con el exudado purulento, se aspira con un aspirador especial o una combinación de otorrinolaringología.
Para empujar el antiséptico hacia los senos nasales, el médico aprieta la fosa nasal a través de la cual ingresa el agua durante unos segundos y luego la libera abruptamente. La presión permite que la cavidad drene.
Durante todo el procedimiento, el paciente repite "cuco", que eleva el paladar blando y bloquea el paso del líquido infectado hacia la faringe y la boca.

Esta técnica no se usa con tendencia a hemorragias nasales y epilepsia, se prescribe con precaución a mujeres embarazadas y niños menores de 6 años.

Por lo general, el "cuco" no causa sensaciones dolorosas graves, pero a veces pueden aparecer estornudos, enrojecimiento de los ojos, una ligera sensación de ardor y una sensación de plenitud en la nariz. Ocasionalmente, es posible que los niños presenten hemorragias y vómitos. Todas las manipulaciones deben ser realizadas por un otorrinolaringólogo experimentado para evitar el desarrollo de otitis media o daño tisular en la cavidad nasal.

Procedimiento de Yamik. Desarrollado a mediados de la década de 1970 en Yaroslavl por el Dr. Kozlov y reconocido en muchos países del mundo. Para la irrigación, se utiliza un catéter sinusal Yamik único especialmente diseñado, que puede tratar todos los senos paranasales simultáneamente utilizando el principio de vacío. El catéter consta de:

una carcasa que incluye un globo trasero de látex asegurado a un tubo de metal flexible;
puños con balón frontal, válvula y canal de trabajo con adaptador para conexión de jeringa.

El lavado con un catéter sinusal se realiza de la siguiente manera:

La cavidad nasal de un paciente sentado se anestesia con un aerosol de lidocaína o novocaína. Se invierten turundas con adrenalina en los movimientos para abrir las anastomosis y aliviar la hinchazón.
A lo largo de la parte inferior del canal, se inserta un tubo curvo en la nariz individualmente para el paciente. Se infla el globo posterior y se separa la cavidad nasal de la faringe. Luego, el globo frontal se infla en el pasaje nasal, como resultado de lo cual el espacio se aísla en ambos lados.
El aire se aspira con una jeringa y se crea un vacío. Debido a esto, las fístulas se abren, el exudado sale de los senos nasales y entra en la jeringa. La acción se repite hasta que se evacua todo el secreto.
Luego, se vierten medicamentos (antibióticos, antisépticos y mucolíticos) a través del adaptador, mientras el paciente inclina la cabeza hacia un lado. Gracias al vacío de nueva creación, el medicamento entra en el bolsillo de accesorios sin obstáculos.
Después de eso, los globos traseros y delanteros se desinflan sucesivamente, la estructura se retira de la nariz.

Toda la manipulación no dura más de 15 minutos. Es muy eficaz y acelera el proceso de curación. Sin embargo, los niños pequeños y los ancianos no lo toleran bien, por lo tanto, a ellos, así como a las personas con poliposis, sangrado, epilepsia y deformidades del tabique nasal, no se les prescribe el procedimiento de Yamik.

Enjuague en casa

En la etapa inicial de la enfermedad, eliminar los mocos puede prevenir el desarrollo purulento de la enfermedad, por lo que debe saber cómo enjuagar la cavidad nasal para usted y su hijo.

Puede utilizar una jeringa de 10-20 ml sin aguja para infusión de soluciones, una jeringa pequeña o una tetera especial para irrigación "jala-neti".

El paciente se para o se sienta, inclinado sobre un cuenco o fregadero, la cabeza se baja y se gira hacia un lado.
El fluido de riego se vierte suavemente en los conductos previamente limpiados. Se debe suministrar agua a la fosa nasal superior y fluir libremente desde la inferior. Puede contener la respiración o respirar por la boca.
Para evitar que el agua entre en la garganta o la boca, es suficiente decir en voz baja "y-y-y" durante todo el procedimiento, mientras que el paladar blando se elevará y separará la nasofaringe de la boca y la garganta.
Después del final, debe dejar que la solución se escurra, sentarse con la cabeza hacia abajo y luego sonarse la nariz.

Soluciones salinas, sus beneficios y tipos.

Existe una amplia gama de productos que se utilizan para enjuagar la nariz para la sinusitis. Para obtener el resultado deseado, es mejor consultar con un otorrinolaringólogo experimentado y no retrasar el inicio de los procedimientos. La práctica muestra que el tratamiento de la sinusitis mediante el lavado es posible solo al comienzo del desarrollo de la enfermedad. No existe una forma más segura de limpiar los senos maxilares, mientras que el enjuague reemplaza la designación de corticosteroides. En etapas posteriores, después de la adición de una infección bacteriana y la aparición de contenidos purulentos en los senos nasales, la irrigación se convierte en una medida auxiliar en la terapia con antibióticos.

El principal medio por el cual enjuagar la nariz con sinusitis es la solución salina habitual al 0,9%.Según sus características y el nivel de presión osmótica, está muy cerca de los fluidos naturales del cuerpo humano, por eso en medicina se le llama solución fisiológica o isotónica. Este líquido es absolutamente inofensivo y se puede utilizar sin receta para todas las categorías de pacientes durante el tiempo que se desee, incluso con fines profilácticos.

Se aconseja a los bebés que se rieguen la nariz con una solución hipotónica con una concentración de sal más baja, como la solución salina (0,65%). Si la hinchazón de la nasofaringe es muy pronunciada y la acumulación de pus y moco es grande, entonces con tal sinusitis, el enjuague de la nariz se lleva a cabo con una solución hipertónica más salina (1.9 - 2.3%), que, debido a la mayor presión osmótica, elimina el agua de las células del cuerpo. Se produce en forma de productos de riego listos para usar, como Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Productos de irrigación nasal

Entre los medicamentos que se pueden usar para enjuagar la nariz con sinusitis, los antisépticos se consideran los más comunes:

Furacilina. Un producto económico pero efectivo que se vende en forma de tabletas o solución preparada. Puede preparar usted mismo un líquido para la irrigación disolviendo una tableta de furacilina en un vaso de agua hervida tibia. El líquido amarillo resultante lavar la cavidad nasal tres veces al día, ayuda a eliminar los coágulos de moco y combate los microorganismos.
Clorhexidina. Es activo contra bacterias grampositivas (estreptococos y estafilococos) y virus, por lo que se utiliza en la forma aguda de sinusitis bacteriana y viral. Hay diferentes tipos de clorhexidina disponibles en las farmacias. Puede enjuagarse la nariz con sinusitis con una solución antiséptica al 0.05% sin diluirla con agua, 15 ml del producto son suficientes para una caries. Repita una semana 1-2 veces al día.
Miramistin. Tiene un efecto destructivo en las membranas celulares de las bacterias, suprime hongos y virus, mientras que no se absorbe en la sangre. En forma de 0.01%, se usa en instituciones médicas durante la terapia Yamik, procedimientos de "cuco", así como durante una punción y en el período postoperatorio.
Dioxidina. Fuerte antiséptico, contrarresta tanto los cocos como la microflora gramnegativa. Para la sinusitis, use una solución de dioxidina al 1%, 25 ml por bolsillo accesorio, pero no más de 70 ml por día. Utilizado en hospitales, las manipulaciones se llevan a cabo bajo la supervisión de un médico. Tiene una serie de contraindicaciones, especialmente para los riñones. No se utiliza en el tratamiento de mujeres embarazadas y niños menores de 12 años.

A menudo, los pacientes dudan de que sea posible preparar un líquido con medicamentos convencionales en un botiquín de medicamentos en casa. Hay algunas buenas recetas:

Yodo. La droga es de origen natural, tiene un efecto antimicrobiano pronunciado. Agregue 1-2 gotas de yodo a la solución salina y revuelva. Existen contraindicaciones: niños pequeños, mujeres embarazadas, pacientes con furunculosis, pioderma, tuberculosis, nefritis.
Permanganato de potasio. Su acción es similar al yodo. En agua tibia, varios cristales de permanganato de potasio se diluyen hasta obtener un color rosa pálido. Enjuague 2 veces al día.

Las recetas populares dan sus recomendaciones sobre cómo eliminar el pus de los senos maxilares. Se basan en el efecto curativo de ingredientes naturales:

Propóleos. Para preparar un líquido para riego, use tintura de alcohol al 10% o 20%, que se agrega a la solución salina en 10-15 gotas. Tiene efecto analgésico, elimina toxinas, alivia la inflamación, fortalece las paredes de los vasos sanguíneos.
Decocciones de hierbas medicinales. Para el riego, se utilizan decocciones de plantas como manzanilla, celidonia, salvia, hierba de San Juan, corteza de roble, plátano, etc. Se pueden usar por separado o combinadas en cualquier combinación, preparando colecciones curativas. Para preparar la infusión, debe preparar una cucharada de hierba seca picada con un vaso de agua hirviendo, dejar actuar durante media hora y colar a través de una gasa o un colador. Realice 2-3 enjuagues individuales todos los días durante una semana.
Jugos de frutas y verduras. Los jugos recién exprimidos de cebollas, arándanos, zanahorias, remolachas, grosellas negras se mezclan con agua hervida tibia (1: 3). Después de la irrigación, enjuague con agua corriente para eliminar la placa en la membrana mucosa.
Preparaciones de farmacia a base de hierbas. Las infusiones alcohólicas y hidroalcohólicas de hierbas y minerales medicinales (Rotokan, Malavit) o polvos de elaboración (Elekasol) se utilizan ampliamente.