La picazón es una señal del cuerpo que le obliga a prestar atención a un órgano en particular. Esta sensación desagradable puede ser difícil de ignorar, especialmente si el cuero cabelludo pica, como en la región parótida. ¿Por qué pica detrás de las orejas? Esta sensación se basa en la irritación de las terminaciones nerviosas bajo la influencia de varios mediadores, principalmente histamina.
Las personas alérgicas son muy conscientes de este fenómeno, ya que es la histamina la que juega un papel importante en el desarrollo de una reacción alérgica. Pero no solo las alergias causan picazón, pueden ser causadas por infecciones, picaduras de insectos, contacto con químicos irritantes y más. La picazón se caracteriza por la aparición de un deseo irresistible de frotar, rascar el área irritada. Rascarse puede dañar la capa externa de la piel. El daño en la piel solo intensifica el picor y da lugar a la aparición de problemas secundarios como infección, inflamación purulenta, cicatrices, etc. Por eso es muy importante tratar el picor detrás de las orejas, siempre que no se comprometa la integridad de la epidermis.
Posibles razones
¿Por qué pica detrás de las orejas de una persona? Las razones de este fenómeno son muy diversas. Entonces, la picazón de la región parótida de la piel ocurre en las siguientes condiciones:
- dermatitis seborreica: inflamación de la piel asociada con hiperactividad de la microflora cutánea micótica oportunista; acompañado de descamación, picazón, caspa;
- una reacción alérgica a los ácaros del polvo, joyas, cosméticos (por ejemplo, si una mujer pica detrás de las orejas después de teñirse el cabello, considere la posibilidad de una alergia al agente colorante);
- la psoriasis es una enfermedad multifactorial; su síntoma principal es una erupción cubierta de densas escamas de piel queratinizadas; en muchos casos, la psoriasis afecta principalmente el área detrás de las orejas y el cuero cabelludo;
- con otomicosis, una infección por hongos del oído externo, picazón detrás de las orejas, en las aurículas y en el canal auditivo;
- con dermatitis atópica, la piel detrás de las orejas pica, se moja, se enrojece; generalmente afecta otras áreas del cuerpo donde la piel es delgada y seca.
No siempre es fácil determinar de forma independiente por qué le pican los oídos, todo depende de la gravedad de los síntomas que lo acompañan. Para identificar la verdadera causa de la enfermedad, se requerirá un examen y una consulta con un dermatólogo. En algunos casos, se necesitan pruebas para aclarar el diagnóstico.
Dermatitis seborreica
La dermatitis seborreica es una enfermedad fúngica que afecta a zonas de la piel ricas en glándulas sebáceas. Si una persona sufre de picazón en el área de la parótida, en primer lugar, se debe considerar la posibilidad de esta enfermedad.
La dermatitis seborreica se desarrolla como resultado de un aumento en la cantidad de hongos del género Malassezia en la microflora de la piel. Se sabe que las personas que padecen hipersecreción de las glándulas sebáceas son susceptibles a esta enfermedad (el hongo se alimenta de lípidos que forman parte del sebo). Malassezia se considera un hongo oportunista, lo que significa que está presente en la piel de la mayoría de las personas sanas. Con una disminución de la defensa inmunológica (por ejemplo, con un desequilibrio hormonal, un cambio brusco en el clima, tratamiento con medicamentos antibacterianos, etc.), la cantidad de microflora fúngica aumenta significativamente. Como resultado, tales violaciones se desarrollan:
- descamación de la piel detrás de las orejas;
- caspa;
- Comezón;
- piel y cabello grasos;
- la aparición de una erupción ("irritación") como resultado de la inflamación de las glándulas sebáceas;
- Reducción de la resistencia de la piel a irritantes químicos e infecciosos.
Algunos síntomas se deben a la influencia de los productos de desecho del hongo en la piel, otros se deben a una disminución en el número de bacterias beneficiosas (ya que los hongos y las bacterias compiten constantemente por la superficie del epitelio como hábitat).
La dermatitis seborreica afecta principalmente al cuero cabelludo: el cuero cabelludo, la parte superior de la frente y el área detrás de las orejas. En casos raros, la inflamación se propaga a la ingle y las axilas.
La piel afectada detrás de las orejas a menudo se agrieta y sangra. La situación se agrava cuando los pacientes se rascan la piel (esto aumenta el riesgo de una infección secundaria). El hongo que causa la dermatitis seborreica también puede afectar los conductos auditivos, en cuyo caso se produce una otitis externa.
Si no se trata, la dermatitis seborreica se convierte en eccema seborreico.
Diagnóstico
Picazón detrás de la oreja, ¿qué podría ser? No siempre es posible determinar de forma independiente la causa exacta de la enfermedad.
Un paciente que esté preocupado por la picazón y la descamación de la piel detrás de las orejas debe consultar a un dermatólogo. Estos síntomas suelen ser precursores de patologías sistémicas graves; no hay necesidad de perder el tiempo.
Algunas enfermedades se pueden diagnosticar mediante un examen personal (por ejemplo, con psoriasis, la erupción parece típica y es poco probable que un médico experimentado la confunda con otra cosa). Otros requerirán más investigación. Entonces, el diagnóstico de otomicosis se basa en los resultados del cultivo bacteriológico de un frotis de la superficie afectada.
El diagnóstico de dermatitis seborreica, además de sembrar la microflora de la piel, incluye los siguientes estudios:
- química de la sangre;
- un análisis de sangre para detectar hormonas (testosterona, cortisol, hormonas tiroideas);
- en algunos casos, ecografía de la glándula tiroides;
- colección de anamnesis: las quejas del paciente, sus sentimientos, antecedentes del desarrollo de síntomas, antecedentes familiares.
Si se sospecha un factor alérgico, se solicita al paciente que se realice un análisis de sangre para detectar inmunoglobulinas E (marcadores de una reacción alérgica).
Tratamiento
No existe un remedio universal que pueda curar la picazón detrás de las orejas de cualquier etiología. Sin embargo, existen medicamentos que pueden mejorar el bienestar de los pacientes, independientemente de la causa del picor. Por ejemplo, muchas preparaciones tópicas con ingredientes refrescantes e hidratantes pueden
tiempo de calmar el malestar. Los ungüentos que contienen componentes analgésicos también alivian la picazón (ya que reducen la sensibilidad de las terminaciones nerviosas).
Si la picazón detrás de las orejas es constante y severa, el médico puede recetar sedantes (sedantes, generalmente en forma de píldoras). Los antihistamínicos también son efectivos (generalmente recetados para alergias). Su acción se basa en bloquear la producción de histamina, un neurotransmisor inflamatorio. Debido a esto, se suprimen los principales síntomas de la inflamación: picazón, dolor, hinchazón, enrojecimiento, etc. Los antihistamínicos también son los medicamentos de elección para la picazón detrás de las orejas causada por la dermatitis alérgica. Además de tomar antihistamínicos, el paciente debe limitar el contacto con alérgenos.
Es importante comprender que aliviar los síntomas no es una cura. Para deshacerse de la molesta picazón detrás de las orejas para siempre, es necesario eliminar la causa de la enfermedad.
El tratamiento debe basarse en las causas de los síntomas desagradables. Por eso es tan importante establecer el diagnóstico correcto. Cuando se elimina la causa raíz de la enfermedad, los síntomas desagradables desaparecerán por sí solos.
Entonces, el tratamiento de la dermatitis seborreica, como muchas otras micosis superficiales, incluye medicamentos que contienen sustancias antimicóticas: disulfuro de selenio, succinato de litio y ketoconazol.
Si la piel se está descamando, pero no hay áreas inflamadas, debes hidratarla con una crema. Durante el tratamiento, debe usar solo aquellos cosméticos (crema, champú, gel de ducha, etc.) que estén aprobados por el médico.
