Enfermedades de la nariz

Síntomas clave de la sinusitis

La sinusitis es la inflamación de los senos paranasales (senos nasales). Puede localizarse en un seno o puede afectar varios senos al mismo tiempo. En algunos casos, dicha enfermedad actúa como independiente. En otros, es una complicación de un resfriado, gripe, amigdalitis y algunas otras enfermedades infecciosas estacionales que no se curaron por completo.

Los síntomas de la sinusitis varían según la forma específica de la enfermedad. Por ejemplo, en una forma aguda, la temperatura del paciente aumenta rápidamente y aparece una congestión nasal. La sinusitis aguda dura en promedio hasta dos meses. En ausencia de un tratamiento adecuado (o con automedicación), la forma aguda se transforma fácilmente en crónica. Tiene síntomas similares, aunque serán menos graves.

Razones de la aparición

Según los médicos, en aproximadamente la mitad de todos los casos clínicos, el proceso inflamatorio es causado por agentes bacterianos: neumococos y bacilo de Pfeifer. Con menos frecuencia, la causa de la sinusitis es Staphylococcus aureus, Moraxela, patógenos anaeróbicos, virales y fúngicos.

El grupo de riesgo incluye personas con anomalías congénitas o adquiridas en la estructura de la cavidad nasal. Curvatura del tabique nasal, pólipos, adenoides: esto y mucho más a menudo provoca la aparición de sinusitis en niños y adultos. Por ejemplo, pueden ocurrir cambios patológicos en los senos nasales después de una operación incorrecta. El trauma mecánico en la cara también contribuye a la aparición de un proceso inflamatorio en uno, dos o más senos paranasales.

A menudo, los síntomas de la sinusitis se manifiestan después de procedimientos de diagnóstico y terapéuticos que conducen al bloqueo de la anastomosis (conecta la cavidad nasal y los senos nasales). Estamos hablando de intubación nasotraqueal, intubación e incluso taponamiento de la nariz.

Con menos frecuencia, la principal causa de la sinusitis es la llamada sensibilización del cuerpo, cuando aumenta la sensibilidad a factores desfavorables externos e internos.

En cuanto a la infección por hongos, aparece como consecuencia directa del uso injustificado o inadecuado de antibacterianos y algunos otros fármacos. En la mayoría de los casos, esto reduce significativamente la inmunidad y las bacterias se adhieren a los agentes fúngicos.

Además, no se deben olvidar los factores de riesgo que aumentan en gran medida la probabilidad de inflamación de los senos paranasales:

  • fibrosis quística (alta viscosidad del moco);
  • enfermedades de los dientes de la mandíbula superior;
  • diabetes;
  • hipotiroidismo;
  • diátesis de tipo alérgico y así sucesivamente.

Variedades de la enfermedad.

¿Qué es la sinusitis y cómo se manifiesta? Para responder a esta pregunta, le recomendamos que se familiarice con la clasificación de dicha dolencia. Se basa en el lugar de localización del proceso inflamatorio. Los cambios patológicos pueden ocurrir en los siete senos paranasales. Teniendo esto en cuenta, la sinusitis se puede dividir en 4 tipos:

  • La sinusitis es un proceso inflamatorio que ocurre dentro del seno maxilar de la nariz. En la mayoría de los casos, esta dolencia es una complicación de la rinitis aguda (rinitis), la gripe, el sarampión, la escarlatina y algunas otras enfermedades infecciosas.
  • Parte delantera. En este caso, la inflamación se localiza en el seno frontal (uno o dos). Este es el tipo de sinusitis más peligroso. Si no se trata, pueden desarrollarse complicaciones orbitarias e intracraneales graves. Esto se debe a la proximidad de los senos frontales al cerebro y los órganos de la visión.
  • Etmoiditis: el proceso inflamatorio afecta las células del laberinto etmoidal.
  • La esfenoiditis es la menos común e involucra la inflamación del seno esfenoidal.

La sinusitis, cuyos síntomas son bastante extensos, siempre comienza con una rinitis prolongada (dura más de una semana). En este caso, el paciente nota abundante secreción nasal. Al principio, el moco es transparente, pero a medida que se desarrolla la microflora patógena, las bacterias penetran en él y comienzan a multiplicarse activamente. Por esta razón, el moco de la serosa ordinaria se convierte rápidamente en purulento.

La sinusitis puede ser unilateral, así como bilateral, es decir, afectar simultáneamente los senos nasales en ambos lados.

Síntomas

Los signos de sinusitis en adultos dependerán por completo de qué seno es el proceso inflamatorio. Sin embargo, se pueden destacar los síntomas generales característicos de todas las variedades de tal dolencia. En los pacientes, debido a la congestión nasal, se interrumpe la respiración normal por la nariz. Los senos paranasales participan en la formación de la voz (actúan como resonadores). Si están bloqueados por líquido seroso o purulento, el timbre vocal cambia y aparece la nasalidad.

Las sensaciones dolorosas se localizan en los lados de la nariz y en la región de las cejas. La temperatura corporal aumenta (hasta un máximo de 39 grados). La agudeza del olfato se reduce notablemente. Además, el paciente puede dejar de distinguir completamente entre los olores. Aparecen fuertes dolores de cabeza que no desaparecen incluso después de tomar analgésicos fuertes.

Para comprender qué es la sinusitis, veamos los síntomas específicos de cada tipo de sinusitis:

  1. Con la sinusitis, el proceso inflamatorio se manifiesta muy rápidamente y de manera bastante aguda. Además de un aumento de la temperatura corporal a 38-39 grados, al paciente le preocupan las sensaciones desagradables en los pómulos, la frente y la raíz de la nariz. Se nota congestión, aparece abundante moco, primero seroso, luego verdoso con un olor desagradable. El bloqueo del canal lagrimal provoca frecuentes episodios de lagrimeo.
  2. La sinusitis, cuyos síntomas en la forma aguda serán brillantes y expresivos, también se manifiestan en forma de sinusitis frontal. En este caso, los dolores se concentran en la región frontal y por encima de las cejas, y se agravan con la palpación (sensación) e inclinación de la cabeza. Los senos paranasales se llenan de moco y están completamente bloqueados. La reproducción activa de la microflora patógena conduce a un aumento de la temperatura de hasta 39 grados. Los dolores de cabeza son de naturaleza dolorosa y apremiante, a menudo empeoran por la mañana después de una noche de sueño.
  3. En la mayoría de los casos, el desarrollo de etmoiditis se complica con sinusitis y sinusitis frontal. Los síntomas clínicos aparecen rápidamente: estos son dolores de cabeza, malestar en el área del puente de la nariz y la raíz de la nariz. Si los niños padecen etmoiditis, la enfermedad a menudo se complementa con inflamaciones oculares y, en particular, conjuntivitis. Hay un aumento de la temperatura corporal, el moco se vuelve purulento muy rápidamente. El desarrollo activo del proceso inflamatorio a menudo conduce a exoftalmos (desplazamiento hacia adelante del globo ocular).
  4. Esfenoiditis: ¿qué es? El síntoma clave de la inflamación del seno esfenoidal es el dolor en las regiones parietal y occipital. A menudo, a los pacientes se les diagnostica hinchazón del fondo de saco y de la pared posterior de la nasofaringe. El proceso inflamatorio provoca un aumento de temperatura. La esfenoiditis (en ausencia de terapia) se convierte rápidamente en complicaciones oculares e intracraneales peligrosas, por ejemplo, neuritis retrobulbar (inflamación del nervio óptico).

Los síntomas de la sinusitis aguda y crónica difieren entre sí solo en la intensidad de la manifestación. En la forma crónica, los síntomas serán algo borrosos y apagados (especialmente durante el período de remisión). Pero con una exacerbación, se manifiestan con bastante claridad.

Medidas de diagnstico

Antes de comenzar el tratamiento para la sinusitis, debe consultar a un médico. Solo él puede diagnosticar con precisión y elegir el curso de rehabilitación óptimo. En la forma aguda de la enfermedad con síntomas pronunciados, no es difícil determinar el tipo de dolencia. La forma crónica es más difícil de diagnosticar.Esto se hace después de tomar la anamnesis (entrevistar al paciente), analizar todas las manifestaciones clínicas, diagnósticos instrumentales y de laboratorio.

Los métodos instrumentales efectivos son el examen rinoscópico, la ecografía de los senos paranasales, la diafanoscopia, la radiografía, la tomografía computarizada de los senos nasales (y si se sospechan complicaciones, y la tomografía computarizada del cerebro), etc.

Además, no se puede prescindir de los análisis de sangre y el análisis bacteriológico de las secreciones nasales. El último método de diagnóstico permite reconocer el tipo de patógeno y determinar su resistencia (sensibilidad) a uno u otro componente activo del antibiótico. Una vez que se han completado todas las medidas de diagnóstico, se selecciona la estrategia de tratamiento óptima.

Terapia de drogas

En este caso, la tarea clave del tratamiento es eliminar el proceso inflamatorio y el foco infeccioso, organizar el drenaje del seno afectado (limpieza) y la eliminación de los contenidos patológicos del seno. Si la sinusitis es causada por agentes bacterianos, su médico le recetará antibióticos a los que la flora patógena sea sensible. Como regla general, los medicamentos del grupo de penicilinas "Augmentin", "Amoxicilina" y algunos otros se usan para tratar la sinusitis.

Pero no olvide que la causa raíz de la enfermedad puede ser no solo bacteriana, sino también patógenos infecciosos. En este caso, el uso de antibióticos se considera irrazonable e incluso dañino. Su uso puede hacer que las bacterias se vuelvan resistentes a los principios activos del fármaco, lo que afectará negativamente al cuadro clínico general.

Por esta razón, el médico prescribe corticosteroides. Se trata de aerosoles nasales (sprays) de acción local. Estos medicamentos incluyen beclometasona, triamcinolona, ​​fluticasona y otros.

La sinusitis puede ser causada por una alergia a algún tipo de irritante (pelo de mascotas, polen, polvo, etc.). En este caso, los antibióticos también son ineficaces. Los antihistamínicos vienen al rescate, bloqueando la producción de histamina por el cuerpo: "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" y otros. Sin embargo, estos medicamentos solo deben tomarse bajo la dirección y el permiso de su profesional de la salud. La recepción incorrecta puede provocar un engrosamiento de la membrana mucosa, su hinchazón o un drenaje deficiente de los senos paranasales.

Además, no se olvide de los medicamentos para la vasoconstricción. Alivian rápidamente la hinchazón, normalizan el estado de la membrana mucosa y la respiración nasal. Dichos medicamentos están disponibles en forma de tabletas, pero la mayoría de las veces están representados por gotas nasales y aerosoles (Galazolin, Naftizin, Sanorin, etc.). Tenga cuidado con tales medicamentos, ya que su uso prolongado es adictivo y está plagado de la apariencia de sequedad excesiva de la membrana mucosa y fragilidad de los vasos sanguíneos.

Profilaxis y otros métodos terapéuticos.

Además de la medicación para la sinusitis, a menudo se utiliza un método quirúrgico. Esta es la más radical, pero en algunos casos la única solución correcta. La intervención quirúrgica le permite desbloquear rápidamente el seno afectado, organizar su ventilación y drenaje. Además, el método quirúrgico está indicado para identificar complicaciones de la sinusitis. Los métodos más populares y efectivos son:

  • punción (punción) del seno paranasal;
  • sinoplastia con balón;
  • método endoscópico.

La punción de los senos paranasales más utilizada. Estamos hablando de una punción de la pared del seno, lavándola y bombeando masas purulentas.

En cuanto a la sinoplastia con balón, es una expansión artificial del pasaje nasal estrechado mediante un catéter. Esta operación le permite desbloquear los senos nasales y proporcionar aire fresco. En la endoscopia, el seno afectado se ve afectado por un coagulador o láser.

Ahora hay que decir algunas palabras sobre la prevención. Como cualquier enfermedad, la sinusitis siempre es más fácil de prevenir que de curar. La piedra angular de la prevención debe ser el tratamiento oportuno y de alta calidad de las enfermedades infecciosas: rinitis, resfriados, gripe, etc. Muy a menudo, la sinusitis se desarrolla en su contexto o se convierte en un resultado directo de la automedicación.

Créame, es mejor curar un resfriado en casa que deshacerse de la sinusitis durante semanas en un hospital.

Además, recomendamos escuchar los siguientes consejos útiles:

  • Las enfermedades dentales son uno de los principales factores que provocan la aparición de sinusitis. Por lo tanto, tiene sentido someterse regularmente (al menos una vez cada seis meses) a un examen preventivo por parte de un dentista.
  • Le recordamos una vez más: excluya completamente la automedicación. Esto es peligroso y solo agravará el cuadro clínico. Si su nariz que moquea persiste dentro de 3-4 días, consulte a su médico. Es muy posible que la causa de la mala salud no sea la rinitis en absoluto, sino un seno paranasal inflamado.
  • Introduzca alimentos saludables con muchas vitaminas y minerales en su dieta. Esto es especialmente cierto en el período otoño-invierno, la época del SARS y las epidemias de influenza. Renuncie por completo a los productos semiacabados, dé preferencia a los alimentos naturales.
  • Empiece a aumentar su inmunidad. Se ha notado que la sinusitis se desarrolla de manera más activa en un cuerpo debilitado, por lo que le recomendamos que comience a endurecer el cuerpo. No es necesario nadar en agua fría, basta con tomar duchas contrastantes todos los días. Esto ayudará a activar las defensas. Como resultado, el cuerpo podrá hacer frente a algunas dolencias infecciosas por sí solo, sin el uso de medicamentos.

No dejes que la enfermedad siga su curso. Si encuentra los primeros signos de sinusitis, consulte a su médico de inmediato. Esto salvará no solo su salud, sino, posiblemente, su vida. ¡Sea saludable, viva feliz para siempre!