Síntomas de una nariz rota y su eliminación.

Este tipo de lesión puede tener consecuencias peligrosas. Después de todo, la nariz es un órgano importante del sistema respiratorio. Además, los huesos del cráneo están cerca y, si están gravemente dañados, los vasos importantes, el revestimiento del cerebro, pueden verse afectados. Considere qué constituye una fractura de nariz, sus tipos y posibles consecuencias.

Lo que indica una fractura

Para empezar, definamos los signos que indican que se ha producido una fractura de los huesos nasales. Esta lesión generalmente resulta en:

• Dolor fuerte;
• sangrado;
• daño a la piel y membranas mucosas;
• hinchazón de tejidos blandos;
• hematomas alrededor de los párpados;
• hematomas alrededor de la nariz y debajo de los ojos;
• dificultad para inhalar y exhalar.
• posible desplazamiento de fragmentos.

Además, puede producirse un desplazamiento. Y luego, la deformación de la parte posterior de la nariz se nota visualmente (desplazamiento hacia la derecha o hacia la izquierda), y al palpar debajo de los dedos, se siente el abultamiento de las partes individuales.

Si hay una fractura abierta de la nariz, se forma una ruptura de tejido y una herida, a través de la cual todo el hueso dañado o fragmentos individuales son visibles. A menudo hay una separación de los huesos a lo largo de la llamada sutura, ya que es en esta zona donde son menos fuertes y no pueden soportar la tensión mecánica. Si el golpe durante el cual se recibe la lesión es muy fuerte, los huesos se trituran en pedazos pequeños y toda la nariz se ve aplastada. A veces, los fragmentos individuales se hunden en la cavidad nasal, hay un "hundimiento" del dorso nasal. Este tipo de lesión suele ir acompañado de una hemorragia abundante, que a menudo conduce a un shock y pérdida del conocimiento.

Debe estar preparado para que la infección penetre a través de la herida abierta, comenzará la inflamación, acompañada de supuración.

Es más difícil identificar una fractura cerrada de la nariz, especialmente si la lesión ocurrió sin desplazamiento. En este caso, prácticamente no hay deformación y se observa un fuerte edema en el sitio de la destrucción, lo que dificulta determinar rápidamente la naturaleza de la lesión. A menudo, tal fractura de los huesos nasales se vuelve perceptible solo en una radiografía, pero al examinarla, el médico puede establecer la presencia o ausencia de algunos signos.

Entonces, incluso en el caso de que haya una fractura de la nariz sin desplazamiento, se escuchará un sonido similar al crujido de la nieve a la palpación. Durante el examen, se determina el grado de daño en el tabique nasal, si la respiración es difícil o no.

Determinar la gravedad de la lesión

Por supuesto, es posible establecer objetivamente la gravedad de la lesión después del examen con la ayuda de un equipo especial. Sin embargo, algunas señales determinado durante un examen médico. La lesión grave está indicada por:

• dificultad para respirar;
• hemorragia en la cuenca del ojo;
• licorrea o pérdida de líquido cefalorraquídeo;
• pupilas dilatadas;
• falta de reacción de las pupilas a la luz;
• confusión / pérdida del conocimiento;
• trastornos de la memoria y del habla;
• deterioro de la visión.

Con una fractura severa de la nariz, es difícil notar de inmediato la fuga de líquido cefalorraquídeo, ya que al principio la secreción es un líquido transparente e incoloro. Exteriormente, permanecen invisibles durante mucho tiempo, pero esto solo complica la situación, ya que se produce el flujo hacia la nasofaringe y la penetración en el tejido subcutáneo. Con el tiempo, el líquido puede infectarse y provocar diversas complicaciones: meningitis, encefalitis, mielitis y otras enfermedades inflamatorias.

La inflamación está indicada por un cambio de líquido: se vuelve turbio. La licorrea a menudo se convierte en un signo de destrucción durante el traumatismo de la placa etmoidal y la duramadre.

Durante el examen, el médico puede notar que la víctima no entiende bien lo que se le dice, le resulta difícil escribir algo para explicar su condición. Además, una fractura severa de los huesos nasales se acompaña de otra complicación: con tal lesión, es muy difícil detener el sangrado para llevar a cabo una reducción.

Complicaciones por cualquier grado de daño.

Con un trauma, el tabique generalmente sufre y, por lo tanto, a menudo se produce su curvatura. Este no es solo un defecto que a veces los pacientes perciben como menor, cosmético. Sin embargo, con el tiempo, esto conduce a una dificultad para respirar en un lado de la nariz, a la aparición frecuente de rinitis y sinusitis. Además, cualquier enfermedad de este tipo, una vez que aparece, no desaparece, sino que adquiere una forma crónica.

Con un impacto directo, es común una fractura del cartílago de la nariz. Esto amenaza con una complicación como el enfisema subcutáneo. El aire se acumula en el tejido subcutáneo, bajo presión comienza a penetrar en los tejidos de otras áreas del cuerpo.

También es necesario un examen detallado después de la lesión para identificar daños en áreas distantes de la nariz. Entonces, con un fuerte golpe en la cara, por ejemplo, durante un accidente, se produce un daño en la columna cervical.

El traumatismo suele ir acompañado de un hematoma en la zona del tabique nasal. La acumulación de sangre debajo de la membrana mucosa conduce a otra complicación. Hay una disminución en la luz de los conductos nasales, como resultado de lo cual se altera la respiración nasal. En este caso, está indicado el tratamiento quirúrgico, y si no se elimina el hematoma, el cartílago comienza a deteriorarse.

Se observan complicaciones graves con traumatismo abierto, ya que aquí se adhiere la infección y se desarrolla un proceso inflamatorio que puede afectar cualquier órgano y sistema en la región del cráneo. Debido a esto, la condición del paciente empeora, a veces son posibles consecuencias irreversibles.

Otras complicaciones incluyen inflamación de los nervios periféricos de la cara y el cuello, pérdida del olfato y del equilibrio ácido-base, migrañas frecuentes y asma asmática.

Ayuda y tratamiento conservador

En el plan de primeros auxilios, se usa una compresa, para lo cual es mejor tomar hielo. Se recomienda envolver los trozos de hielo en un paño o toalla de algodón y luego fijarlos en el lugar de la lesión. Mantenga la compresa fría durante 15 minutos, tome un descanso durante el mismo tiempo y luego repita el procedimiento. Esto ayudará a aliviar el dolor, la hinchazón y a detener el sangrado.

1. El uso de una compresa fría está indicado no solo inmediatamente después de una lesión, sino también durante los dos primeros días posteriores a la misma.
2. Puede detener el sangrado con tampones y peróxido de hidrógeno al 3%. También es una buena idea hacer hisopos de gasa y humedecerlos con agua fría.
3. Se recomiendan analgésicos para reducir el dolor. Aquí, con mayor frecuencia, se da preferencia a los medicamentos anestésicos asequibles: "Analgin", "Ibuprofen", "Nurofen", "Tramadol", "Ketorol".
4. Se usa un sedante (fenazepam) para aliviar el estrés y prevenir el shock.
5. Si la integridad de la piel y las membranas mucosas se ve comprometida, existe el riesgo de infección, se recomiendan antibióticos. Ayudan a prevenir la supuración, el rechazo del tejido dañado. Receta "Eritromicina", "Tetraciclina" o "Estreptomicina".

Es posible reducir el edema de la mucosa con la ayuda de gotas vasoconstrictoras. Para ello se utilizan "Xymelin", "Otrivin", "Dlyanos". Gracias a ellos, la respiración nasal se vuelve más fácil.

Medidas drásticas

Al triturar y desplazar fragmentos, se muestra la reducción (reducción). Lo lleva a cabo solo un especialista en un departamento de pacientes hospitalizados y 3-4 días después de la lesión, cuando el edema desaparece.

Como uno de los métodos, se utiliza un taponamiento, que le permite fijar los fragmentos en la posición correcta. Esto se hace usando tampones (o férulas especiales) humedecidos con una solución antibiótica. Si hay una retracción del hueso, se coloca en su lugar utilizando un elevador de punta roma, que se inserta en el conducto nasal debajo del hueso deprimido.Cuando la fijación se realiza sin la aplicación de férulas, pero solo con el uso de tampones empapados en parafina. Se retiran, por regla general, después de una semana y se colocan férulas después de dos.

A veces, una nariz rota requiere una reparación más seria, y esto puede ser necesario para una fractura con pequeños fragmentos. Los fragmentos se reducen con un expansor nasal y gasas lubricadas con aceite de vaselina. Primero, se inserta un dilatador en el conducto nasal, luego el médico empuja con cuidado sus extremos y luego coloca todos los fragmentos en su lugar. Sin quitar el dilatador, se insertan tampones de gasa en la nariz para fijar la posición de los fragmentos.

Si la lesión provocó desplazamiento y formación de escombros, se requiere un procedimiento más complejo y se lleva a cabo en dos etapas. Primero, los fragmentos vuelven a su posición normal, y solo después de eso, el médico procede a corregir el desplazamiento. Además, en el caso de una fractura con formación de pequeños fragmentos, se requiere una fijación firme de los fragmentos reducidos. Para ello, se utilizan yeso o rodillos de fijación. Si hay una fractura del tabique, es posible la implantación de implantes.

Hay casos en los que, con una fractura cerrada, la víctima no fue inmediatamente al médico. La deformación lo hace, así como la dificultad para respirar. Sin embargo, si han transcurrido más de tres semanas desde la lesión, no es posible una reducción rápida. Para colocar los fragmentos en su lugar, el hueso debe romperse nuevamente. Esta operación se realiza, como en otros casos, con el uso de anestesia.

Período de recuperación

Cuando pasa el primer impacto y el estrés después de la lesión, surge la pregunta de cuánto tiempo se cura el área dañada. Dado que la zona de la cara está provista de un buen riego sanguíneo, la cicatrización de las heridas se produce de forma rápida y casi sin complicaciones. Incluso después de la atención médica y la cirugía para reposicionar los fragmentos, los hematomas permanecen en la cara del paciente durante algún tiempo y la hinchazón persiste. Los mismos efectos se pueden observar en el área de los ojos y otras partes del rostro. Si no hay complicaciones, estos síntomas desaparecen después de 10 días y los resultados generales se vuelven notables después de seis meses, pero a veces lleva de 8 a 12 meses. www.sravni.ru/kredity/srochnye-nalichnymi/

También está indicado el tratamiento de fisioterapia, en cuyo caso el tipo y curso de los procedimientos se selecciona por separado para cada paciente. En la terapia de UHF, las placas de condensadores se colocan en la superficie de la cara, donde se suministra la radiación. Dichos procedimientos dan un efecto antiinflamatorio, aumentan las defensas del cuerpo, mejoran la nutrición y restauran todos los tejidos dañados.

También se practican los rayos infrarrojos y se utilizan lámparas incandescentes para este tipo de terapia. Los rayos infrarrojos reducen el dolor, mejoran el flujo sanguíneo en el área afectada y mejoran el metabolismo general. Además, con este tipo de tratamiento se destruye la infección, lo cual es muy importante después de fracturas abiertas.

La electroforesis se utiliza a menudo y uno de sus resultados es la activación de la regeneración de los tejidos dañados. El área de la lesión está expuesta a una corriente eléctrica constante y, dado que los procedimientos se realizan con medicamentos, los transporta a través de la piel hasta el lugar de la lesión. Pero debe tenerse en cuenta que después de una lesión, los electrodos no se pueden colocar en la nariz, por lo tanto, se colocan en otra área: la oreja.

Para responder a la pregunta de cuánto tiempo cicatriza el sitio de la fractura, también se debe tener en cuenta el grado de implementación de las recomendaciones médicas. En particular, después de una lesión, no puede dormir durante algún tiempo, acostado boca abajo e incluso de lado, por lo tanto, hasta que los huesos estén completamente curados, esto debe hacerse boca arriba.

Durante el período de recuperación, tampoco debe usar anteojos, ir a una casa de baños, tomar un baño caliente o hacer ejercicio con un gran esfuerzo físico. Para una recuperación más rápida, se recomienda introducir en la carta platos a base de alimentos ricos en vitaminas, calcio y otras sustancias beneficiosas para los huesos.