Adenoides: hiperplasia del tejido glandular de la amígdala faríngea, que en el 84% de los casos ocurre en el contexto de recaídas frecuentes de enfermedades respiratorias. ¿Es posible tratar las adenoides en niños sin cirugía?
Komarovsky sostiene que la patología no infecciosa es fácilmente susceptible de terapia con medicamentos en caso de contacto oportuno con un pediatra.
La amígdala nasofaríngea es un componente importante de la inmunidad local, que previene la multiplicación de patógenos en las membranas mucosas de las vías respiratorias. La extracción del órgano implica una disminución de la reactividad del cuerpo del niño, como resultado de lo cual las recaídas de resfriados se vuelven más frecuentes. Es por eso que la adenotomía se prescribe para niños solo en las etapas 2 y 3 del desarrollo de la patología ENT.
¿Por qué son peligrosas las adenoides?
El pediatra en ejercicio E. Komarovsky desaconseja enérgicamente una adenotomía en ausencia de indicaciones serias.
Debe entenderse que la eliminación del órgano inmunitario conduce inevitablemente a un aumento de la carga infecciosa sobre los componentes restantes del anillo linfoide faríngeo. La posterior disminución de la inmunidad local conlleva una inflamación del sistema respiratorio, que está plagada del desarrollo de enfermedades crónicas como amigdalitis, bronquitis, asma bronquial, etc.
¿Por qué ocurren las adenoides en los niños? La causa de la aparición de agrandamiento de las adenoides es la inflamación frecuente de las partes superiores de los órganos otorrinolaringológicos: la cavidad nasal, la laringofaringe, el oído medio y los senos paranasales. Debido a la falla del sistema inmunológico y los incesantes ataques de patógenos, aumenta la cantidad de elementos estructurales en el tejido adenoide. Debido a esto, se compensa la carga infecciosa que experimentan las amígdalas palatina, tubárica y otros tipos.
El agrandamiento de la amígdala nasofaríngea conlleva un estrechamiento del diámetro interno de los conductos nasales y las aberturas de los conductos auditivos. La ventilación deteriorada del oído medio y la nasofaringe conduce a la aparición de síntomas patológicos como:
- pérdida de la audición;
- congestión nasal;
- dolores de cabeza recurrentes;
- retraso mental;
- frecuentes recaídas de infecciones.
¡Importante! El tratamiento tardío de los tumores nasales benignos conduce a cambios irreversibles
cráneo facial y maloclusión.
cráneo facial y maloclusión.Según E. Komarovsky, el diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado de las adenoides pueden eliminar los síntomas desagradables y prevenir consecuencias formidables. Sin embargo, el pediatra advierte que el tratamiento conservador y fisioterapéutico puede limitarse solo con una ligera hiperplasia del órgano inmunológico.
Principios de la terapia
¿Cómo tratar las vegetaciones adenoides? Los métodos modernos de terapia para la patología otorrinolaringológica se dividen en dos categorías: conservadores (fisioterapia, farmacoterapia) y quirúrgicos (eliminación de adenoides con láser, bisturí y ondas de radio). En la mayoría de los casos, los especialistas logran solucionar el problema sin recurrir a la intervención quirúrgica. La adenotomía es el método más traumático y peligroso de tratar una amígdala hipertrofiada, por lo que se utiliza en caso de emergencia.
Los métodos conservadores de terapia para las vegetaciones adenoides incluyen:
- farmacoterapia;
- fisioterapia;
- climatoterapia;
- terapia con láser;
- terapia manual.
La probabilidad de éxito del tratamiento conservador de la patología otorrinolaringológica depende del grado de hipertrofia de la amígdala nasofaríngea.
E. Komarovsky está seguro de que es posible restaurar las dimensiones fisiológicas normales de la amígdala solo en el caso de un tratamiento complejo de la patología. Si un niño se queja de congestión nasal constante y el flujo de moco viscoso a lo largo de las paredes de la faringe, no debe negarse a realizar procedimientos de desinfección. La irrigación de la cavidad nasal ayudará a restaurar el aclaramiento mucociliar y limpiará los folículos de los tejidos linfoides de patógenos y detritos tisulares.
Enjuagar la nariz
A los pacientes con el primer y segundo grado de desarrollo adenoide a menudo se les prescribe un lavado nasal con fármacos antiinflamatorios y antisépticos. La limpieza de los conductos nasales del moco, la placa purulenta y los detritos tisulares ayuda a restaurar la función de drenaje de las acumulaciones linfoides y, en consecuencia, reduce el tamaño de la amígdala faríngea.
La terapia de riego está indicada para niños con enfermedades alérgicas graves, ya que reduce la sensibilidad de los receptores de histamina.
Las siguientes soluciones medicinales se incluyen con mayor frecuencia en el régimen de tratamiento de las enfermedades otorrinolaringológicas:
- Humer;
- Physiomer;
- Aqualor Baby;
- Miramistin;
- Delfín;
- Aqua-Maris.
Las soluciones salinas isotónicas e hipertónicas tienen propiedades antiedematosas y antiflogísticas pronunciadas. Una disminución en el nivel de acidez en las membranas mucosas del sistema respiratorio evita la reproducción de microbios oportunistas, lo que reduce la probabilidad de desarrollar inflamación séptica del órgano inmunológico. Siguiendo el consejo de Komarovsky, después de lavar la nasofaringe, es aconsejable utilizar remedios nasales a base de hierbas que eviten el secado del epitelio mucoso.
Preparaciones nasales
¿Qué medicamentos se pueden usar para tratar las adenoides de grado 2 en niños? El segundo grado de hiperplasia de la amígdala se caracteriza por la superposición de los conductos nasales y el vómer en aproximadamente un 30-35%. En este sentido, el niño comienza a quejarse de molestias en los senos paranasales y congestión nasal. La obstrucción coanal conduce a la acumulación de moco en la nasofaringe, lo que resulta en una sensación de presión en los senos paranasales.
Es posible aliviar los síntomas de las adenoides y restaurar la permeabilidad de los conductos nasales utilizando los siguientes remedios nasales:
- "Protargol" - gotas nasales con efecto desinfectante y antiinflamatorio; la solución coloidal limpia suavemente la membrana mucosa de las secreciones patológicas, destruyendo simultáneamente hasta el 86% de los patógenos;
- "Nasonex" es un agente antiinflamatorio glucocorticosteroide que elimina el edema en los tejidos adenoides; inhibe la síntesis de mediadores inflamatorios, lo que previene reacciones alérgicas;
- "Avamis" - un aerosol fluorado de acción antiséptica y antiedematosa, tiene propiedades analgésicas y antiflogísticas pronunciadas; acelera las reacciones redox en los tejidos, lo que ayuda a restaurar la permeabilidad normal de los conductos nasales;
- Nazol Kids es un fármaco intranasal con actividad adrenomimética; tiene un efecto vasoconstrictor y antialérgico y se puede utilizar para tratar la rinitis crónica.
El abuso de gotas vasoconstrictoras nasales conlleva la aparición de reacciones secundarias: dolores de cabeza, náuseas, sensación de ardor en la nasofaringe.
Adenoiditis
¿Cómo se puede curar la adenoiditis en los niños? E. Komarovsky informa que muchos padres consideran las adenoides y la adenoiditis como conceptos relacionados, aunque este no es el caso. Las adenoides son la hipertrofia del órgano inmunitario y la adenoiditis es su inflamación. En el caso del desarrollo de procesos purulentos o catarrales, el tratamiento debe ir acompañado de la ingesta de medicamentos no solo sintomáticos, sino también patogénicos. En otras palabras, la inflamación se puede eliminar mediante el uso de medicamentos destinados a destruir los agentes patógenos que causaron las reacciones patológicas.
Eliminar la adenoiditis permite tomar los siguientes medicamentos de farmacoterapia:
- antibióticos - "Amoxiclav", "Zinacef", "Flemoxin Solutab";
- agentes antivirales: Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
- medicamentos antiinflamatorios - "Nimesulida", "Ibuprofeno", "Nise";
- fármacos inmunoestimulantes - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
- medicinas reparadoras - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".
¡Importante! Los inmunoestimulantes no deben usarse en el tratamiento de pacientes menores de 3 años, ya que pueden afectar negativamente la reactividad inmunológica del cuerpo del niño.
Los medicamentos para el tratamiento de enfermedades infecciosas deben ser seleccionados solo por el médico tratante. Al elegir medicamentos, el pediatra se guía por los resultados del análisis microbiológico y virológico.
Adenoides: ¿eliminar o no?
¿Cómo tratar las adenoides de grado 3 sin cirugía? Komarovsky se opone a la intervención quirúrgica sin motivo aparente. Pero si los tejidos hiperplásicos se superponen al vómer y las coanas en más del 90%, no será posible prescindir de la adenotomía. La escisión por ondas de radio y láser de vegetaciones adenoides son los métodos menos traumáticos de tratamiento quirúrgico de la patología.
La operación se puede prevenir solo con el paso oportuno de un tratamiento medicinal y fisioterapéutico. Los procedimientos de fisioterapia más efectivos y seguros incluyen:
- magnetoterapia;
- Terapia UHF;
- crioterapia;
- terapia con láser;
- electroforesis;
- terapia de luz (UFO, KUF).
Además, como parte de un tratamiento complejo, es recomendable utilizar la inhalación con nebulizador. Para los procedimientos se pueden utilizar fármacos anti-edematosos, cicatrizantes, desinfectantes y vasoconstrictores. Debe entenderse que las inhalaciones tienen un efecto indirecto sobre la amígdala faríngea, es decir, normalizan su función de drenaje, pero no contribuyen a una disminución de su tamaño.
Remedios caseros
¿Se pueden usar remedios caseros en el tratamiento de vegetaciones adenoides? Antes de recurrir a terapias alternativas, debe consultar a su médico. Debido al alto grado de sensibilización del cuerpo del niño, los remedios a base de hierbas pueden causar reacciones alérgicas y provocar complicaciones.
Es posible eliminar la inflamación y restaurar las funciones de la amígdala faríngea con la ayuda de remedios a base de hierbas. Para enjuagar la cavidad nasal, se utilizan con mayor frecuencia decocciones a base de pata de gallo, manzanilla medicinal, tomillo, hierba de San Juan, caléndula, etc. Puede suavizar la membrana mucosa y eliminar la irritación con la ayuda del jugo de aloe, que debe instilarse en la nariz, 2-3 gotas, no más de 3 veces al día.
Se recomienda utilizar la homeopatía junto con remedios caseros y alopáticos. Muchos medicamentos homeopáticos estimulan la actividad inmunológica de la amígdala faríngea y aceleran los procesos de regeneración en la membrana mucosa, restaurando así el funcionamiento del epitelio ciliado. Los medicamentos efectivos incluyen Edas Holding, Euphorbium Compositum, Job-Malysh, etc.
