¿Qué es el cambio miocárdico?

¿Qué causó los cambios?

Debe enfatizarse de inmediato que esto no es una enfermedad, sino un síndrome. Se observan cambios en la actividad bioquímica de las células cardíacas, comienzan a contraerse incorrectamente y durante el registro de un ECG, se notarán desviaciones en varias partes del músculo, que son claramente visibles en la película.

Bajo la influencia de causas externas e internas, los cambios en el miocardio son de los siguientes tipos:

• difuso;
• focal;
• metabólico;
• distrófico.

Las condiciones enumeradas requieren tratamiento. En casos avanzados, la isquemia del músculo cardíaco es posible debido a la falta de oxígeno.

Difuso

Se notan disfunciones funcionales entre todas las células del corazón. Con mayor frecuencia, son causadas por afecciones inflamatorias como la miocarditis. Hay casos de cambios en la distrofia miocárdica en el ventrículo izquierdo, como consecuencia de la toma de determinados medicamentos y el sobreesfuerzo físico.

La presencia de diabetes mellitus y su curso prolongado conduce gradualmente a la aterosclerosis. Los cambios en los vasos sanguíneos y el miocardio son causados ​​por una absorción deficiente de glucosa. Con enfermedades inflamatorias en los intestinos, el proceso de absorción de nutrientes de la membrana mucosa empeora. Por lo tanto, en los pacientes, los cambios en el músculo cardíaco suelen ser concomitantes. Con un aumento en el grosor de la pared del miocardio (hipertrofia), también se notan alteraciones del ritmo. Esto sucede cuando se presenta hipertensión arterial, irregularidades o enfermedades cardíacas. Cuando, durante el examen, se encuentran cambios en el miocardio en los pacientes, las enfermedades de los riñones y el sistema endocrino se convierten en factores desfavorables frecuentes.

Metabólico

La energía generada bajo la influencia de un cierto equilibrio de iones de sodio y potasio se gasta en el trabajo del músculo cardíaco: contracción y relajación. Se producen cambios pronunciados con un desequilibrio de este mecanismo, que se produce bajo la influencia de:

1. Angina de pecho.
2. Hipertensión arterial.
3. Defectos cardíacos.
4. Pancreatitis
5. Procesos inflamatorios en la pared vascular.
6. Enfermedades infecciosas.

Además de las enfermedades, los trastornos metabólicos también son posibles cuando se exponen a compuestos químicos, humo de tabaco, alcohol y la presencia de exceso de peso.

Focal

Los cambios cicatriciales localizados en el miocardio son el resultado de un ataque cardíaco previo. Las áreas de cardiosclerosis en la placa de ECG están bien definidas. Pueden ubicarse en una o más paredes del corazón, los focos son focales pequeños o focales grandes. Las principales razones son:

• diabetes;
• obesidad;
• estrés físico y emocional;
• Alta presión sanguínea;
• de fumar;
• consumo de alcohol.

Los cambios cicatriciales en el miocardio se forman bajo la influencia del factor principal: la deposición de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos, lo que conduce a la aterosclerosis.

Distrófica

Bajo la influencia de varias razones, se produce una desnutrición del miocardio debido a la falta de oxígeno. Como resultado, se produce una atrofia de las células cardíacas. Los procesos distróficos en él se manifiestan por una disminución del tono muscular, que se convierte en un terreno fértil para el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Las razones para crear condiciones para procesos atróficos en los tejidos son:

1. Situaciones estresantes.
2. La acción de las hormonas.
3. Actividad física excesiva.
4. Desnutrición con predominio de alimentos salados y grasos.
5. Enfermedades del tracto digestivo y del sistema endocrino.

Uno de los factores comunes que juega un papel importante en la formación de cambios distróficos en el miocardio es la actividad física constante. Esto es especialmente cierto para los atletas y las personas que realizan un trabajo duro. Una característica distintiva son los cambios en el ventrículo izquierdo, que empuja la sangre a través de los vasos.

Síntomas

Dependiendo del tipo de trastornos en el músculo cardíaco, los síntomas en los pacientes son específicos. Además de ellos, se observan cambios en el miocardio en el ECG, lo que significa que el proceso patológico ha afectado a una gran cantidad de células.

Distrófica

En todos los pacientes, los síntomas de los cambios en el corazón son diferentes. Pueden pronunciarse ya en la etapa inicial o ser insignificantes, y en algunos casos el proceso es asintomático. La adición de signos adicionales es evidencia de un peor pronóstico para la recuperación.

Los cambios distróficos son de los siguientes tipos:

• isquémico
• focal;
• dishormonal.

Los signos de alteraciones en los tejidos del corazón ocurren en casos de trastornos circulatorios a corto plazo y falta de oxígeno. Es importante tener en cuenta que en el ECG aparecen cambios característicos en el miocardio, lo que significa que su función normal se vio afectada por el proceso patológico. El cuadro clínico, que se observa en forma isquémica, es característico de la angina de pecho. Sus principales síntomas son los siguientes:

1. Dolor paroxístico detrás del esternón, que se asocia con estrés físico o estrés emocional previo. Desaparecen rápidamente después de tomar la tableta de "nitroglicerina". Su duración no suele superar los 15 minutos. El dolor no solo se siente en la región del corazón, sino que también se irradia al brazo izquierdo, la clavícula, la mandíbula inferior o el cuello.
2. Aumento de la presión arterial.
3. Interrupciones en la región del corazón.
4. Sensación de falta de aire.

En algunos casos, los pacientes no sienten molestias en el pecho y solo los cambios en el miocardio son visibles en el ECG, lo que significa que el proceso patológico puede conducir al desarrollo de complicaciones.

Una imagen vívida de un ataque con síndrome de dolor severo puede alternar con una sensación de entumecimiento u hormigueo en los dedos de la mano izquierda.

Los cambios focales en el miocardio se observan con un ataque cardíaco, que se caracteriza por un dolor intenso y prolongado detrás del esternón. Su duración alcanza varias horas o días. Los pacientes lo describen como desgarro, ardor, que se extiende al brazo izquierdo o la mandíbula inferior, el cuello. Por lo general, después de tomar "nitroglicerina", la afección no mejora. Además del síndrome de dolor, hay una sensación de miedo, dolor abdominal, náuseas, debilidad intensa y sudor frío.

Con los trastornos dishormonales, el músculo cardíaco se ve afectado y el proceso patológico puede progresar rápidamente. Esto se debe a los efectos de las hormonas durante la disfunción tiroidea o después del inicio de la menopausia. Los pacientes con este tipo de cambio se quejan de irritabilidad, mareos, trastornos del sueño y pérdida de peso. De los signos de daño cardíaco, notan un dolor punzante que se extiende al brazo izquierdo, un latido cardíaco rápido o lento.

Difuso

Todas las células del corazón se ven afectadas por el proceso patológico de la miocarditis. Puede proceder con la participación de microorganismos y sin ellos (aséptico). Los principales signos de manifestaciones de carácter difuso son:

1. Debilidad severa, fatiga rápida.
2. Dificultad para respirar por el esfuerzo.
3. Interrupciones en el corazón.
4. Sudoración excesiva.
5. Palidez de la piel, a veces con tinte azulado.
6. Hinchazón de las venas del cuello.
7. Aumento de la frecuencia cardíaca.
8. Disminución de la presión arterial.

En algunos pacientes con miocarditis, los signos de la enfermedad no se observan durante mucho tiempo. En algunos casos, la patología adquiere un curso maligno, se une una alteración severa del ritmo, la gravedad de todos los síntomas enumerados.

Metabólico

Se distingue la patología aguda y crónica.El primer caso es potencialmente mortal y puede resultar en la muerte del paciente sin asistencia. Los cambios crónicos en el miocardio tienen una imagen borrosa. Los principales síntomas son fatiga, dolor en la región del corazón. Las sensaciones desagradables se notan con mayor frecuencia en el vértice, con menos frecuencia detrás del esternón.

Si el proceso dura mucho tiempo, se forma cardiosclerosis (el tejido conectivo reemplaza a las células cardíacas normales), que tiene un origen distrófico.

Los cambios que ocurren en el miocardio tienen un origen y cuadro clínico diferente. Muchos de ellos comienzan con manifestaciones inespecíficas y, en algunos pacientes, pueden estar ausentes durante mucho tiempo. Por lo tanto, para preservar la función del corazón, cuando aparecen signos desagradables, es necesario un examen por parte de un cardiólogo y un tratamiento oportuno.