Cardiología

Tabla de frecuencia cardíaca normal por edad y sexo: las principales propiedades del indicador.

En la medicina moderna, se utilizan varias técnicas para evaluar la frecuencia cardíaca y la frecuencia del pulso. Estos indicadores reflejan el estado de la salud humana, y las cifras obtenidas en su determinación se tienen en cuenta en el diagnóstico de enfermedades del sistema cardiovascular y patologías concomitantes. La frecuencia del pulso varía mucho según la edad, el estado físico y psicoemocional. Si la frecuencia cardíaca se desvía de la norma, se registra taquicardia o bradicardia, lo que requiere diagnóstico, identificación de la causa de los cambios y tratamiento por parte de un médico de cabecera o cardiólogo.

Que es el pulso

Pulso: vibraciones espasmódicas de las paredes de los vasos sanguíneos que surgen como resultado del flujo sanguíneo después de su expulsión de las cavidades cardíacas y que ingresan a las grandes arterias principales y luego periféricas. La naturaleza de la propagación de la onda de pulso y el número de sus repeticiones depende del ciclo cardíaco, por lo que, cuando cambian los indicadores, se juzgan las violaciones en el cuerpo humano. A diferencia de la frecuencia cardíaca (FC), que refleja solo el número de latidos del corazón por minuto, el pulso muestra el número de ondas e impulsos que surgen en las arterias durante la misma unidad de tiempo.

El diagnóstico por pulsos se utiliza ampliamente en la medicina moderna. Además del método manual tradicional de determinación sondando las arterias radial, carótida, femoral o temporal, se realiza un estudio de aparato. Para hacer esto, use un oxímetro de pulso, un monitor de frecuencia cardíaca o un electrocardiógrafo, cada uno de los cuales ayuda a adelantarse al número de oscilaciones de onda por minuto.

Tabla de edad

El pulso de una persona depende del entorno, la salud en general y el equilibrio psicoemocional. A continuación se muestra una lista de factores que afectan el valor de este indicador:

  • piso - en los hombres, la frecuencia del pulso es en promedio 5-8 latidos por minuto menos que en las mujeres. Esto se debe a las características anatómicas de la estructura del corazón: debido al gran tamaño del músculo cardíaco, el volumen de sangre requerido se bombea en menos contracciones;
  • ambiente - en la temporada de calor, bajo la influencia de las altas temperaturas, el latido del corazón aumenta, en climas fríos se vuelve más lento, ya que el flujo sanguíneo disminuye. La actividad psicoemocional o física provoca un aumento de la frecuencia cardíaca dentro de los límites superiores de la norma;
  • pose - en la posición horizontal, el número de ondas es menor que en la vertical. Esto se debe a una ralentización del flujo sanguíneo y una disminución de la carga del corazón;
  • factores provocadores - con un aumento de la temperatura corporal en más de un grado en el contexto de una enfermedad viral infecciosa o exposición prolongada al sol, el pulso aumenta en 10 o más latidos por minuto. La actividad física también afecta este indicador. Caminar, correr o ponerse en cuclillas aumenta la frecuencia cardíaca y el número de fluctuaciones del pulso hasta 120-140 en un adulto;
  • envejecer - la frecuencia cardíaca por edad depende de las características del desarrollo y funcionamiento del sistema cardiovascular. Por ejemplo, en los recién nacidos, debido al tamaño más pequeño del corazón, los pulmones, las características distintivas de la respiración después del nacimiento y la reestructuración del sistema circulatorio, la frecuencia del pulso excede significativamente las normas para un adulto. A una edad avanzada, la causa es la distonía neurocirculatoria, que se presenta con un trastorno en el funcionamiento del sistema nervioso autónomo. Normalmente, un adolescente de 15 a 18 años tiene un pulso de 60 a 80 latidos.

A continuación se muestra una tabla de normas de frecuencia cardíaca por edad en un adulto y en niños:

Período, edadCifras de frecuencia cardíaca mínima / máxima por minutoSignificar
Bebé recién nacido (hasta 4 semanas)140/170140
Bebé, 1-6 meses130/160140
6-12 meses120/140130
2-3 años110/150120
3-6 años100/130110
6-8 años80/12090-100
10-12 años70/11090-100
12-14 años70/10090
14-16 años60/9070-80
16-18 años60/8575
18-30 años60/8070
30-40 años65/8575
40-50 años70/9080
50-60 años75/9580-85
60-70, más de 70 años80/9590

Especificaciones

Al examinar el pulso, se evalúan los siguientes indicadores:

  • simetría en los vasos del mismo nombre en lados opuestos del cuerpo;
  • ritmo de la onda del pulso;
  • frecuencia por minuto o en intervalos iguales;
  • tensión, resistencia;
  • plenitud;
  • valor promedio;
  • forma de onda ondulada;
  • la presencia o ausencia de un déficit entre la frecuencia cardíaca y el pulso.

¿Qué significa cada uno de estos criterios? Las siguientes son las características con explicaciones:

  1. Simetría - evaluación de las oscilaciones del pulso en los vasos del mismo nombre en diferentes mitades del cuerpo (en las arterias radiales de los brazos o arterias carótidas en ambos lados del cuello). Con una frecuencia cardíaca normal, no hay diferencias en el lapso de tiempo, la magnitud o la fuerza. Las excepciones son los casos en que el paciente presenta una lesión en la extremidad superior o inferior, una cicatriz o cicatriz en la zona de palpación, hinchazón de esta zona o cambios en los ganglios linfáticos del lado correspondiente.
  2. Ritmo - el intervalo de tiempo entre la sensación del impacto de las ondas de pulso. Normalmente, debería ser el mismo. Si se nota una diferencia, hablan de pulso arrítmico y frecuencia cardíaca. En el diagnóstico diferencial, se tiene en cuenta el estado de arritmia respiratoria, durante el cual los latidos del corazón se nivelan durante la inhalación y la retención de aire. Otro motivo de alteraciones del ritmo: extrasístoles únicas o múltiples, bloqueo con episodios de ruptura del pulso, ataques entrantes de taquicardia paroxística, una forma peligrosa de fibrilación o aleteo auricular / ventricular, que requiere tratamiento obligatorio.
  3. Frecuencia por unidad de tiempo - el número de pulsaciones por minuto. Con un ritmo regular y correcto, se cuenta en 15 segundos y los datos obtenidos se multiplican por 4, para la cantidad final - en 60 segundos. Al sondear un pulso irregular, se tiene en cuenta el número de ondas por minuto sin interrupción. Normalmente, en un adulto, oscila entre 60 y 80 brazadas en estado de calma y 90-120 bajo estrés. Compare el resultado obtenido en la tabla, que muestra los criterios para cada grupo de edad. La patología está indicada por un exceso significativo de los límites superior e inferior de la norma. Pulso de menos de 40-30 / min. en un adulto, un signo de bloqueo cardíaco completo, debilidad del nódulo sinusal o intoxicación con medicamentos, narcóticos. Aumente más de 120 / min. típico de trastornos endocrinos, alteraciones graves del ritmo cardíaco o toma de estimulantes / medicamentos.
  4. Tensión - un indicador de la resistencia de la pared arterial bajo el flujo sanguíneo en el momento de presionar el vaso con los dedos para contar. Existe una relación entre el nivel de presión sistémica y la gravedad de las fluctuaciones: cuanto más alto es, más fuerte se siente la tensión y se necesita más fuerza para presionar la arteria hasta que desaparece la onda del pulso. Los expertos distinguen tres grados, cuando el pulso es suave, normal o duro, lo que a menudo indica hipertensión.
  5. Plenitud - este indicador refleja las fluctuaciones de la pared arterial bajo la influencia del flujo sanguíneo desde las cavidades del corazón hacia la periferia. Para medir, el médico presiona el vaso con tres dedos y cambia la posición y fuerza de presión de la mano hasta un grado extremo de disminución y luego se siente la mayor resistencia. Pulso humano normal: llenado satisfactorio. Con una débil alternancia de oscilaciones, se habla de pulso vacío o intermitente como consecuencia de pérdida de sangre, shock, traumatismo, cardiopatía congénita o adquirida.
  6. Definir valor medio de llenado y voltaje de las ondas de pulso... El indicador depende de la actividad cardíaca, el cambio en los ciclos de la sístole, cuando las arterias se expanden y se llenan, y la diástole, durante la cual los vasos colapsan. Este valor está influenciado por el grado de vibración de las paredes y su capacidad para estirarse. En pacientes ancianos con aterosclerosis o patología del aparato valvular, el tono vascular se reduce, lo que se manifiesta por una menor distensibilidad de las arterias y un pulso grande. Con actividad cardíaca lenta en el contexto de insuficiencia cardíaca progresiva, volumen sanguíneo reducido y pequeñas fluctuaciones, el pulso disminuye.
  7. Forma de onda de pulso depende de la velocidad de la frecuencia cardíaca, el tiempo durante el cual se produce la expulsión de sangre del ventrículo izquierdo, el grado de resistencia de las arterias y la salida venosa. Con la función intacta de las válvulas cardíacas, si no hay patología cardíaca congestiva, no cambia. Para determinar, el médico presiona la arteria con los dedos e intenta sentir la tasa de aumento en la frecuencia del pulso. Luego llega a una conclusión sobre si el pulso de una persona es alto o bajo / bajo.
  8. Deficiencia de pulso - una condición en la que la frecuencia de las fluctuaciones del pulso difiere del número de latidos del corazón. O las ondas débiles no se detectan táctilmente al presionar la arteria en el brazo o el cuello, en el contexto de la contractilidad rítmica del órgano, que se escucha durante la auscultación. Una violación ocurre con mayor frecuencia con extrasístole o fibrilación auricular, fibrilación.

Características en hombres y mujeres.

Un factor importante que se tiene en cuenta a la hora de emitir un veredicto sobre la frecuencia o patología del pulso es el sexo de la persona. Debido a las características anatómicas y fisiológicas, el número de fluctuaciones del pulso por minuto difiere debido a:

  1. Diferentes tamaños de corazón... En los hombres, el tamaño de las cavidades cardíacas es algo mayor, por lo que, en un minuto, se expulsa un mayor volumen de sangre hacia los grandes vasos y para ello se requieren menos contracciones. Normalmente, el pulso en las mujeres es de 7 a 10 latidos más a menudo. La excepción son los atletas profesionales, quienes, debido a la condición física constante y el ejercicio frecuente, tienen bradicardia compensadora y el indicador se equipara a las normas de los hombres.
  2. Desequilibrio hormonal Puede provocar cambios en la frecuencia cardíaca en mujeres según la edad. El embarazo, especialmente en el segundo y tercer trimestre, representa fisiológicamente una carga significativamente mayor en el sistema cardiovascular y en todo el cuerpo, que se manifiesta por un aumento de la frecuencia cardíaca y, como resultado, un ritmo frecuente de fluctuaciones del pulso. Durante la menopausia y la menopausia, se produce un desequilibrio de estrógeno, progesterona, hormona luteinizante y hormona estimulante del folículo, que afecta de forma provocadora al sistema cardiovascular. Aparecen síntomas de sofocos, nerviosismo y alteración del sueño.
  3. Menstruación abundante frecuente con la pérdida de un mayor volumen de sangre, la causa del desarrollo de anemia, cuyo síntoma principal es un latido y pulso rápido.
  4. Características de la psique, la susceptibilidad a frecuentes cambios de humor y experiencias en el sexo justo es más pronunciada, lo que se manifiesta durante el estrés por cambios en el pulso. En los hombres, la actividad física, el exceso de trabajo con falta de descanso y sueño, o el uso de cafeína / alcohol tienen más probabilidades de convertirse en un factor provocador. Otra causa de taquicardia o bradicardia es la distonía vascular vegetativa, en la que un trastorno del sistema nervioso se manifiesta como un pulso más frecuente o raro.
  5. Otro indicador que debe tenerse en cuenta al evaluar las normas de frecuencia cardíaca es masa corporal... Anatómicamente, un aumento en la carga del corazón y la necesidad de llevar sangre a un área más grande de células, tejidos y músculos requiere un aumento de la frecuencia cardíaca y, como resultado, un ritmo más frecuente de fluctuaciones del pulso. A este respecto, el riesgo de desarrollar complicaciones cardíacas es extremadamente alto en personas con obesidad e hipertensión concomitante.

Taquicardia y bradicardia

Cuando la frecuencia del pulso cambia hacia arriba o hacia abajo, hablan de una alteración del ritmo. La taquicardia es un aumento en el número de latidos del corazón de más de 90-100 latidos por minuto. Ocurre fisiológico, que surge en respuesta a un factor provocador, o patológico. En el primer caso, un pulso frecuente es causado por estrés, aumento de la temperatura ambiente, actividad física, trabajo duro o experiencias psicoemocionales. Si su frecuencia cardíaca es normal en reposo, no hay nada de qué preocuparse. En ocasiones, comer, beber bebidas con cafeína o alcohol provoca un aumento del ritmo, ya que tales factores son un irritante externo para el cuerpo humano.

La forma patológica de taquicardia no tiene conexión con las razones anteriores, que habla de enfermedad cardiovascular, alteración endocrina o patología concomitante. A menudo se observa en personas con defectos cardíacos congénitos o adquiridos, con hipertensión, angina de pecho, crisis tirotóxica o después de sangrado. En este caso, es un síntoma de la enfermedad.

Bradicardia: disminución de la frecuencia cardíaca a menos de 60 por minuto. Normalmente, solo puede manifestarse en individuos entrenados físicamente, atletas profesionales que hacen ejercicio de forma regular y durante mucho tiempo. El patológico habla de una violación del ritmo cardíaco, bloqueo auriculoventricular, debilidad del nódulo sinusal o una complicación de la enfermedad de las arterias coronarias (CI), consecuencia de un ataque cardíaco, intoxicación, enfermedad valvular. En ambos casos, se requiere un examen para identificar las causas de la violación y el tratamiento por parte de un especialista.

Conclusiones

Al contar el pulso y la frecuencia cardíaca, se juzga el funcionamiento del sistema cardiovascular, la adaptación del cuerpo a la influencia de factores provocadores en forma de estrés físico y psicoemocional, y el estado de salud en general. Actualmente, el indicador de fluctuaciones del pulso se mide tanto por palpación (por tacto) como con la ayuda de dispositivos especiales. La frecuencia cardíaca normal de una persona se evalúa por año, teniendo en cuenta la constitución y el sexo. Si se detectan anomalías, taquicardia o bradicardia, está indicado un examen adicional por parte de un médico o cardiólogo.