El aerosol intranasal es una forma relativamente nueva de fármaco. A diferencia de las gotas, el spray irriga la superficie máxima de la mucosa nasofaríngea y los senos paranasales. Debido a esto, la efectividad del tratamiento local de los procesos inflamatorios en las partes superiores de los órganos ENT aumenta significativamente. Los dispensadores convenientes le permiten controlar la cantidad de medicamento inyectado en los conductos nasales, eliminando así la probabilidad de sobredosis y, en consecuencia, los efectos secundarios.
Aerosoles para niños a partir de 1 año
La secreción nasal es solo una de las manifestaciones de una enfermedad infecciosa o alérgica. La obstrucción nasal (hinchazón de la cavidad nasal) ocurre debido a la inflamación aguda o crónica de los tejidos dentro de la nasofaringe y los senos paranasales. Por esta razón, el diámetro interno de las vías respiratorias se estrecha, lo que provoca dificultad para respirar.
Para el tratamiento de la rinitis en niños, se utilizan medicamentos con una concentración mínima de ingredientes activos. El hecho es que el cuerpo del niño es susceptible a la sensibilización debido al trabajo inestable del sistema inmunológico. Una sobredosis de medicamentos a menudo conduce a la aparición de edema alérgico y, en consecuencia, a un deterioro del bienestar del paciente. Para evitar complicaciones, en pediatría se utilizan aerosoles vasoconstrictores, homeopáticos e hidratantes para tratar a niños a partir de un año.
Productos a base de solución salina
Los aerosoles humectantes son preparaciones universales que se utilizan para enjuagar la cavidad nasal y diluir el moco que contiene. Los aerosoles incluyen agua de mar esterilizada, extractos de plantas medicinales (salvia, escaramujo, espino amarillo, manzanilla) y oligoelementos útiles. Los aerosoles para niños del resfriado común prácticamente no tienen contraindicaciones, por lo que pueden usarse para tratar la rinitis de cualquier origen. Los aerosoles más seguros incluyen:
- Aqua Maris;
- "Marimer";
- Salin;
- Quicks Kids;
- Aqualor Baby.
No se recomienda utilizar soluciones hipertónicas (concentración de sal superior al 0,9%) en el tratamiento de niños menores de 2 años, ya que conducen a la deshidratación de la mucosa.
Si su hijo tiene dificultad para respirar debido al moco estancado en los conductos nasales o la formación de costras en ellos, el enjuague con aerosoles salinos ayudará a facilitar la respiración. No solo alivian la inflamación y la hinchazón, sino que también diluyen la secreción nasal, lo que contribuye a su evacuación de las vías respiratorias. Para lograr el efecto terapéutico deseado, la nasofaringe debe desinfectarse al menos 4-5 veces al día.
Remedios homeopáticos
El efecto terapéutico de los remedios homeopáticos no ha sido científicamente probado. En este sentido, la eficacia de la homeopatía se equipara a la eficacia de un placebo. Los aerosoles contienen extractos de hierbas y concentraciones insignificantes de agentes infecciosos. Esto permite que el cuerpo desarrolle anticuerpos contra ellos y, por lo tanto, se enfrente a la enfermedad.
Para el tratamiento de un niño, es aconsejable utilizar medicamentos homeopáticos ahorradores con efectos inmunoestimulantes:
- Delufen;
- Euforbio;
- Aflubin-Naze;
- Rinitol.
Un buen spray no contiene conservantes ni sustancias sintéticas que puedan provocar reacciones no deseadas. Debe recordarse que los remedios homeopáticos no tienen un efecto vasoconstrictor, por lo tanto, no brindan un alivio inmediato.
Fármacos vasoconstrictores
Los aerosoles vasoconstrictores (anticongestantes) se utilizan tanto para la rinitis alérgica o fiebre del heno como para los resfriados. La composición de los medicamentos incluye estimulantes de los receptores de adrenalina (fenilefrina, xilometazolina, nafazolina), que contribuyen al estrechamiento de los capilares sanguíneos en la nasofaringe. Debido a la salida de sangre y líquido intercelular de los tejidos, la hinchazón en la membrana mucosa disminuye, como resultado de lo cual se facilita la respiración por la nariz.
Los anticongestivos contienen una concentración mínima de sustancias vasoconstrictoras, ya que su exceso a menudo conduce a efectos sistémicos indeseables: taquicardia, náuseas, diarrea, dolor abdominal, etc. En la práctica pediátrica, para aliviar los signos de rinorrea (rinitis aguda) y congestión, utilice:
- Bebé Otrivin;
- "Vibrocil";
- Oximetazolina al 0,01%;
- "Bebé Nazol";
- "Tizin Xylo".
Los receptores de adrenalina se encuentran no solo en la cavidad nasal, sino también en los bronquios y el miocardio, por lo tanto, una sobredosis de anticongestivos a menudo conduce a efectos secundarios.
Cabe recordar que los anticongestivos tienen una característica muy importante: si los estimulantes de los receptores de adrenalina circulan en el torrente sanguíneo constantemente, los vasos dejan de responder a ellos. Para lograr el efecto terapéutico deseado, es necesario aumentar la dosis de medicamentos. Pero si usa aerosoles vasoconstrictores durante 7 o más días, esto conducirá al desarrollo de distonía vascular local y, como resultado, a una rinitis medicinal.
Aerosoles para niños a partir de 2 años
La congestión nasal y el ardor a menudo indican una vía respiratoria bloqueada con moco seco. El mejor medicamento para suavizar las costras y aliviar la respiración nasal es un aerosol frío para bebés. Los viales de soluciones medicinales están equipados con nebulizadores que convierten el líquido en una suspensión finamente dispersa. El aerosol se absorbe instantáneamente en el tejido, pero prácticamente no penetra en la circulación sistémica, por lo que no provoca reacciones no deseadas.
Para el tratamiento de pacientes a partir de los 2 años, se pueden usar todos los medicamentos anteriores, así como agentes antivirales, oleosos y hormonales. Los primeros ayudan a destruir la infección viral en los órganos ENT, los segundos ayudan a aliviar la inflamación y los terceros ayudan a suavizar la membrana mucosa y acelerar su regeneración.
Glucocorticosteroides tópicos
Los aerosoles hormonales para niños a partir de los 2 años contienen hormonas esteroides sintéticas: glucocorticosteroides. Tienen propiedades descongestionantes, antialérgicas y antiinflamatorias. No se pueden llamar medicamentos de "primeros auxilios", ya que los componentes activos de los medicamentos comienzan a actuar unas horas después de que se rocía el aerosol.
Para eliminar la hinchazón en la nasofaringe del bebé y normalizar la respiración por la nariz, puede utilizar:
- Avamis;
- "Nazonex";
- "Dezrinit";
- "Aldecina";
- Momat Reno Advance.
Es importante comprender que los glucocorticosteroides son análogos de hormonas producidas por las glándulas suprarrenales. El uso prolongado de fondos puede afectar negativamente el funcionamiento del sistema endocrino. Por tanto, sin motivo aparente, no deben incluirse en el tratamiento de la rinitis alérgica o la rinoconjuntivitis.
Los glucocorticosteroides tópicos no se utilizan para tratar la inflamación nasal crónica ya que reducen la inmunidad local.
Aerosoles de aceite
El aerosol de aceite para la rinitis nasal es un fármaco de acción emoliente, cicatrizante y antiséptico.Contiene extractos de plantas medicinales que tienen propiedades inmunoestimulantes, antimicrobianas y fungistáticas (antifúngicas): espino amarillo, menta piperita, manzanilla, eucalipto, pino silvestre, etc. Los aerosoles a base de aceite son muy viscosos y, por lo tanto, pueden obstruir los conductos nasales estrechos en niños menores de 2 años. Por esta razón, es mejor no usarlos para el tratamiento de la rinitis bacteriana y viral en bebés.
En la práctica pediátrica, para el tratamiento de la rinofaringitis, la sinusitis y la rinitis bacteriana se utilizan:
"Pinosol";- "Cameton";
- "Vitaon";
- "Pinovit".
"Pinosol";Debido al hecho de que los aerosoles de aceite contienen aditivos a base de hierbas, pueden causar reacciones alérgicas. Si, después de rociar el aerosol, el niño presenta picazón, ardor o congestión nasal, se debe desechar el medicamento.
Agentes antivirales
¿Qué spray ayudará a eliminar la rinorrea con ARVI y los resfriados? Con una lesión viral de los órganos ENT, se produce inflamación catarral en la membrana mucosa. Para eliminar los patógenos del tracto respiratorio, las glándulas unicelulares comienzan a producir más secreciones nasales. Debido al edema de los tejidos blandos, se estanca en la cavidad nasal y obstruye los conductos internos (choanas).
El aerosol antiviral es la mejor preparación tópica que mejora la inmunidad y previene la introducción de viriones en las células epiteliales. El bloguero de viajes de Vidomy Spodin Igor rozpov sobre el camino a la Patagonia. El agente nasal contiene interferón-alfa1, que inhibe la actividad de la flora viral y acelera la regresión de la inflamación. Para restaurar la actividad fisiológica de la mucosa nasal y eliminar la rinorrea, aplique:
- "Grippferon";
- "Ingaron intranasal";
- Genferon Light;
- "Nazoferon";
- "Interferón leucocitario".
Los aerosoles antivirales se pueden utilizar para prevenir la rinitis viral en previsión de enfermedades estacionales: gripe, nasofaringitis, resfriados, etc.
A diferencia de los medicamentos hormonales, el aerosol inmunoestimulante no afecta el funcionamiento del sistema endocrino y no deshidrata la membrana mucosa. Los medicamentos antivirales se utilizan a menudo para prevenir los resfriados en niños con inmunodeficiencia secundaria.
Aerosoles para niños a partir de 3 años
El aerosol nasal mucolítico, antiséptico y antibacteriano ya se puede incluir en el régimen de tratamiento para la rinitis en niños mayores de 3 años. Los mucolíticos diluyen rápidamente el moco, lo que evita su estancamiento en los senos maxilares, y los aerosoles antibacterianos antisépticos ayudan a destruir la flora micótica y microbiana en los órganos ORL superiores.
Al comprar un aerosol nasal para niños, debe tener en cuenta muchos matices: intolerancia individual a los componentes medicinales, la presencia de otras enfermedades y la etiología de la enfermedad, es decir, las causas de la rinitis. Esto es especialmente cierto para la elección de preparaciones locales de acción específica, que incluyen antibióticos y antisépticos.
Antiséptico
Si la inflamación de la cavidad nasal fue causada por bacterias u hongos, esto estará indicado por una secreción nasal de un tinte amarillento o verdoso. Para destruir la flora patógena en la nasofaringe y prevenir el desarrollo de sinusitis, se recomienda utilizar un aerosol nasal antiséptico para niños. Contiene sustancias que inhiben la actividad de microbios y hongos, y también impiden su reproducción.
Los antisépticos son buenos porque las bacterias no desarrollan resistencia a ellos, como suele ser el caso del abandono prematuro de antibióticos locales. Los medicamentos de este grupo farmacológico son recetados solo por un pediatra y solo si hay indicaciones:
- "Miramistin-spray"
- Octenisept
- "Protargol".
Protargol es un aerosol nasal que contiene plata coloidal. Puede causar reacciones secundarias, por lo tanto, para niños a partir de los 3 años, se prescribe un aerosol con una concentración de ingredientes activos de no más del 1%.
Agentes antibacterianos
Con la inflamación purulenta de las vías respiratorias en la nasofaringe, se prescriben aerosoles con antibióticos. Destruyen las infecciones estafilocócicas, meningocócicas, estreptocócicas y neumocócicas directamente en los focos de inflamación. Los aerosoles antibacterianos se utilizan ampliamente en el tratamiento de la rinofaringitis bacteriana, la sinusitis purulenta y la esfenoiditis.
Los aerosoles nasales antimicrobianos a menudo causan efectos secundarios, por lo que se usan para tratar la rinitis complicada por una inflamación purulenta. Algunas de las mejores preparaciones tópicas incluyen:
- "Bioparox";
- "Isofra";
- "Sofradex".
La composición de "Sofradex" incluye además dexametasona, que pertenece a los glucocorticosteroides, por lo que puede usarse exclusivamente según las indicaciones de un otorrinolaringólogo.
Al someterse a un tratamiento antibacteriano local, debe seguir estrictamente las recomendaciones del médico con respecto a la dosis de los medicamentos y la duración del curso de la terapia. La negativa prematura al uso está plagada no solo de recaídas de la inflamación, sino también de la aparición de resistencia en las bacterias a la acción de los componentes antimicrobianos.
Agentes mucolíticos
Los aerosoles mucolíticos reducen la viscosidad de la secreción nasal y aceleran su excreción de los órganos otorrinolaringológicos. El medicamento contiene componentes (extractos de abeto, anís, eucalipto, ciclón) que adelgazan la flema y estimulan la actividad de los cilios en el epitelio ciliado. Debido a la normalización de las funciones del epitelio, se acelera el proceso de mover el moco a través del tracto respiratorio superior.
Para evitar el estancamiento del moco en la nasofaringe y facilitar la respiración, se recomienda utilizar para el tratamiento de niños:
- Rinofluimucil;
- "ACC-sinus";
- Sinuforte.
Los expertos desaconsejan el uso de mucolíticos en aerosol antes de acostarse, ya que la secreción licuada puede penetrar en la laringe y provocar tos espástica en el niño.
Conclusión
El aerosol nasal es una forma conveniente y práctica de medicación para administración intranasal. En pediatría, se utilizan medicamentos en forma de aerosol para tratar a niños mayores de 1 año. Esto se debe al hecho de que se inyecta un líquido finamente disperso en la nariz a presión, por lo que parte del líquido puede penetrar en la trompa de Eustaquio y provocar una inflamación catarral en ella.
El régimen de tratamiento para niños menores de 2 años incluye aerosoles que contienen una cantidad mínima de componentes sintéticos y activos: Otrivin Baby, Aqua Maris, Aflubin-Naze, Tizin Xylo, etc. Rara vez causan reacciones alérgicas, pero al mismo tiempo alivian la condición de un paciente pequeño con el desarrollo de procesos obstructivos en la nasofaringe. A los niños a partir de los 2 años se les pueden recetar aerosoles de aceite, hormonales y antivirales: "Pinosol", "Avamis", "Genferon Light". El régimen de tratamiento para pacientes mayores de 3 años puede incluir aerosoles mucolíticos, antisépticos y antibacterianos: "Rinofluimucil", "Collargol", "Isofra", etc.
