La angina crónica es la enfermedad infecciosa y alérgica más común en otorrinolaringología. Entre la población, la propagación de la enfermedad alcanza el 5-10% entre los niños y el 12-15% entre los adultos.
El desarrollo y curso del proceso patológico tiene sus propias características. A partir de la infancia, la enfermedad acompaña a una persona a lo largo de su vida. La enfermedad puede durar de seis meses a 20 años desde el momento de la supuesta infección.
Uno de los métodos de tratamiento es la crioterapia. También se utiliza tratamiento fitoterapéutico.
Desarrollo de patología
En las formaciones lacunares existe una microflora diversa (saprofita y patógena) y epitelio estratificado. La congestión conduce a la multiplicación del agente patógeno e hiperplasia del tejido linfoide.
La amigdalitis crónica es el resultado de la acción del principio patógeno en el organismo (virus, bacterias) y la respuesta de los mecanismos de defensa. El inicio de la enfermedad provoca alteraciones en el trabajo del complejo protector-adaptativo de la estructura linfoide (amígdalas), que a su vez conduce a la propagación y agravamiento del proceso inflamatorio. Se produce la formación de tejido cicatricial, se interrumpe el mecanismo de autolimpieza de las amígdalas. Surge un problema: cómo curar el cuerpo y prevenir el desarrollo de intoxicación crónica.
La reactividad de los mecanismos de defensa disminuye con la edad y aumenta la sensibilidad del cuerpo a las infecciones. La especificidad del curso del proceso patológico cambia: la patología asintomática y oculta, el agotamiento de las funciones protectoras conducen a recaídas y la transición de una forma aguda a una enfermedad crónica.
Síntomas
Distinga entre amigdalitis crónica compensada y descompensada. En los ancianos, la patología rara vez es recurrente, pero el signo de amigdalitis crónica permanece.
Cambios estructurales y funcionales:
- reducción de amígdalas (por inspección visual);
- reducción del número de folículos de almendra;
- atrofia del tejido linfadenoide y reemplazo de su tejido conectivo;
- decaimiento y reducción de formaciones lacunares.
Sin embargo, la reacción de la inmunidad celular y la formación de resistencia celular ocurre a lo largo de la vida y solo se pierde parcialmente.
Signos de amigdalitis crónica:
- un ligero cambio en la temperatura corporal (hasta 37,5 ° C) que dura desde varias semanas hasta 2-3 meses;
- amigdalitis aguda, que ocurre dos veces al año o más;
- debilidad general, irritabilidad, aumento de la ansiedad;
- mal aliento;
- malestar (sequedad y hormigueo en la garganta), dolor de garganta;
- separación frecuente de tapones caseosos.
Hay un aumento de los ganglios linfáticos submandibulares. Se notan dolor de oído irradiado, fiebre subfebril, dolor de cabeza recurrente o migraña. Con la faringoscopia, se observa inflamación difusa (difusa) de la mucosa faríngea con una transición a la región de la nasofaringe y la laringe.
Tratamiento de la amigdalitis crónica
¿Cómo deshacerse de una enfermedad crónica? El principio principal en la lucha contra la amigdalitis crónica debe ser fortalecer la resistencia general del cuerpo y la inmunidad local del tejido linfoide. Antes de usar agentes antibacterianos, especialmente en jóvenes (niños), es necesario analizar la idoneidad de su uso. Se justificará la consulta con varios especialistas calificados.
La amigdalitis crónica implica el tratamiento con métodos conservadores y quirúrgicos. La restauración de la función protectora de las amígdalas depende directamente de las tácticas de tratamiento elegidas (fármaco farmacológico) y del estado de las amígdalas.
Tratamiento operatorio
El tratamiento quirúrgico en forma de amigdalectomía ha perdido su relevancia, ya que no siempre es eficaz. Después de que se lleva a cabo, el nivel de inmunoglobulina A disminuye, aumenta el riesgo de desarrollar infecciones virales y neumonía. La indicación de cirugía es una forma de absceso de la enfermedad con un curso recurrente. Se excluye el método quirúrgico de tratamiento en ancianos. En otros casos, se recomienda un tratamiento conservador.
Tratamiento conservador
La terapia conservadora es más eficaz en los jóvenes. La enfermedad es difícil de tratar con la edad. Hay un efecto tardío del tratamiento. Después de analizar el curso de la enfermedad, evaluar el cuadro clínico, determinar cómo tratar la amigdalitis crónica. La terapia local con el uso de medicamentos antibacterianos, antiinflamatorios y anestésicos (Orasept, Faringosept, Strepsils, Tonsilotren) tiene éxito en las primeras etapas.
Tratamiento de amigdalitis crónica (estreptocócica):
- procedimientos fisioterapéuticos (terapia con láser, terapia con lodo, terapia con parafina: el área de los ganglios linfáticos submandibulares);
- inhalación con infusiones de hierbas medicinales (hojas de eucalipto): se realiza diariamente durante 7 a 10 días;
- tratamiento de las amígdalas - lubricación, lavado de las criptas de las amígdalas palatinas (con soluciones antibióticas, solución de Lugol, Lizobact, solución de dioxidina al 0,5%, infusión de hierba celidonia, jugo de aloe en combinación con miel y jarabe de rosa mosqueta, jugo de plátano con aceite de lavanda) - 10 procedimientos, a lo largo del día;
- administración oral de probióticos, antibióticos (grupos macrólidos - Rovamicina), inmunomoduladores de origen medicinal y vegetal (Imudon, Tonsilgon N, tinturas de ginseng, raíz dorada, eleuterococo, vid de magnolia);
- aerofitoterapia.
Es recomendable hacer gárgaras en la garganta después de cada comida para limpiar las amígdalas y desinfectar la cavidad bucal.
Uno de los métodos de tratamiento es un efecto de ultrasonido de baja frecuencia sobre el tejido linfoide, activando la reactividad general y local del cuerpo, aumentando la permeabilidad vascular. Se utiliza el aparato "Tonsillor", el número de sesiones es de 10 - 12. En este caso, las lagunas se lavan utilizando
antiséptico. Se observa una mejora en la condición y una disminución de los síntomas de la amigdalitis crónica después de 5-6 sesiones.
Se utiliza el tratamiento con ultrasonido de la amigdalitis crónica:
- En la amigdalitis crónica inespecífica, la cavitación ultrasónica (lavado) de las amígdalas palatinas se usa con una solución de clorhexidina y Lizobact (en ausencia de patología gastrointestinal).
- En la angina crónica de génesis viral, se usa una combinación de Viferon y lavado de amígdalas.
- Con cambios cicatriciales con ultrafonoforesis, se usa con solución de Lugol.
¡Importante! La elección de un medicamento la determina un fisioterapeuta, teniendo en cuenta las recomendaciones de un otorrinolaringólogo, alergólogo, terapeuta, teniendo en cuenta las propiedades farmacológicas del medicamento y el curso del proceso patológico.
La crioterapia de las amígdalas según Dorokhov puede eliminar con éxito la amigdalitis crónica.
La terapia conservadora con el uso de criodestrucción de amígdalas permite lograr un largo período de remisión y se considera el método óptimo para tratar la amigdalitis crónica en personas mayores. Al mismo tiempo, el dolor de garganta y las molestias desaparecen, desaparece la sensación de "nudo" en la garganta y mejora el estado general. El período de remisión en este caso toma de 5 a 6 meses, lo que es un buen indicador de un proceso crónico.
La crioterapia según Dorokhov se usa como un método de tratamiento independiente y como una terapia compleja. El procedimiento se realiza con anestesia local. Exposición en el tratamiento del dolor de garganta crónico de 30 a 50 segundos.El tratamiento con frío es indoloro, sin sangre, fácilmente tolerado por una persona enferma, no requiere hospitalización y reposo en cama durante el período de rehabilitación, promueve la regeneración de los tejidos blandos.
La angina crónica (típica), sus síntomas y el tratamiento de la enfermedad se repiten debido a la reanudación del proceso inflamatorio después de 6-10 meses.
usando medicina herbal y criodestrucción de amígdalas.
La prevención de la amigdalitis crónica es una acción dirigida a fortalecer el sistema inmunológico, a partir de una edad temprana. Cuando se produce dolor de garganta por estreptococos, es necesario aplicar un tratamiento adecuado y oportuno para prevenir complicaciones y la transición de la enfermedad a una forma crónica con el posterior desarrollo de amigdalitis crónica.
¡Importante! Los reconvalecientes (recuperados) que padecen amigdalitis crónica y que han tenido dolor de garganta más de dos veces al año deben ser controlados por un dispensario 2 veces al año.
